問t3、t4偏低就是甲減嗎
病情描述：
t3t4偏低就是甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo)，在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來說，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。
1:00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 4280次
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甲功僅t3偏低是甲減嗎甲減主要分原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和三發(fā)性甲減，如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時(shí)候，我們多半診斷低T3綜合征，多見于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說當(dāng)您檢查發(fā)現(xiàn)FT3降低，我們應(yīng)該查一查患者的其他方面，如心、肝、腎等其他疾病，來明確是否因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的FT3降低。
01:22
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-07 9663次
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t3t4偏低就是甲減嗎診斷甲減主要是依靠血清TSH增高，總T4、游離T4降低，這三個(gè)條件是診斷甲減的必備指標(biāo)，如果只有T3、T4偏低，TSH在正常范圍是不能夠診斷甲減的。甲減常見的病因是碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上，而這些病因?qū)е碌募诇p都是終生性甲減，需要終身服藥治療，甲減的治療就是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是甲狀腺功能在正常范圍，甲減患者甲功正常之后可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)，但不可自行停用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物。語音時(shí)長 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-19 6410次
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測甲狀腺T3、T4的意義一、t4增高的臨床意義，甲亢t4明顯增多，一般較正常高二到三倍，但是輕型甲亢及甲亢早期，t4不如t3靈敏，少部分的病人也可在正常的范圍內(nèi)，特別是t3型甲亢，t4可正常，亞急性甲狀腺炎在病期一段時(shí)間內(nèi)t4升高，但甲狀腺吸收碘131率低，二、t4降低的臨床意義，甲減t4和t3均較低，但t4降的更明顯，輕型甲減可前有t4小，在診斷甲減時(shí)t4比t3更敏感，若同時(shí)測定tsh有升高則對(duì)甲減的診斷更有價(jià)值，也就是新生兒先天性甲減的篩選指標(biāo)，缺碘性甲狀腺腫t4降低，t3正常，tsh升高，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，早期t4降低，t3正常，tsh升高。三、t3增高的臨床意義，甲亢早期或者晚期，t3可在t4尚未增高時(shí)增高，故t3是甲亢診斷的敏感指標(biāo)，t3型甲亢病人t3升高明顯，t4正常，與t4一樣，t3也tbg的影響，隨tbg的升高而增高，凡能使tbg升高的疾病、藥物或者食物，同樣能使t3升高。對(duì)治療后的甲亢估計(jì)期是否測定t3具有重要意義。四、t3降低的臨床意義，甲減病人t3降低，但不如t4明顯，重性甲減時(shí)t3t4均降低，但輕型甲減t3不一定降低，故診斷輕型甲減，測定t4比t3更有意義。語音時(shí)長 2:44”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-04 8500次
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t3偏低是甲減嗎病情分析：T3偏低不屬于甲減，甲減的診斷主要指標(biāo)是促甲狀腺激素，也就是TSh，促甲狀腺激素大于10，屬于甲狀腺機(jī)能減退癥，促甲狀腺激素在5.6與10之間屬于亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥。意見建議：甲狀腺素t3偏低，這種情況有可能是身體應(yīng)激情況出現(xiàn)的，不需要治療，動(dòng)態(tài)觀察就可以，建議兩個(gè)月以后復(fù)查甲狀腺功能。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-03-04 3302次
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t4偏低是甲減嗎病情分析：甲減的全稱是甲狀腺機(jī)能減退癥，患者可有怕冷乏力，記憶力減退，周身浮腫，皮膚粗糙等。意見建議：甲狀腺機(jī)能減退癥的診斷，除了臨床表現(xiàn)外，一般還有總甲狀腺激素的降低，以及促甲狀腺激素的升高，如果單純總t4降低，不能診斷甲減，需要綜合看甲狀腺功能。一個(gè)月以后再次復(fù)查甲狀腺功能。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-03-04 2204次
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t3正常t4低tsh高就是甲減嗎T3（三碘甲狀腺原氨酸）正常、T4（四碘甲狀腺原氨酸）低、TSH（促甲狀腺激素）高，一般是甲減即甲狀腺功能減退。TSH屬于該類指標(biāo)中比較靈敏的一現(xiàn)，其次是T4的變化，是早期的甲狀腺功能減退變化。T3正常、T4低、TSH高屬于典型的甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，患者應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-15 242次
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t3、t4骨折是哪里T3、T4骨折表示第三胸椎和第四胸椎骨折。T在臨床上通常表示胸椎的意思，而T3、T4骨折通常是第3和第4胸椎椎體出現(xiàn)骨折，通常骨質(zhì)疏松或胸椎受到外傷的患者比較常見，一般表現(xiàn)為功能障礙、局部疼痛、發(fā)熱等癥狀，通常會(huì)影響到頸椎。建議骨折患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-14 340次
