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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關(guān)性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關(guān)的動脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心?；蛘呤切穆墒С?，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識到的一點。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3169次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現(xiàn)問題，或者是心臟微循環(huán)出現(xiàn)問題。我們知道冠心病是指心臟的循環(huán)出現(xiàn)問題，循環(huán)是心臟、心外膜下的動脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動脈造影，能夠顯影的血管，出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致的缺血，這是傳統(tǒng)意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動脈循環(huán)的5%。所以這部分疾病導(dǎo)致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環(huán)組成的。而心臟的微循環(huán)疾病，也會導(dǎo)致心肌的供血不足，微循環(huán)的疾病，目前也是納入冠心病之內(nèi)的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 6280次

• 室壁運(yùn)動不良一定冠心病嗎
  室壁運(yùn)動不良不一定是冠心病，冠心病也不一定有室壁運(yùn)動不良，但是室壁運(yùn)動不良提示冠心病的可能性比較大。多數(shù)穩(wěn)定型心絞痛患者靜息時超聲心動圖檢查無異常。有陳舊性心肌梗死者或嚴(yán)重心肌缺血者二維超聲心動圖可探測到壞死區(qū)或缺血區(qū)心室壁的運(yùn)動異常。擴(kuò)張型心肌病時超聲心動圖提示室壁運(yùn)動普遍減弱，心肌炎時也可出現(xiàn)室壁運(yùn)動普遍減低。因此，要根據(jù)患者的具體臨床癥狀進(jìn)行判斷。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 3769次

• 冠心病一定早搏嗎
  冠心病不一定會出現(xiàn)早搏，有一部分的冠心病患者在急性期會出現(xiàn)新發(fā)的早搏現(xiàn)象，以室性早搏多見，但是正常人也會有早搏的現(xiàn)象，室性早搏是臨床上很常見的心律失常，無論健康的年輕人，還是各種心臟病的老年患者，都可能會遇到這樣的癥狀。冠心病也有可能會出現(xiàn)室性早搏的癥狀，要注意室性早搏發(fā)生的誘因，比如精神緊張、焦慮、過勞、失眠、飲酒、抽煙、飲濃茶、咖啡以及情緒激動、飲食過飽，其它器官疾病等，如果有某種誘因，一定要注意避免，如早搏，很多癥狀明顯，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，控制上述的病因，并且服用抗心律失常的藥物。
  語音時長 1:20”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1592次

• 冠心病一定得高血壓嗎
  病情分析：冠心病不一定得高血壓，但是高血壓患者或者是血壓增高的患者，會誘發(fā)冠心病，而且概率也是比較高的。所以說這些都是冠心病的一些誘發(fā)因素和高危因素。意見建議：所以冠心病一旦確診之后，一定要進(jìn)行積極的治療控制好自己的病情。在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物或者是手術(shù)治療的方法。同時配合飲食方面做到清淡飲食，少吃多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 2201次

• 心電圖顯示心肌缺血一定就是冠心病嗎
  病情分析：心電圖顯示心肌缺血不一定是冠心病。因為其他的疾病也可以導(dǎo)致心肌缺血的現(xiàn)象。例如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減退，擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病以及貧血等，這些都可以在心電圖上顯示為心肌缺血。意見建議：平時應(yīng)該注意定期復(fù)查甲狀腺功能，血常規(guī)。觀察有沒有甲狀腺功能疾病以及貧血的現(xiàn)象，行心臟超聲檢查，排除心肌病。平時不要參加劇烈運(yùn)動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要控制體重指數(shù)，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-19 1804次

• 冠心病超能引起假性室壁瘤嗎
  冠心病超能引起假性室壁瘤嗎通常是指冠心病能引起假性室壁瘤嗎，冠心病通常能引起假性室壁瘤。室壁瘤分為真性室壁瘤和假性室壁瘤，假性室壁瘤是心肌破裂形成的包裹性血腫，心包壁層心肌破口為假性室壁瘤與心腔的交通口，瘤腔內(nèi)可有血栓。其主要發(fā)生于心梗后數(shù)小時至1周內(nèi)，以左室下壁多見，多因急性心包填塞而死亡，但其發(fā)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 93次

• 左室室壁瘤一定要手術(shù)嗎
  左室室壁瘤不一定要手術(shù)，當(dāng)左室室壁瘤比較小，沒有臨床癥狀時，不用手術(shù)。當(dāng)左室室壁瘤體積較大，嚴(yán)重影響了心臟功能，就一定要手術(shù)。左室室壁瘤是由于心肌大面積梗死后，梗死部位的心肌組織逐漸被纖維瘢痕組織取代，失去了正常的收縮能力，在心臟收縮和心腔壓力下瘢痕組織，逐漸變薄并向外膨出，看起來就像一個瘤，就叫室
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 236次