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• 怎么診斷腎炎

  所說(shuō)的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點(diǎn)是起病緩慢、病情遷延，它的臨床癥狀時(shí)有時(shí)無(wú)，也有持續(xù)發(fā)生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫，慢性的高血壓或者是有的時(shí)候有，有的時(shí)候沒(méi)有或者是持續(xù)的水腫，咱們首先應(yīng)該想到有沒(méi)有腎炎的可能。出現(xiàn)這種情況，首先咱們要去做尿常規(guī)的檢查，看尿中有沒(méi)有血尿、蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)尿中有血尿、蛋白尿了，那首先對(duì)于血尿，應(yīng)該去做尿紅細(xì)胞形態(tài)，有的醫(yī)院會(huì)把它叫做尿紅細(xì)胞位相。如果是尿紅細(xì)胞形態(tài)或者尿紅細(xì)胞位相，是以非均一為主，那么咱們通常就認(rèn)為腎炎了。有腎炎之后呢，咱們要判斷腎炎的嚴(yán)重程度。第一個(gè)是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我們通常認(rèn)為腎炎是比較嚴(yán)重的，那么這個(gè)時(shí)候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理來(lái)決定如何用藥。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5074次

• 怎樣診斷腎炎

  如果病人起病比較緩慢，然后病情比較遷延，病程時(shí)間長(zhǎng)，然后有間斷，或者持續(xù)的水腫、高血壓，然后做了尿常規(guī)之后，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，這種情況下，往往就會(huì)懷疑是腎炎了。但是這種情況下，咱們還是要想到，如果這個(gè)病人，他的血尿是其他原因，所以咱們要做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看病人的尿的紅細(xì)胞的來(lái)源到底是什么，是腎臟來(lái)源，還是外科性的。如果是腎臟來(lái)源的，往往就基本上可以診斷為腎炎了。但是腎炎的明確診斷，還是需要做腎穿刺活檢，然后根據(jù)腎穿刺活檢的病理，來(lái)決定這個(gè)病人到底是不是腎炎，他的腎小球有沒(méi)有損傷，腎小管有沒(méi)有損傷，然后決定如何治療。

  

  01:11
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3568次

• 乙肝腎炎怎么診斷
  其實(shí)乙肝相關(guān)性的腎炎的患者，大多數(shù)都沒(méi)有明顯的肝炎接觸史或者是明顯的肝炎的臨床癥狀，其主要的診斷依據(jù)有三個(gè)方面：第一，血清的乙肝表面抗原陽(yáng)性。第二，腎臟組織切片中找到乙型肝炎病毒。第三，患腎小球病可出現(xiàn)狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球的疾病，那么其實(shí)診斷不是很難，診斷清楚了就需要進(jìn)行規(guī)范的治療，首先抗病毒治療是關(guān)鍵，抗病毒的治療選擇可以選擇干擾素也可以選擇核苷類的藥物，比如恩替卡韋，在抗病毒治療的基礎(chǔ)上可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┬┝康钠べ|(zhì)醇激素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-19 2737次

• 怎么診斷急性腎炎
  急性腎炎的臨床診斷要點(diǎn)為：一，發(fā)病急，起病于前驅(qū)感染后1-3周。二，尿量減少，浮腫，中等度血壓升高，伴或不伴有乏力，納差，惡心，嘔吐等全身癥狀。三，實(shí)驗(yàn)室檢查：鏡下血尿伴血紅細(xì)胞管型及輕中度蛋白尿，血腎功能提示尿素氮短暫升高，血清補(bǔ)體C降低。抗鏈球菌溶血菌素o滴度增高，B超提示雙腎大小正?；蛟龃?。四，當(dāng)少尿3-7天以上或進(jìn)行性尿量減少，腎功能進(jìn)行性減退，懷疑為急進(jìn)性腎小球腎炎者。病程1-2個(gè)月以上，臨床表現(xiàn)無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，考慮其他原發(fā)或繼發(fā)性腎小球疾病時(shí)應(yīng)考慮腎活檢。腎活檢病理提示毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎可確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-12-18 2113次

• 怎么診斷腎炎
  病情分析：腎炎的診斷需要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查或者病理檢查，如果尿常規(guī)中持續(xù)存在尿蛋白，紅細(xì)胞，尿比重持續(xù)降低，出現(xiàn)大量病理管型，腎功能中肌酐尿素等升高，可以考慮腎炎，如果為了明確診斷，有可能需要做24小時(shí)尿蛋白定量，必要的時(shí)候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見建議：很多之前患者沒(méi)有任何癥狀，所以不能夠根據(jù)無(wú)癥狀來(lái)判斷是否為腎炎腎炎的診斷，需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯，不能喝水。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-24 1202次

• 怎樣診斷腎炎
  病情分析：對(duì)于有水腫、高血壓的病人，要行尿常規(guī)檢查，這樣才能夠診斷腎炎。腎炎是表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的一種疾病。水腫和高血壓是患者的癥狀，而血尿和蛋白尿主要是從尿常規(guī)檢查才發(fā)現(xiàn)的。意見建議：得了腎炎，患者要嚴(yán)格控制血壓?？梢赃x擇硝苯地平，也可以選擇貝那普利片。要避免腎功能加重的因素，比如感染，嘔吐，腹瀉，高尿酸血癥，腎毒性藥物等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1602次

• 腎炎的護(hù)理診斷
  腎炎患者的護(hù)理要注意多休息，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，一旦有明顯的水腫等癥狀，要限制活動(dòng)，患者也要注意個(gè)人的飲食，要采取低蛋白低磷的飲食，要控制水鹽的攝入量。腎小球腎炎是由多種病因引起的，初期可能沒(méi)有明顯的臨床不適癥狀，但是到了后期會(huì)有蛋白尿，高血壓，水腫等等。患了腎炎一定要保證充分的休息和睡眠，對(duì)于有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 290次

• 腎炎性水腫診斷
  腎炎性水腫指的是因?yàn)槟I臟的炎癥導(dǎo)致的水腫，主要是因?yàn)樗c潴留引起來(lái)的水腫，除了導(dǎo)致水鈉潴留以外，全身毛細(xì)血管通透性增加，會(huì)使液體容易由血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙。再就是腎炎導(dǎo)致大量的蛋白尿、低蛋白血癥，血漿蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓下降，水份就容易移向組織間隙。再就是因?yàn)槟I炎有效血容量減少，導(dǎo)致繼發(fā)性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 338次