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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32833次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37777次

• 分子靶向治療對鼻咽癌有什么作用
  鼻咽癌以放射治療為主要治療手段，特別在鼻咽癌早期，通過放療，即可取得較好的治療效果。而中晚期腫瘤也以放療為主，同時加入全身化療或分子靶向治療，可有效控制腫瘤細胞，提高鼻咽癌整體治療效果。一般鼻咽癌患者5年生存率為80%左右，輔以分子靶向治療后，生存率可進一步提高。經(jīng)濟條件允許的患者，可通過靶向藥物，獲得更好的治療效果，表皮生長因子受體的單克隆抗體尼妥珠單抗在晚期鼻咽癌治療時，與放療同時使用，有協(xié)同作用。
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  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-02-03 1961次

• 鼻咽癌的分子靶向治療
  隨著分子生物學的發(fā)展，分子靶向藥物越來越多應用于臨床。分子靶向治療是一種全新的腫瘤治療模式，能夠較為特異的阻斷腫瘤細胞生長中起關(guān)鍵作用的信號傳導通路，從而達到腫瘤治療的目的，因為分子靶向藥物毒性相對較輕，與放療集合有更好的耐受性。常見的分子靶向藥物由表皮生產(chǎn)因子受體抑制劑，血管內(nèi)皮生長因子受體抑制劑，小分子酪氨酸激酶抑制劑，多個研究表明，放療聯(lián)合靶向治療可以延長局部腫瘤的控制時間，降低死亡率，而且不會增加放療相關(guān)的毒性反應，目前多個研究還正在進行中。
  語音時長 1:15”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-08-08 1896次

• 鼻咽癌的靶向治療好嗎
  鼻咽癌不建議靶向治療，這樣有可能導致病情進一步發(fā)展，靶向治療是指以標準化的生物標記物來識別是否存在某種疾病特定的控制腫瘤生長的基因或基因譜，以此確定針對特異性靶點的治療方法。最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有康復的可能。中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-19 3602次

• 鼻咽癌靶向治療有用嗎
  病情分析：晚期的鼻咽癌進行靶向治療，有一部分患者是有用的，但是患者需要進行基因檢測，明確是否對靶向治療敏感，只有對靶向治療敏感的才能夠獲益。意見建議：靶向治療期間，要注意評估患者是否有腹瀉，皮疹，心臟損傷，間質(zhì)性肺炎等不良反應的出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，避免出現(xiàn)嚴重的不良反應，影響患者生活質(zhì)量危及患者生命。注意評估治療效果。若出現(xiàn)病情進展，應該及時更換治療方案。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-10-13 1802次

• 靶向治療鼻咽癌
  鼻咽癌的分子靶向治療，根據(jù)分子生物學的發(fā)展分子靶向藥物越來越多應用于臨床。分子靶向治療鼻咽癌是一種全新的治療模式，是較為特異地阻斷腫瘤細胞中，其關(guān)鍵作用的信號傳導通路從而達到腫瘤治療的目的。因為分子靶向藥物的毒性相對來說比較輕，與放療結(jié)合有更好的耐受性。常見的分子靶向藥物主要由表皮產(chǎn)生的因子受體抑制
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 171次

• 鼻咽癌的靶向治療好嗎
  一般情況下，鼻咽癌治療不推薦單獨使用靶向藥物治療，需要在放化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應用，可以有效控制病情的發(fā)展。鼻咽癌是比較常見的癌癥，不過目前沒有相關(guān)研究表明，有很好的治療策略，一般情況下，對于鼻咽癌的治療，是以放療為主，在鼻咽癌晚期時，需要
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-07 443次