問糖化血紅蛋白是什么
病情描述:
糖化血紅蛋白是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中血紅蛋白與糖類結(jié)合的產(chǎn)物,糖化血紅蛋白生成多少與血糖的高低密切相關(guān),而且糖化血紅蛋白要比血糖穩(wěn)定得多,所以糖化血紅蛋白能反映本次抽血前兩個(gè)月血糖的平均水平,是反映較長一段時(shí)間血糖控制好壞的良好指標(biāo)。
意見建議:
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糖化血紅蛋白偏高是什么意思糖化血紅蛋白偏高通常指的是血糖總體偏高。所謂的糖化血紅蛋白是指血紅蛋白在非酶素的情況下被糖基化以后所形成的這種的蛋白,糖化血紅蛋白失去了正常的血氧和變形能力,它可以反映過去三個(gè)月的的血糖控制水平。血紅蛋白在體內(nèi)的代謝時(shí)間為120天,就是4個(gè)月,所以它有一個(gè)月的非酶素糖基化時(shí)間,通常不受單次血糖的影響。01:00
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糖化血紅蛋白10%嚴(yán)重嗎患者糖化血紅蛋白10%一般較嚴(yán)重,一般糖化血紅蛋白在9%以上建議患者用胰島素治療或胰島素加口服藥治療。糖化血紅蛋白表示近三個(gè)月的平均血糖數(shù)值,正常值是6.5%,對(duì)于孕婦來講要控制在6%甚至在6.5%以下。而糖化血紅蛋白達(dá)到10%代表患者近三個(gè)月血糖均較高,血管長期泡在高糖濃度的血液當(dāng)中,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的加速出現(xiàn),可以促使斑塊的形成造成心梗、腦梗等糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以糖化血紅蛋白10%需要盡快降血糖,根據(jù)肝腎功能的情況,還有患者的飲食和運(yùn)動(dòng)。建議堅(jiān)持5駕馬車的原則來降糖,即飲食和運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖酌情用藥治療,同時(shí)還要接受糖尿病的宣教。01:46
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糖化血紅蛋白5.8糖化血紅蛋白對(duì)于糖尿病病人可以用來檢測(cè)糖尿病病人血糖的控制水平,因?yàn)槠渲饕磻?yīng)的是一到兩個(gè)月的血糖的平均水平。正常的時(shí)候應(yīng)該是在4%-6%范圍,但是糖化血紅蛋白還容易受到一些因素的干擾,比如說高脂血癥、檢測(cè)時(shí)實(shí)驗(yàn)室的溫度、檢測(cè)的及時(shí)性,比如說抽了血放到第二天去做,可能就會(huì)影響到它的準(zhǔn)確性,因此糖化血紅蛋白平時(shí)不作為糖尿病的一個(gè)診斷指標(biāo)??梢杂脕頇z測(cè)糖尿病病人的血糖的控制水平,對(duì)于糖尿病人可以建議三個(gè)月做一次,來觀測(cè)用藥以后血糖控制的情況。語音時(shí)長 1:30”
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糖化血紅蛋白6.4對(duì)于糖化血紅蛋白6.4要分以下一種情況考慮,因?yàn)檎L腔t蛋白的參考范圍是4%至6%,如果它既往是一個(gè)糖尿病患者出現(xiàn)了糖化血紅蛋白6.4的這種情況的時(shí)候,要考慮的是這個(gè)人可能近一兩個(gè)月的血糖控制不是很理想,要建議這一類人檢測(cè)他餐前和餐后的血糖來評(píng)估它的治療方案。要不要調(diào)整治療用藥,要不要調(diào)整胰島素的劑量等等,如果它是一個(gè)新發(fā)的病人,比如體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了糖化血紅蛋白高,對(duì)于這一類人需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查明確這個(gè)人到底有沒有糖尿病,建議去做一個(gè)糖耐量試驗(yàn),做一個(gè)空腹的血糖,以及服糖以后2小時(shí)的血糖,這樣就基本上可以診斷這個(gè)人到底有沒有糖尿病,還是處于一個(gè)空腹血糖受損,就可以明確的去診斷。語音時(shí)長 1:42”
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糖化血紅蛋白反應(yīng)幾周病情分析:糖化血紅蛋白反應(yīng)近12周的血糖水平,也就是近三個(gè)月的血糖水平。如果患者近三個(gè)月的血糖水平高于正常,則糖化血紅蛋白也會(huì)高于正常范圍。糖化血紅蛋白的值不局限于患者監(jiān)測(cè)的某一個(gè)點(diǎn)的血糖水平,而是反映近三個(gè)月中監(jiān)測(cè)的絕大多數(shù)的血糖值位于哪一個(gè)血糖平面中。意見建議:多監(jiān)測(cè)幾次血糖水平,絕大多數(shù)血糖值位于的血糖平面中,就可以推算糖化血紅蛋白的值。
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糖化血紅蛋白是什么意思糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物,主要反映兩個(gè)月內(nèi)血糖的變化情況,歐美國家診斷糖尿病時(shí)會(huì)測(cè)糖化血紅蛋白,當(dāng)糖化血紅蛋白達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn),也可以診斷為糖尿病,因?yàn)橹袊腔t蛋白的測(cè)算不太統(tǒng)一,不太標(biāo)準(zhǔn),所以目前只能用血糖來監(jiān)測(cè)。
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總糖化血紅蛋白與糖化血紅蛋白區(qū)別總糖化血紅蛋白與糖化血紅蛋白區(qū)別主要是檢測(cè)對(duì)象不同,其它都是相同的。1、糖化血紅蛋白:該檢查主要是檢測(cè)糖化血紅蛋白C型,其是葡萄糖或其它糖與血紅蛋白的氨基發(fā)生非酶催化反應(yīng)的產(chǎn)物,與血糖濃度呈現(xiàn)正相關(guān),反映的是最近8-12周的平均血糖水平,正常范圍為4%-6%,不能反映瞬時(shí)血糖水平和血糖波動(dòng)的情況,也
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糖化血紅蛋白意義糖化血紅蛋白的意義一般是病情監(jiān)測(cè)、診斷指標(biāo)、監(jiān)督病情等。1、病情監(jiān)測(cè):糖化血紅蛋白可以隨著血糖的變化而變化,從而反映出患者在抽血檢驗(yàn)前四到八周之間的平均血糖水平。因此糖化血紅蛋白的意義是糖尿病患者的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)。2、診斷指標(biāo):糖化血紅蛋白不但可以作為糖尿病患者的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo),還可以作為輕癥二型隱性糖