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• 手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒(méi)有這樣的說(shuō)法，只有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂(lè)克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類(lèi)的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類(lèi)：第一大類(lèi)，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來(lái)氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類(lèi)，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類(lèi)克，還包括全人源單克隆抗體，比如說(shuō)修美樂(lè)，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類(lèi)，就是植物類(lèi)的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類(lèi)的，然后還包括白芍?？傮w來(lái)說(shuō)，白芍的作用很弱，就是不會(huì)作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持，可能會(huì)是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 11464次

• 怎么緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的辦法包括避免風(fēng)寒刺激，避免勞累以及情緒刺激，禁食羊肉、海鮮等發(fā)物，慎起居。同時(shí)服用一些具有補(bǔ)腎通絡(luò)，祛風(fēng)除濕的中成藥，如昆仙膠囊等。得了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛不欲生，嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，影響生活自理。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病機(jī)，主要為肝腎虧損和外邪入侵二個(gè)方面。因先天之本不足或后天勞逸不當(dāng)，飲食不節(jié)導(dǎo)致氣血不足、肝腎虧損，繼而無(wú)以榮養(yǎng)筋骨，風(fēng)寒濕邪乘虛而入形成此病。外界方面受氣候、節(jié)氣、飲食等影響。預(yù)防突然變天而受風(fēng)寒濕，尤其在冬春兩季，變天比較多。清淡飲食，戒煙戒酒，保持情緒平穩(wěn)。另外還需要服用些補(bǔ)腎通絡(luò)，祛風(fēng)除濕的中成藥補(bǔ)肝益腎，這樣內(nèi)外夾攻方能更快緩解病情?？沙涞睦ハ赡z囊主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、屈伸不利、關(guān)節(jié)喜暖畏寒。效果顯著，可有效改善患者關(guān)節(jié)功能，減輕關(guān)節(jié)疼痛程度。另外需要注意孕婦、嬰幼兒、青少年，肝、腎功能不全以及患有骨髓造血障礙疾病者禁用。服藥期間應(yīng)禁酒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:11
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-18 2310次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指變形怎么回事
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指變形主要是由于患者沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療導(dǎo)致的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以累及到全身多個(gè)關(guān)節(jié)，比較常見(jiàn)的是雙腕、雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，雙肘、雙肩、雙膝和雙踝等多個(gè)關(guān)節(jié)，該病是一種自身免疫性疾病，還可以累及到其他的臟器，最常見(jiàn)的是肺臟，可以出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為胸悶氣短。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要用非甾體類(lèi)抗炎藥和免疫抑制劑治療，首選甲氨蝶呤，必要時(shí)可以聯(lián)合生物制劑，比如益賽普或者恩利聯(lián)合治療，用藥期間要定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能，飲食方面要清淡一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉立寧 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-08-16 3848次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形怎么回事
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，是和它的最基本病理改變有關(guān)系，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最剛開(kāi)始會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)滑膜炎，而滑膜炎最本質(zhì)的病理改變是血管翳，形成這些所謂的血管翳就是以血管增生以及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的肉芽組織。隨著血管翳的逐漸增多，它會(huì)逐漸覆蓋在關(guān)節(jié)表面的軟骨導(dǎo)致軟骨變性以及降解，從而引起軟骨的破壞以及骨侵蝕，最終導(dǎo)致了關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)畸形。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之所以致殘率這么高，與它的這種病理改變有關(guān)系，為了防止這種情況發(fā)生，所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要堅(jiān)持服用抗風(fēng)濕藥物，從本質(zhì)上控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展。常見(jiàn)的抗風(fēng)濕藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德以及新型生物制劑，它們都具有強(qiáng)大的抗炎，抑制免疫的效果，所以可以防止關(guān)節(jié)畸形變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 2737次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形怎么回事
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是由于機(jī)體受風(fēng)寒濕熱等疾病的影響，并長(zhǎng)期處于寒冷潮濕的環(huán)境中所導(dǎo)致的一種疾病。其主要癥狀就是關(guān)節(jié)部位劇烈疼痛腫脹，活動(dòng)度受限，病情嚴(yán)重者可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)變形是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情惡化的一種表現(xiàn)，要盡快采取治療手段進(jìn)行控制。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-24 1301次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不是都會(huì)變形
  并不是所有的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都會(huì)引起變形，只有到疾病發(fā)展到了一定的程度或者疾病處于嚴(yán)重的急性期的時(shí)候，就會(huì)引起手指關(guān)節(jié)的變形。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)累及關(guān)節(jié)的滑膜以及關(guān)節(jié)軟骨，如果受到了損害就會(huì)導(dǎo)致局部的變形。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 2802次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指變形怎么回事
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指變形主要是由于患者沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療導(dǎo)致的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以累及到全身多個(gè)關(guān)節(jié)，比較常見(jiàn)的是雙腕、雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，雙肘、雙肩、雙膝和雙踝等多個(gè)關(guān)節(jié)，該病是一種自身免疫性疾病，還可以累及到其他的臟器，最常見(jiàn)的是肺臟，可以出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為胸悶氣短。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 369次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)手指變形嗎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指變形，是一種比較常見(jiàn)的癥狀。它在早期可以表現(xiàn)為手指的梭形腫脹，通常是累及到近端指間關(guān)節(jié)，主要是由于滑膜增生導(dǎo)致。對(duì)于這種早期的手指變形，及時(shí)應(yīng)用藥物治療可以使滑膜逐漸恢復(fù)正常，變形也可以逐漸消失。但是到了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期，如果患者是由于關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、間隙狹窄而引起來(lái)的骨質(zhì)畸形
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 1217次