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• 尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療

  尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂，治療的方法是兩個，一個是補(bǔ)鈣、一個是降磷。尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂，主要是低鈣，另外是高磷，主要的原因是因?yàn)楦吡滓鸬模吡卓梢詫?dǎo)致鈣的攝入減少，病人就會出現(xiàn)低鈣的情況。在臨床上碰到這種，鈣磷代謝紊亂的病人：首先第一個要補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣通?？梢越o病人用碳酸鈣。碳酸鈣用上以后，鈣的吸收還是有一定的問題，這個時候通常會把骨化三醇給加上去，這樣會加強(qiáng)病人鈣的吸收。另外鼓勵病人多曬太陽，對鈣的吸收也是有好處的。第二對于血磷的情況，咱們主要是降磷治療。首先是讓病人吃一些，不含磷太多的食物。第二個就是，可以給病人用一點(diǎn)鈣劑，把磷結(jié)合掉。第三個是，可以給病人碳酸鑭或者司維拉姆，這樣也能夠把血磷，一定程度的降低。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5990次

• 尿毒癥患者可以喝茶嗎？

  尿毒癥患者是否可以喝茶要根據(jù)病人的具體病情而定，如果尿毒癥患者有尿，沒有明顯的水腫，也沒有高鉀血癥，可以根據(jù)情況適當(dāng)?shù)暮炔瑁坏侨绻嬖谙嚓P(guān)的高危因素，建議避免喝茶。茶水含有的水量比較多，其含鉀量也很高，所以如果尿毒癥的患者有明顯的水腫、高血壓或高鉀血癥的情況，盡量不要喝茶。因?yàn)樗址e聚過多時容易造成心臟的負(fù)擔(dān)過重，會引起高血壓、心力衰竭的情況，有些病人甚至還會有致命的風(fēng)險。另外，高鉀血癥會抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至是心臟驟停。另外，長期大量的喝濃茶可能會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)過度的興奮，增加心腎的負(fù)擔(dān)，并且茶含有鞣酸，會影響到藥物的吸收。

  

  01:40
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-30 12421次

• 尿毒癥患者磷高怎么辦
  尿毒癥患者，如果血磷高，這時候首先應(yīng)該飲食控制，其次就是應(yīng)用藥物來治療，最后就是要加強(qiáng)血液凈化。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這一時期患者的排磷能力就會下降很多，所以很容易出現(xiàn)高磷血癥。而高磷血癥不僅可以導(dǎo)致患者皮膚瘙癢，它也會引起血管硬化加強(qiáng)，所以說對患者的影響是非常嚴(yán)重的，一定要給予控制。首先從飲食上進(jìn)行控制。而含有磷比較高的主要是動物內(nèi)臟，堅(jiān)果類的食物，所以平時生活中一定要少吃這些食物。對于米飯這些食物可以蒸著吃，把水去掉。另外如果這樣處理以后，效果仍然不是很好，可以用一些藥物來治療，比如碳酸鈣在吃飯的時候嚼服，和磷一起，隨著大便排除體外，對于降磷效果也是比較好的。另外就是在臨床上比較應(yīng)用比較多的就是碳酸鑭。但最主要的，對于尿毒癥的患者來說，就需要給予血液凈化治療，血液凈化可以聯(lián)合幾種血液凈化方式一起，這樣對于磷的清除會更好一些。
  語音時長 01:35”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-30 5106次

• 尿毒癥磷高怎么辦
  尿毒癥病人出現(xiàn)高磷血癥，最主要的就是因?yàn)轱嬍晨刂撇缓盟鶎?dǎo)致，一旦出現(xiàn)高磷血癥最主要的就是飲食控制，飲食中含磷比較高的食物需要限制攝入，最主要的就是干果，堅(jiān)果類，這個含磷量是食物中最高的，盡量不要食用，像花生、瓜子還有核桃這些干果類含磷量都比較高。另外，肉還有奶要適當(dāng)限制攝入量，羊肉、牛肉的含量比豬肉還有雞肉的高，盡量要少吃。動物內(nèi)臟盡量少吃，另外像調(diào)味品還有豆類含磷量都比較高，要限制攝入。除了飲食控制以外，還可以加強(qiáng)透析，可以降低血磷，還可以做血液灌流，血液濾過，可以口服降磷的藥物像醋酸鈣或者是碳酸鑭、司維拉姆都可以起到降磷的作用，一般不推薦使用含鈣的藥物拮抗，如果長期服用高鈣藥物有可能會導(dǎo)致高鈣血癥，使血管鈣化。
  語音時長 1:40”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-07-14 30037次

• 尿毒癥磷高怎么辦
  尿毒癥患者血磷升高，飲食上應(yīng)嚴(yán)格先日限制磷的攝入量，比如堅(jiān)果類，蛋黃等，含磷都比較高。其次，口服磷結(jié)合劑，比如碳酸鈣，醋酸鈣，司維拉姆，碳酸鑭等，應(yīng)在餐中服用效果最好，應(yīng)盡可能限制含鈣的磷結(jié)合劑的使用，防止轉(zhuǎn)移性鈣化的發(fā)生。司維拉姆、碳酸鑭為新型不含鈣的磷結(jié)合劑，可以有效降低血磷的水平，同時又不增加血鈣的水平。新型的擬鈣劑西那卡塞，可以用于治療合并高磷低鈣的病人。另外，血液透析、血液濾過、血液透析濾過三種透析模式對磷的清除效果相差不大，因此改變透析模式對血磷的清除效果不會太明顯，但是可以通過增加透析時間來提高降磷的效果。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2403次

• 尿毒癥患者血磷控制多少適宜
  病情分析：尿毒癥患者一般把血磷控制在0.8-1.5mmol/L。尿毒癥除了會引起水腫，高血壓，貧血等并發(fā)癥以外，也會導(dǎo)致高磷血癥。血磷過高不僅會引起患者皮膚瘙癢，也會導(dǎo)致血管硬化加強(qiáng)，危險性是比較大的。意見建議：尿毒癥患者如果出現(xiàn)了高磷血癥，不僅要控制動物內(nèi)臟、堅(jiān)果類的食物，減少磷的攝入量，也需要應(yīng)用一些降磷的藥物來進(jìn)行治療，比如碳酸鑭，同時要結(jié)合血液凈化來進(jìn)行治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-05 2404次

• 尿毒癥磷高應(yīng)該怎么治療
  尿毒癥患者很容易發(fā)生血凝升高，血凝升高以后就會引起鈣磷代謝紊亂，引起軟組織的血管和一味性的鈣化，引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，所以對于尿毒癥的患者來說，控制好血凝是治療的一個重要目標(biāo)。第一、如果控制高凝血癥，我們一般要控制含磷高的食物，因?yàn)榱字饕獊碓词菑氖澄镏衼淼?，所以要避免吃各種加工食品、各種飲料、各
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 尿毒癥患者高磷血癥有哪些危害？
  尿毒癥的患者由于腎臟的排泄功能的下降，通過食物攝入的一些含磷的物質(zhì)以后會造成高磷血癥，腎臟又不能有效的排泄磷離子。高磷血癥有很多危害，比如高磷血癥可以影響到鈣質(zhì)在骨骼上的沉積，從而引起一些腎性的骨病，患者可以出現(xiàn)骨軟化癥、骨纖維素炎。除了這個方面以外，高磷血癥還可以引起繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 239次