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• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 40422次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2382次

• 萎縮性慢性胃炎的治療
  萎縮性慢性胃炎也是慢性胃炎中的一種，是一種多致病因素導(dǎo)致的疾病，也是一種癌前病變。是以胃黏膜上皮及腺體萎縮，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚，腺體減少或者伴有幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性慢性胃炎的病人平時(shí)飲食也是需要注意的，要吃一些容易消化吸收的。不要吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物。要注意少食多餐，避免暴飲暴食，平時(shí)盡量少用對(duì)胃黏膜有損害的藥物。如果經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)證實(shí)低酸或者無酸的患者可以服用米醋或者是稀鹽酸，同時(shí)服用胃蛋白酶合劑。萎縮性慢性胃炎的患者如果合并幽門螺桿菌的感染，也是需要盡早根除幽門螺桿菌治療，具體的根除方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
  語音時(shí)長 01:41”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-22 2205次

• 慢性萎縮性胃炎（重度）
  慢性萎縮性胃炎重度，這種情況，一般患者往往是因?yàn)槲葛つ?yán)重的萎縮、變薄、局部增厚，或者伴有幽門腺化生，以及腸腺化生，或者有不典型的增生為特征。發(fā)生的原因，考慮跟幽門桿菌感染有關(guān)，再就是長期的吸煙、飲酒、食物刺激。另外跟免疫因素有關(guān)系，特別是胃體、胃炎患者的血液、胃液或者在萎縮黏膜的漿細(xì)胞內(nèi)，可能會(huì)存在特異性的抗體。另外跟體質(zhì)因素有關(guān)，還有就是某些金屬以及放射線的接觸。在臨床表現(xiàn)上缺乏特異性，常見的癥狀就是胃脘部脹滿、疼痛、燒心、消化不良。嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、貧血，一般經(jīng)過胃鏡檢查，結(jié)合病理檢查就能夠確診。這種情況通過胃鏡檢查，一般會(huì)發(fā)現(xiàn)有胃黏膜顏色變淡，黏膜下血管可以看得見，再就是局部萎縮伴有腸上化生等。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 7860次

• 慢性非萎縮性胃炎
  是消化系統(tǒng)的一種常見病，屬慢性胃炎中的一種，過去稱之為慢性淺表性胃炎。該病是指胃黏膜呈慢性淺表性炎癥，其發(fā)病原因不一，常見病因有幽門螺桿菌感染、十二指腸液反流、酗酒、長期服用非甾體類抗炎藥以及不良的生活習(xí)慣等?；颊呖捎胁煌潭鹊南涣及Y狀，進(jìn)食后上腹部不適，隱隱作痛，可伴噯氣、惡心、泛酸、偶有嘔吐等癥狀。慢性非萎縮性胃炎的治療沒有特效方法，多為對(duì)癥治療。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11605次

• 輕度慢性萎縮性胃炎
  輕度萎縮性胃炎由輕度、中度、重度到腸上皮化生的輕度、中度、重度，到不典型的增生是很漫長的過程，所以輕度萎縮性胃炎并不可怕。輕度慢性萎縮性胃炎患者的飲食要注意以下內(nèi)容：均衡膳食，包括主食、輔食、蔬菜、水果、肉類、蛋類、奶類；注意飲食新鮮，避免食用隔夜飯，補(bǔ)充新鮮的蔬菜水果；出現(xiàn)萎縮性胃炎同時(shí)伴有胃不適時(shí)，考慮非處方藥物，如多種維生素、葉酸。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 5203次

• 慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別
  慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別病因不同、并發(fā)癥不同、好發(fā)人群不同等。1、病因不同：慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，長期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮，從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥，多見于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次

• 慢性萎縮性胃炎怎么治療
  慢性萎縮性胃炎通常是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎可以通過飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療和中醫(yī)療法治療。1、飲食療法：萎縮性胃炎主要是幽門螺桿菌感染引起，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生炎性病變，從而影響胃部的正常功能，患者通常會(huì)有腹部脹滿、食欲不振、惡心嘔吐、反酸、口苦等癥狀。在患病期間應(yīng)該避免吃辣椒、胡椒、芥末等辛辣刺
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次