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  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經(jīng)常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導(dǎo)致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個(gè)缺損。比如說我們最近治的一個(gè)病例，是因?yàn)榈对鷤麑?dǎo)致的膈肌的一個(gè)缺損，手術(shù)當(dāng)中只進(jìn)行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒有及時(shí)把膈肌修補(bǔ)。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個(gè)缺損還納回來，給他做一個(gè)很好的修補(bǔ)，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 4103次

• 膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎是什么

  膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎是骨科常見病，是指膝關(guān)節(jié)囊纖維的內(nèi)襯滑膜在外傷后引起滑膜非感染性炎癥反應(yīng)，多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。臨床上可分為急性創(chuàng)傷性炎癥和慢性勞損性炎癥兩種。急性創(chuàng)傷性炎癥是損傷后以出血為主的疾患，慢性勞損性多為急性滑膜炎處理不當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性所致。可以通過x線及血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)穿刺液等實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行診斷，需要與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等疾病進(jìn)行鑒別。

  

  01:15
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 3199次

• 創(chuàng)傷性休克的搶救措施
  創(chuàng)傷性休克的搶救措施，它包括嚴(yán)重的創(chuàng)傷的院前急救，重點(diǎn)是保護(hù)呼吸道的通暢，止住活動(dòng)性的外出血，最大限度的限制患者活動(dòng)，做好受傷肢體的外固定以及補(bǔ)充血容量，預(yù)防嚴(yán)重的傷引起的低血容量性休克。休克的急救原則是盡早去除引起休克的原因，盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心臟功能，恢復(fù)人體的正常代謝，休克復(fù)蘇的程序：第一、保持呼吸道的通暢以及充分供氧，如果是危重患者有呼吸困難的需要，立即進(jìn)行氣管扎管，或者氣管切開。第二、應(yīng)該早期快速足量的擴(kuò)容補(bǔ)液，預(yù)防嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的低血容量性休克。第三、迅速止血，對(duì)于開放性出血傷口應(yīng)該加壓包扎止血，對(duì)于活動(dòng)性大出血或者是體內(nèi)重要的臟器破裂所導(dǎo)致的大出血，如果出血速度比較快，在積極抗血管的同時(shí)應(yīng)該緊急手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-04 4128次

• 肺栓塞的搶救要點(diǎn)是什么
  肺栓塞搶救目的是減少肺動(dòng)脈栓塞的范圍、緩解臨床癥狀、恢復(fù)被栓塞動(dòng)脈的血流、預(yù)防肺栓再發(fā)、降低病死率。首先應(yīng)對(duì)肺栓塞進(jìn)行病情危險(xiǎn)分層，分為：高危、中高危、中低危和低危，肺栓塞的一般處理如：生命體征的監(jiān)測(cè)、臥床休息、止痛等對(duì)癥處理。對(duì)于大面積高危的患者在沒有溶栓禁忌癥的情況下，及早開始溶栓隨后抗凝維持治療，對(duì)于中危、低危的非大面積肺栓塞患者可以進(jìn)行低分子肝素的皮下注射和華法林的口服抗凝治療。如患者有溶栓或抗凝禁忌癥時(shí)，如條件允許還可以外科導(dǎo)管取栓手術(shù)及下肢靜脈放置濾器等處理，肺栓塞的治療應(yīng)個(gè)體化、因人而異，早期及時(shí)的搶救是關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-02 1919次

• 創(chuàng)傷急救的目的是什么
  病情分析：通常情況下，創(chuàng)傷急救的目的是盡最大的可能降低損傷，預(yù)防感染，保護(hù)肢體，可以使用一些非常簡(jiǎn)單并且有效的方法去進(jìn)行搶救的處理。意見建議：建議患者在出血量過大時(shí)可以通過壓迫，繃帶，止血帶或者填塞的方式來進(jìn)行止血的治療，然后應(yīng)該做好固定，最好是先固定頸部，再固定四肢。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-20 4905次

• 大咯血窒息的搶救措施是什么
  咯血患者最重要的是防止咯血患者窒息，因?yàn)榭┭臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)血塊，血塊阻塞到呼吸道出現(xiàn)窒息，常常是咯血患者病危死亡的主要原因。首先要盡可能的改變體位，方便排血，保持呼吸道的暢通。對(duì)于大咯血的患者，有條件的話及時(shí)進(jìn)行氣管插管。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 3002次

• 骨創(chuàng)傷是什么
  骨創(chuàng)傷主要是指患者由于外力損傷，造成骨骼、骨關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的軟組織的損傷。通?；颊呖梢酝ㄟ^局部的X光、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查來明確損傷的具體程度及類型。在明確創(chuàng)傷的原因、癥狀及具體程度后，可以采用對(duì)癥治療的方法。比如損傷程度較輕時(shí)，可以采用口服藥物結(jié)合局部理療、針灸以及推拿、按摩的方法來促進(jìn)損傷
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 277次

• 急性胰腺炎首先升高的是什么
  急性胰腺炎的患者首先升高的就是血清淀粉酶，血清淀粉酶測(cè)定是在六到十二個(gè)小時(shí)開始升高，等等四十八個(gè)小時(shí)開始下降，一般會(huì)持續(xù)三到五天，血清淀粉酶超過正常值的三倍就可以診斷為急性的胰腺炎。尿淀粉酶測(cè)定升高比較晚，是在發(fā)病后十二到十四個(gè)小時(shí)開始升高，一般會(huì)持續(xù)一到兩周，血清脂肪酶測(cè)定常在發(fā)病的二十四到七十二
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 189次