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• 心肌酶是什么意思

  所謂心肌酶是心肌血清標(biāo)記物，心肌血清標(biāo)記物也就是心肌酶譜，包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等，這些都屬于心肌酶譜。心肌酶譜的意思是，當(dāng)心肌細(xì)胞有損傷的時(shí)候，心肌酶就會(huì)升高。這個(gè)升高可能任何一項(xiàng)都會(huì)升高，當(dāng)然比較有特異性的升高應(yīng)該是CKMB，就是肌酸激酶的MB，這種同工酶升高是比較有特異性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌損傷導(dǎo)致的，常見心肌損傷的原因，一個(gè)是非常常見的急性心梗。急性心梗的時(shí)候，冠脈的血管閉塞，心肌血流中斷，心肌壞死，所以心肌酶肯定會(huì)有升高，隨著時(shí)間延長，又可以逐漸的恢復(fù)正常。另一個(gè)原因，比如心肌炎，像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎，也有心肌的損傷，心肌酶譜也會(huì)升高。心肌酶譜升高，我們一定要看一看是心肌酶譜當(dāng)中哪一項(xiàng)高，是所有的都高，還是單純的一項(xiàng)高。比如有的時(shí)候在病人當(dāng)中，經(jīng)常有一些是單純的肌酸肌酶高，就是CK高。CK高，可能心肌酶升高，就懷疑是不是心梗。但實(shí)際上，單純的CK高，或者單純的MB高，并沒有意義，它只能說可能有一些肌肉的損傷。單純的MB高，可能還有一些腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。所以只有所有的心肌酶譜都有動(dòng)態(tài)性的演變，才能是心肌損傷的標(biāo)志。

  

  02:20
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-03-10 49265次

• 心肌酶三項(xiàng)是什么

  心肌酶平常指的就是乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，但是現(xiàn)在用的都比較少。現(xiàn)在用的都是心梗三項(xiàng)，包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶這三項(xiàng)，原來三項(xiàng)因?yàn)樵诨颊唧w內(nèi)出現(xiàn)的比較晚，對(duì)診斷意義稍差點(diǎn)，肌紅蛋白、肌鈣蛋白出現(xiàn)的早，對(duì)診斷意義大，所以基本上心肌酶三項(xiàng)只能作為參考診斷。如果病人有癥狀，如胸疼、胸悶，考慮急性心梗，要馬上檢查心肌梗死的標(biāo)志物，最有特異性的就是肌鈣蛋白，因?yàn)榧〖t蛋白出現(xiàn)比較早，三個(gè)小時(shí)就能測(cè)出來，肌鈣蛋白需要4個(gè)小時(shí)，CKMB需要8個(gè)小時(shí)。如果病人有考慮心肌炎也可以做這些檢查，不緊急的情況下也可以做心肌酶三項(xiàng)。心肌酶三項(xiàng)的意義就是看心肌壞死或者損傷的程度，這些酶正常存在于心肌細(xì)胞內(nèi)部，如果心肌細(xì)胞受損傷，細(xì)胞膜被破壞，這些物質(zhì)就會(huì)釋放到血液中，可以檢測(cè)到它們的含量增高。

  

  01:56
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 11026次

• 心肌炎心肌酶指標(biāo)
  心肌酶對(duì)診斷心肌病變及損傷有一定的價(jià)值，當(dāng)心肌發(fā)生炎性病變反應(yīng)時(shí)，心肌酶會(huì)有不同程度的增高，心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎心肌病變的酶，心肌酶為特異性的酶。心肌炎的主要診斷指標(biāo)，兩項(xiàng)中必須有心電圖，心肌酶為次要診斷指標(biāo)。其實(shí)非心臟器官的病變中常有心肌酶增高，進(jìn)而被誤診為心肌炎或心肌損害。任何臟器感染或損傷均會(huì)刺激機(jī)體出現(xiàn)心肌酶增高的非特異性表現(xiàn)，即便是心肌酶譜中最敏感特異的肌酸磷酸激酶，也并非心肌所獨(dú)有，骨骼肌平滑肌腦組織中都存在，在心肌損傷，最敏感特異的指標(biāo)是肌鈣蛋白，比肌酸磷酸肌酶敏感四倍，同時(shí)特異性為百分之百。如果心電圖異常，有心肌炎的異常表現(xiàn)及肌鈣蛋白增高，此時(shí)應(yīng)該考慮心肌炎或者心肌損傷，如果肌鈣蛋白不高，心電圖正常，而心肌酶升高，那就不能診斷心肌炎或者心肌損傷，要尋找其他病因。此外，心肌酶譜正常參考值多為成人標(biāo)準(zhǔn)，而小兒的正常參考值要高于成人，絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的23倍。
  語音時(shí)長 2:20”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 10010次

• 心肌酶是什么
  心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，主要包括乳酸脫氫酶，肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶等。心肌酶除了存在于心肌細(xì)胞內(nèi)，也存在于肝臟和骨骼肌等其他的部位。心肌酶升高提示心肌細(xì)胞受到損傷，引起心肌酶升高，常見的原因有心肌缺血，心肌梗死，感染發(fā)熱，呼吸衰竭，心力衰竭，心肌炎，心包炎。心肌酶的特性比較差，其他部位的損傷也會(huì)引起心肌酶的升高，比如肌肉拉傷，劇烈運(yùn)動(dòng)，肌肉受到擠壓。
  語音時(shí)長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-15 7507次

• 心肌酶是什么
  病情分析：心肌酶是心肌細(xì)胞里面的一種物質(zhì)，它存在于心肌的里面，當(dāng)心臟受到損傷的時(shí)候就會(huì)釋放到血液里面，通過一些相關(guān)的檢查，比如說抽血檢查或者是化驗(yàn)都可以檢測(cè)到。如果說檢測(cè)的時(shí)候出現(xiàn)升高的情況，說明心肌有損傷，一定要進(jìn)行積極的治療。意見建議：要確診之后積極的治療，以免留下一些后遺癥，有些嚴(yán)重的情況下可能還會(huì)有生命危險(xiǎn)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 4604次

• 心肌酶是什么病
  病情分析：心肌酶是檢查患者是否患上心臟病的一種指標(biāo)，并不是一種疾病。如果心肌酶偏高，可能是心肌缺血壞死引起的，可能是心梗死或者是心肌炎引起的。心包炎或者是甲狀腺功能低下，一定程度上也會(huì)引起心肌酶偏高的情況的。意見建議：心肌酶偏高的患者要及時(shí)到醫(yī)院的血管內(nèi)科做相關(guān)的檢查，如果心臟患有疾病，要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。平時(shí)注意做好身體護(hù)理。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-03-21 2003次

• 心肌酶是什么
  心肌酶是心肌中多種酶的總稱，主要包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶等。臨床上主要可以用于輔助判斷心臟是否出現(xiàn)了損傷或者壞死的情況。當(dāng)心臟肌肉的細(xì)胞受到損傷或者出現(xiàn)了壞死的情況時(shí)，會(huì)將心肌中多種酶
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 心肌酶檢查主要看哪個(gè)指標(biāo)
  心肌酶檢查主要看肌酸激酶及其同工酶的指標(biāo)，如果指標(biāo)出現(xiàn)異常，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。心肌酶是存在于心肌中的多種酶的總稱，當(dāng)心肌細(xì)胞受到損傷時(shí)便會(huì)釋放出多種酶，進(jìn)入到血液中，引起心肌酶升高。心肌酶檢查主要包括肌酸激酶及同工酶、α-羥丁酸脫氫酶
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次