腦梗死和腦栓塞是有區(qū)別的，腦梗死也就是腦梗塞，它是動(dòng)脈血管的血栓形成，是一個(gè)亞急性的缺血性的、病變的發(fā)生、造成腦細(xì)胞的缺血、死亡。造成一個(gè)病灶，造成臨床上的功能的損害的體征，而腦栓塞有心源性的和非心源性的。比方說(shuō)有房顫的病人，栓子的脫落造成一個(gè)腦栓塞，腦動(dòng)脈硬化斑塊，斑塊的脫落造成一個(gè)腦栓塞，它是缺血性的疾病當(dāng)中的，發(fā)病最急的也是最危險(xiǎn)的一種。所以腦栓塞，它列為缺血性的腦血管病里邊的一項(xiàng)內(nèi)容，它和腦供血不足，腦血栓形成，都屬于缺血性的病變。它發(fā)病最急，造成的損害也最嚴(yán)重，搶救的不及時(shí)，可能造成生命的危險(xiǎn)，而其他的缺血性的腦血栓形成，腦梗塞供血不足等等，比它的性質(zhì)要稍微地緩和一點(diǎn)。

常說(shuō)的腦梗死，叫腦血栓形成。腦栓塞就是由于其他地方的栓子脫落堵塞遠(yuǎn)端的血管，叫腦栓塞。其實(shí)腦梗死，包含腦栓塞也就是腦栓塞，它屬于腦梗死的特殊類型。臨床上，腦梗死分為腦栓塞，還有腦血栓形成，這是兩種不同的疾病。腦血栓形成，是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，也就是局部的血管，在它狹窄的部位堵塞，或者狹窄形成的血栓。而腦栓塞是由于遠(yuǎn)的地方，血栓脫落堵塞到相應(yīng)的血管的終末端引起的癥狀。所以這兩種疾病雖然同樣表現(xiàn)為腦梗死，但是它臨床表現(xiàn)并不完全相同。腦血栓形成多發(fā)生在中年以后，一般來(lái)講，起病比較緩慢，常常在數(shù)十個(gè)小時(shí)，或者數(shù)日內(nèi)病情達(dá)到高峰。一般在發(fā)病之前，常常會(huì)有先兆的癥狀。但是腦栓塞，常常發(fā)生在40歲以下的青壯年起病通常很急驟，常常在數(shù)秒鐘或者兩到三分鐘，就達(dá)到疾病的高峰期。癥狀在達(dá)到高峰期就會(huì)全部出現(xiàn)，一般來(lái)講沒(méi)有前區(qū)癥狀。第二，是腦血栓形成是腦血管自身狹窄或者閉塞所導(dǎo)致的。那么導(dǎo)致腦出血、軟化、壞死而產(chǎn)生偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。那么腦栓塞常常是腦血管被血流中斷，被血流中所帶來(lái)的固體、氣體、液體等栓子阻塞而形成。發(fā)病在腦內(nèi)病根常常是在腦袋以外。第三，腦血栓形成常常在安靜或者睡眠狀態(tài)下起病，醒來(lái)以后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動(dòng)或者失語(yǔ)等癥狀。那么腦栓塞常常是在劇烈活動(dòng)或者與情緒激動(dòng)的病史，所以常常會(huì)突然急性發(fā)病。第四，腦血栓形成，患者常常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病變的基礎(chǔ)。那么腦栓塞患者病史是多種多樣的，常常見(jiàn)于心臟的疾病。我們常見(jiàn)于房顫也就是心房顫動(dòng)。另外有些主動(dòng)脈弓或者頸部的一些不良斑塊，也就是不穩(wěn)定斑塊脫落所導(dǎo)致的。第五，腦血栓形成常常以半身不遂，也就是偏癱或者語(yǔ)言功能障礙。偏盲等等癥狀為多見(jiàn)大部分都沒(méi)有意識(shí)障礙，或者頭痛嘔吐等等。但是腦栓塞，由于發(fā)病比較急所以常常會(huì)有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、失語(yǔ)偏癱等癥狀。所以相對(duì)來(lái)講簡(jiǎn)單總結(jié)一下，腦栓塞發(fā)病比較急沒(méi)有先兆，而且癥狀比較重而且常常會(huì)是多發(fā)的。病變的部位常常是在腦袋以外。例如心臟或者主動(dòng)脈弓等等。那么腦血栓形成，相對(duì)來(lái)講發(fā)病也是相對(duì)比較急，但是跟腦栓塞相比來(lái)講是比較慢的。它有一個(gè)先兆緩慢逐漸進(jìn)展的過(guò)程。另外，它也有病變的基礎(chǔ)。例如高血壓、糖尿病等等。