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抑郁癥什么狀態(tài)可停藥

女, 64歲

2020-03-16 11558次

病情描述:

抑郁癥什么狀態(tài)可停藥

醫(yī)生回答

病情分析:

抑郁癥患者經(jīng)過急性期、鞏固期以及維持期治療以后癥狀得到明顯的改善,情緒穩(wěn)定,生活恢復(fù)正常后可以嘗試停藥。一般急性期、鞏固期及維持期,三期治療合計(jì)時(shí)間建議大于一年。

意見建議:

急性期治療建議藥物12周,一般是控制急性期的癥狀以及患者的一些消極厭世的想法、企圖和行為;鞏固期治療,建議服用藥物4~6個(gè)月,是在急性期的基礎(chǔ)上繼續(xù)緩解其他癥狀,獲取預(yù)期的療效,達(dá)到臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn);維持期的治療時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些,一般維持建議6~8個(gè)月,有的患者維持期藥物劑量減小,癥狀會(huì)出現(xiàn)反復(fù),這種情況下不建議停藥,建議最低有效劑量維持治療。

病情分析:

抑郁癥治療的原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療、足劑量、足療程以及積極的預(yù)防復(fù)發(fā)。停藥的指征,一是要進(jìn)行足夠長(zhǎng)的治療時(shí)間,至少半年以上。二就是患者的自我感覺良好,比較滿意。第三個(gè)是患者的生活、學(xué)習(xí)、工作和社交不受影響,恢復(fù)了正常。

意見建議:

抑郁癥患者用藥的減量和停藥都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能過早地減量甚至停藥,否則容易引起抑郁癥狀的復(fù)燃或者復(fù)發(fā),給治療增加難度。

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