問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重,是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)會(huì)保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),睡眠時(shí)血流量比較少,血液循環(huán)緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。
意見(jiàn)建議:
強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)的主要環(huán)境危險(xiǎn)因素之一,吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動(dòng),還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀強(qiáng)直性脊柱炎,多半是發(fā)生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀:第一,是很隱匿,是以下肢的,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這種關(guān)節(jié)不對(duì)稱性的腫痛,可能被誤診為滑膜炎。第二,就是他的腰背部或者是腰骶部,他早晨起來(lái),有一種很僵硬的感覺(jué),甚至有疼痛的感覺(jué)。那么病友的話,活動(dòng)一下上述的癥狀,可以得到一些緩解,把這種癥狀叫做進(jìn)行性的腰痛。第三,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的眼睛的眼炎,就是紅眼病,反復(fù)的紅眼病也可以提示強(qiáng)直性脊柱炎這類的疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎遺傳幾率強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳幾率,很多得了強(qiáng)直性脊柱炎的患者,就很憂心忡忡,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎,它主要就是發(fā)生于青壯年,那么他們就有這種生育的要求,而且有這種擔(dān)憂,那么強(qiáng)直性脊柱炎它的確是跟遺傳是相關(guān)的,因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的患者,他是呈家族的聚集型,他們血里面他們的基因,HLV-B27常常是陽(yáng)性的,所以強(qiáng)直性脊柱炎它是可以遺傳的,但是它一般來(lái)說(shuō),男性的HLV-B27陽(yáng)性的,他可能后期得強(qiáng)直性脊柱炎的幾率就要大很多,但是一般如果說(shuō)后代是女生的話,她可能這種幾率會(huì)相應(yīng)的下降。
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強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛強(qiáng)直性脊柱炎患者往往出現(xiàn)夜間腰背部疼痛加重,白天活動(dòng)之后疼痛會(huì)減輕,是因?yàn)橐归g在休息睡眠時(shí),小血管是緊張性比較高,血流阻力比較大,血流量較少,血液循環(huán)非常緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。在關(guān)節(jié)炎局部濃度越來(lái)越高,對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)的刺激也越強(qiáng),所以在夜間時(shí)患者的疼痛會(huì)加重。在晨起之后,患者有明顯的晨僵感,活動(dòng)之后由于血液循環(huán)增加,所以緩解也會(huì)明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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強(qiáng)直性脊柱炎脖子痛強(qiáng)直性脊柱炎不光是累及骶髂關(guān)節(jié),關(guān)節(jié),絕大多數(shù)可以呈上行性發(fā)展,有的患者可以發(fā)展至頸椎也有病人是由頸椎先起病,然后逐漸侵犯腰椎或者周圍的關(guān)節(jié)。早期病變處有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍,肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。另外患者可以出現(xiàn)頸椎炎,先有頸椎部的疼痛,沿頸部放射,頸部肌肉開始的時(shí)候是痙攣以后萎縮,病變進(jìn)展可發(fā)展到頸胸椎后凸畸形。頭部活動(dòng)明顯受限,常固定于前驅(qū)位不能上仰,側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng),嚴(yán)重者只能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視?;颊咴诔霈F(xiàn)頸椎受累的時(shí)候,對(duì)患者的工作和生活能形成很大的影響,所以要盡量的控制病情,避免出現(xiàn)頸椎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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強(qiáng)直性脊柱炎為何會(huì)駝背病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎患者,在病情活動(dòng)時(shí)常常會(huì)感覺(jué)到腰背部的疼痛,所以采取保護(hù)性的蜷曲狀態(tài)以減輕疼痛,如果長(zhǎng)期不注意保持正確的姿勢(shì),逐漸有骨橋形成,導(dǎo)致患者駝背畸形。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者要保持穩(wěn)定的情緒,不要郁郁寡歡,整日悶悶不樂(lè),長(zhǎng)期的精神緊張、思想壓力,不利于病情的控制。
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游泳后為何強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重病情分析:游泳后強(qiáng)直性脊柱炎癥狀加重,可能與患者鍛煉強(qiáng)度過(guò)大,導(dǎo)致勞累有關(guān)。另外也有可能游泳后并發(fā)一些感染,比如呼吸道、泌尿系感染導(dǎo)致病情加重。意見(jiàn)建議:患者可以到風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)師通過(guò)詢問(wèn)病史和化驗(yàn)檢查,評(píng)估原因,然后再進(jìn)行針對(duì)性的治療。鼓勵(lì)強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行體育鍛煉,尤其推薦游泳這種鍛煉方式,但是所有的鍛煉都應(yīng)該適時(shí)適量。
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎腰痛腰背部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎比較典型的癥狀,患者一般的病例腰背部疼痛可達(dá)三個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間。患者出現(xiàn)腰背痛的原因,一方面是由于疾病侵及骶髂關(guān)節(jié),患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感,或者間歇性,交替性的出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,可放射至大腿。另外,患者在上行發(fā)展至腰椎的時(shí)候,可以出現(xiàn)腰椎受累,及表現(xiàn)為下
