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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時應(yīng)該做一個腦電圖，同時詳細(xì)詢問患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4329次

• 癲癇常用藥物

  癲癇的常用藥物，目前臨床上治療全面性癲癇發(fā)作的，因為他伴有意識情況的改變，往往是用的叫丙戊酸鈉，丙戊酸鈉，由于他副作用相對來說比較少，而且療效確切，可以長期服用。所以作為臨床一線的抗癲癇藥物，而且他還有針劑可以靜脈用，對于一些手術(shù)術(shù)中術(shù)后，預(yù)防癲癇發(fā)作，使用的是非常的普遍，還有就是所謂的，對于局灶性癲癇發(fā)作的，用一些卡馬西平、奧卡西平，這些藥物是很有效的，還有比較老一點的價格低廉的，有苯妥英鈉這些藥物，還有托呲酯，這些藥物也是比較常用的。近期最新的一代的抗癲癇藥，有個叫左乙拉西坦，它的商品名叫開普蘭，這種藥物它對人的副作用，是最小的，尤其是對于那些，有可能還要生育的育齡的婦女，或者說是青年，這些對下一代的影響比較小，謝謝。

  

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  樊煉 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-25 35076次

• 新型抗癲癇藥物一定比舊癲癇藥物好嗎
  新型的抗癲癇藥物一般來說，比傳統(tǒng)的抗癲癇藥物療效更好，副作用也較小，但是價格也貴了不少，所以對于不同的患者來說，一定要選擇適合自己的藥物。新型的抗癲癇藥物主要有奧卡西平，拉莫三嗪，左乙拉西坦，加巴噴丁，托吡酯等藥物，這些藥物的作用都是針對癲癇的發(fā)病機制，有很好的藥物代謝動力學(xué)特征，副作用更少，而且一般不需要監(jiān)測血藥濃度，所以使用起來更加方便。比如托吡酯對肝臟的影響較小，不會因為長期服藥而導(dǎo)致藥物性的體重增加，奧卡西平相比較卡馬西平，出現(xiàn)皮疹的概率更低，所以患者要選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:18”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-16 2903次

• 抗癲癇藥物
  首先來講藥物治療是目前控制癲癇發(fā)作的主要手段，那么抗癲癇的藥物可以通過兩種方式來消除或者是減輕癲癇的發(fā)作。第一種途徑是影響中樞神經(jīng)元，以防止或者是減少他們病理性過度放電；第二種途徑就是提高正常的腦組織的興奮閾，減弱病灶的興奮的擴散，防止癲癇的復(fù)發(fā)。這兩種途徑目的都在于減少和防止癲癇的發(fā)作，常用的藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等等，其中的苯妥英鈉、卡馬西平和丙戊酸鈉是目前來說，廣泛應(yīng)用在一線的抗癲癇藥物。
  語音時長 1:32”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 4790次

• 抗癲癇藥物有哪些
  抗癲癇藥物有多種，最基本的藥物是:卡馬西平、苯妥英鈉和丙戊酸鈉三種，還有奧卡西平、德巴金。都是控制全身性癲癇發(fā)作的，控制局灶性癲癇發(fā)作的藥物有:左乙拉西坦、拉莫三嗪。各種藥物對癲癇控制的側(cè)重是不一樣的，有的全身性控制，有的控制局灶性癲癇，根據(jù)病情選擇一種、兩種或三種藥物配合治療。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 2502次

• 癲癇患者藥物治療如何選擇抗癲癇藥物
  病情分析：癲癇患者一般是通過癲癇的癥狀來選擇藥物，一般來說強直性發(fā)作可選擇苯妥英鈉、丙戊酸；陣攣性發(fā)作多選擇卡馬西平、丙戊酸；典型失神和非典型失神發(fā)作，可以選擇乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議癲癇患者不要自行停藥減藥，如果有任何異常癥狀，一定要及時就醫(yī)。目前有50%的患者在通過及時正規(guī)的治療之后，終生不再發(fā)病，因此建議患者一定要遵醫(yī)囑服用藥物，避免情緒激動適度進(jìn)行體育鍛煉。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-27 1903次

• 新型抗癲癇藥物一定比舊癲癇藥物好嗎
  新型抗癲癇藥物不一定比舊的藥物要好，要從以下幾個方面去分析。在價格上，新型抗癲癇藥物一般比較貴，由于癲癇是一種需要長期服用藥物控制的疾病，患者是否能夠承受也是重要因素，如果舊的藥物完全可以控制病情，沒必要用新藥。癲癇疾病特點，不同的發(fā)作類型選用的藥物不一樣，有的發(fā)作是單純部分性發(fā)作，舊的藥物完全可以
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-24 2137次

• 抗癲癇藥物經(jīng)驗選擇
  一，特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇，百分之百的專家首選單藥。二，丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物，且唯一的首選藥物。三，癥狀型部分性癲癇的初始藥物，首選卡馬西平和奧卡西平。四，在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當(dāng)中，丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五，癥狀性部分性治療的藥物治療當(dāng)中，卡馬西
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 90次