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• 肝膽管結(jié)石怎么辦

  如果是小的肝膽管結(jié)石，不影響患者的生活，可以在門診觀察、隨訪，不需要特殊處理。如果出現(xiàn)有癥狀的結(jié)石，例如黃疸、發(fā)熱、寒顫、腹痛、惡心、嘔吐等，就通常需要手術(shù)治療，或者是膽道鏡取石。如果患者結(jié)石比較大，但是沒有引起明顯的患者不適，根據(jù)具體的情況，如果患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴張、肝硬化、肝纖維化，就需要采取必要的措施，例如口服藥物熊去氧膽酸、手術(shù)，還有膽道鏡取石。

  

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  方天翎 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 12220次

• 肝膽管結(jié)石癥狀嚴(yán)重嗎

  咱們一般說到這種肝膽管的結(jié)石，一般是指肝內(nèi)的膽道結(jié)石。那么這種結(jié)石的臨床表現(xiàn)會差別很大，有很多人，在我們第一次發(fā)現(xiàn)的時候都是做超聲的時候發(fā)現(xiàn)的，結(jié)石一般比較小，這個時候一般都不會阻塞膽道，所以其實患者沒有任何癥狀，我們平時生活也沒有任何影響，吃飯和起居都是正常的，也不需要用藥，也不用特別處理，只要每年復(fù)查超聲就可以。但是也有少數(shù)這種結(jié)石比較多，比較大，導(dǎo)致了這種膽管阻塞的，可能就會有很多的表現(xiàn)，比如最常見的可能會引起膽道的炎癥，患者會突然渾身發(fā)冷，然后就發(fā)高燒，同時可能會伴有腹部的疼痛，這種是一個比較典型的，這種膽管炎的發(fā)作的表現(xiàn)。另外就是如果是這種結(jié)石長期刺激，還有可能會造成一定的肝萎縮。另外還有一些人長期刺激以后，可能會引起這種肝內(nèi)膽管長腫瘤。那么這些在引起癥狀以后，可能就會更嚴(yán)重一些。

  

  01:25
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 10185次

• 肝膽管結(jié)石
  肝膽管結(jié)石又叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我國常見而難治的一種膽道結(jié)石。病因復(fù)雜，主要與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁停滯、膽管解剖變異、營養(yǎng)不良有關(guān)。其實大部分組成是含有細菌的膽紅素結(jié)石，多分布在肝內(nèi)的一葉或一段內(nèi)，也可跨肝葉或肝段分布。一般主要的臨床表現(xiàn)有多年無癥狀或僅有上腹部或胸背部脹痛不適。如果合并急性感染，引起急性膽管炎，會有寒顫、高熱和腹痛的表現(xiàn)。如果合并急性梗阻性化膿性膽管炎，除以上癥狀外，還合并膿毒血癥或感染性休克，持續(xù)而劇烈疼痛，進行性消瘦，感染難以控制時，就應(yīng)該考慮肝膽管癌的可能性。這就是肝膽管結(jié)石的病因和主要臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:16”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-08 11649次

• 肝膽管結(jié)石吃什么
  在臨床上，肝膽管結(jié)石如果引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀的時候，建議患者不要吃任何東西，也不要喝任何東西。因為這時候患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱，黃疸等臨床癥狀，這時候如果患者吃東西喝東西的話，有可能會造成上述的臨床癥狀進一步加重。這時候患者要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，要對患者進行積極的腸外營養(yǎng)支持治療，而且排除手術(shù)禁忌之后，要對患者進行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽管切開取石術(shù)。而且患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，如果患者的恢復(fù)比較順利，那么患者會出現(xiàn)正常的排氣排便，并且患者沒有出現(xiàn)腹脹，腹痛，發(fā)熱等臨床癥狀，那么這時候患者就可以吃一些流質(zhì)飲食了。而且，隨著患者的逐漸康復(fù)患者的飲食，也該逐漸地從流質(zhì)飲食恢復(fù)到半流質(zhì)飲食，像米湯，菜湯，魚湯，肉湯，果汁都可以進行食用，患者也可以吃一些爛米粥，還有爛面條都可以，這樣的話，才有利于患者的恢復(fù)。
  語音時長 01:30”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-22 1961次

• 什么叫肝膽管結(jié)石
  病情分析：肝膽管結(jié)石并不是我們生活中所見到的石頭一樣，而是我們體內(nèi)各種物質(zhì)代謝產(chǎn)物形成的，成分比較復(fù)雜的鈣化沉積物，肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要成分是膽色素結(jié)石，易碎，細菌的量比較多。結(jié)石的形成與膽道感染密切相關(guān)，飲食，環(huán)境因素以及遺傳代謝等因素都會影響到膽紅素的代謝，誘發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石。意見建議：一旦出現(xiàn)右上腹部不適，隱痛等癥狀，要首先彩超或者ct排除一下肝膽管結(jié)石。小的肝膽管結(jié)石一般不需要特殊處理，但是需要定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，如果出現(xiàn)膽管堵塞肝功能異常，需要及時手術(shù)。手術(shù)以后20%~40%的人可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。因此仍然需要注意飲食衛(wèi)生，確保體內(nèi)營養(yǎng)均衡，每年體檢，及時治療。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-02 2902次

• 肝膽管結(jié)石注意什么
  病情分析：肝膽管結(jié)石患者首先應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理，不能夠吃一些油膩的食物，如果進食脂肪類食物較多，有可能導(dǎo)致結(jié)石上下移動，如果卡在膽總管下端的括約肌內(nèi)，會導(dǎo)致膽管炎，引起膽總管阻塞。意見建議：如果患者出現(xiàn)結(jié)石，首先及時的行腹部彩超或腹部CT，明確結(jié)石的位置、大小以及范圍等，對癥治療，防止出現(xiàn)膽總管完全堵塞，引起黃疸、發(fā)熱等癥狀。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-11-24 2401次

• 肝膽管結(jié)石是哪里痛
  肝膽管結(jié)石臨床上指肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石一般情況下是上腹部疼痛，也應(yīng)及時配合醫(yī)生治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是由膽道感染和膽汁淤積所引起的，對于長期有不良飲食習(xí)慣的人群會增加患病風(fēng)險，隨著結(jié)石體積的不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，并且結(jié)石的質(zhì)地較為堅硬也會和周圍軟組織造成摩擦，使患者出現(xiàn)上腹部疼痛，部
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 149次

• 肝膽管結(jié)石能吃什么
  肝膽管結(jié)石的患者，可以吃一些流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食，像米粥、面條、果汁、豆?jié){、牛奶等，另外，患者還可以吃一些魚肉、雞蛋、新鮮的水果和蔬菜等，患者的飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，也不要吃一些生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-03-16 528次