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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8572次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 7678次

• 腎積水一定要做手術嗎
  如果是在妊娠期由于增大的子宮壓迫雙側輸尿管導致的腎積水是不需要手術治療的。在胎兒分娩后腎積水是會自行消失的，而如果是由于泌尿系統(tǒng)結石，泌尿系統(tǒng)腫瘤或者是由于泌尿系統(tǒng)狹窄等而導致的腎積水，一定是需要行手術治療的。如果不及時的處理引起腎積水的具體病因，腎積水是會越來越嚴重的，會引起腎皮質變薄，腎功能下降，嚴重情況下是會導致腎功能衰竭的。通過泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查，往往是可以明確引起腎積水的具體病因。如果是由于腎結石引起的腎積水，可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術。
  語音時長 01:15”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-01-17 2153次

• 腦積水一定要做手術嗎
  對于腦積水的患者來講，并不是一定都需要做手術的。腦積水的患者，根據(jù)其類型和嚴重程度，一般可以分為靜止性腦積水和進展性腦積水。也可以分為有癥狀性腦積水和無癥狀性腦積水。對于靜止性腦積水或無癥狀性腦積水的患者來說，可以不做特殊治療。這類患者平時無明顯的不適癥狀，建議定期注意觀察，隨診。對于進展性腦積水，或已經(jīng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如強烈的頭痛，頭暈，惡心嘔吐，走路不穩(wěn)，甚至伴有出現(xiàn)明顯的認知功能障礙，人格或情緒方面改變時，就應該積極的采取手術的方式來進行治療。通過實施腦室腹腔分流手術的方法，能夠有效的幫助患者進行有效治療。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-10-10 3039次

• 腦積水一定要做手術嗎
  病情分析：腦積水不一定都要做手術的。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。交通性腦積水可能患者沒有任何臨床癥狀，單純表現(xiàn)為腦室的增大。梗阻性腦積水會在短期內出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，甚至意識障礙等顱內壓增高的表現(xiàn)。意見建議：對于交通性腦積水，如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，是可以不做處理，定期復查就可以了，對于梗阻性腦積水，短期內會有明顯的臨床癥狀，嚴重的會危機患者生命，可以考慮手術治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-11 1301次

• 疝氣一定要做手術嗎
  疝氣在一歲以后是必須要進行手術治療，才能夠治愈的疾病。在一歲以前，如果患兒反復出現(xiàn)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)，即疝內容物經(jīng)腹股溝管掉入陰囊，有發(fā)生嵌頓的情況。如果該癥狀反復出現(xiàn)，建議在3個月以后行腹腔鏡疝囊高位結扎術
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-08 3002次

• 外痔一定要做手術嗎
  外痔是否一定要做手術應根據(jù)實際情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術。病情嚴重則需要做手術，如有不適，應及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠側皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 內痔一定要做手術嗎
  內痔是否一定要做手術可以根據(jù)病情判斷，如果病情較輕，通常不一定要做手術。如果病情嚴重，通常一定要做手術，此時要及時就醫(yī)。內痔是肛墊肥大、下移所形成的腫物，位于齒狀線上方，發(fā)病原因和感染、排便習慣不佳、飲食不當有一定的關系。如果患者的病情較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以在醫(yī)生的指導下選擇肛泰栓、復方
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次