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• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于間盤(pán)突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過(guò)休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔茫瑴p輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤(pán)突出造成的化學(xué)性刺激。對(duì)于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無(wú)效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除，比如椎間盤(pán)鏡下的間盤(pán)摘除和椎間孔鏡下的椎盤(pán)摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤(pán)射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤(pán)減壓椎盤(pán)摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8710次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 125260次

• 腰椎間盤(pán)突出保守治療方法有哪些
  腰椎間盤(pán)突出癥的保守治療方法包括：1、臥床休息，有利于減輕椎間盤(pán)的壓力，促進(jìn)局部神經(jīng)炎癥、水腫的消退。2、藥物治療，包括消炎止疼藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。如急性疼痛期，較嚴(yán)重可使用脫水、消腫藥物，如注射用七葉皂苷鈉，可明顯減輕神經(jīng)水腫。3、中藥治療，包括活血通絡(luò)止痛中藥。4、針灸，具有疏通經(jīng)脈，減輕疼痛的作用。5、理療，包括局部熱敷、熱療、中醫(yī)外敷等。具體用藥，請(qǐng)結(jié)合臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)，建議服用中成藥和中藥制劑治療，可服用活血化瘀膠囊，可配合服用獨(dú)一味膠囊。有腎虛，可配合補(bǔ)腎的藥物，服用六味地黃丸或金匱腎氣丸。平時(shí)可用一些中藥材來(lái)煲湯，具體用藥，僅遵醫(yī)囑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 5879次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，椎間盤(pán)突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。三、理療和推拿，按摩可以緩解肌肉痙攣，減輕頸椎盤(pán)內(nèi)的壓力，但注意暴力的推拿、按摩可能導(dǎo)致病情的加重，應(yīng)當(dāng)慎重。四、支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用，基礎(chǔ)研究顯示，氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子，并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分，糖胺聚糖的合成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 3288次

• 腰椎間盤(pán)突出藥物治療方法有哪些
  病情分析：可采用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬或洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺等，也可短期內(nèi)采用阿片類鎮(zhèn)痛藥。同時(shí)可配合糖皮質(zhì)激素輔助治療，必要時(shí)可選用硬膜外腔注射復(fù)方倍他米松。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，要注意嚴(yán)格臥床，也可配合理療，推拿，按摩等輔助治療，可以緩解肌肉的痙攣，松解神經(jīng)根的粘連，緩解癥狀。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 腰椎間盤(pán)突出癥治療方法有哪些
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。不能推拿按摩，如果保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1201次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出方法有哪些
  中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出，可以通過(guò)針灸推拿的治療方法來(lái)治療疾病。還可以通過(guò)中藥湯劑，中藥熏蒸，艾灸，穴位注射等來(lái)治療疾病。中醫(yī)治療藥腰椎間盤(pán)突出，具有扶正祛邪，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，疏通經(jīng)絡(luò)的作用，從而達(dá)到治療疾病的目的。針灸推拿治療腰椎間盤(pán)突出，主要是通過(guò)針灸或推拿手法刺激穴位，從而達(dá)到治療疾病的目的。常用穴位如
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 4203次