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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4048次

• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽(yáng)性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽(yáng)性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3147次

• 如何預(yù)防肺結(jié)核
  在預(yù)防肺結(jié)核方面首先得要從飲食和生活方面來進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖⒁狻１热纾猴嬍骋侠?，營(yíng)養(yǎng)要合理，要適當(dāng)?shù)臄z入一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞、鴨、魚、瘦肉、蛋、豆制品，還需要補(bǔ)充充足的水果和蔬菜，要避免抽煙喝酒，要避免暴飲暴食。在生活上面的要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，每天足夠量的運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì)，能夠提高身體的免疫力。在家里的這個(gè)環(huán)境當(dāng)中要經(jīng)常通風(fēng)，每天房間至少通風(fēng)半小時(shí)以上，要避免接觸傳染性比較強(qiáng)的肺結(jié)核患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-13 9461次

• 如何預(yù)防肺結(jié)核
  肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，平常要重視預(yù)防，要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，要勤洗手，不要吃沒有煮熟的食物，還要注意房間的通風(fēng)。到人群密集的場(chǎng)所，最好是戴口罩，避免與患有結(jié)核病的患者密切接觸。還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，多吃富含維生素類的食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多鍛煉身體，可以提高個(gè)人的免疫能力，對(duì)抵抗結(jié)核菌也很有幫助。本病要早發(fā)現(xiàn)，早治療，早期給予有效的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都是可以治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-29 1560次

• 如何預(yù)防肺結(jié)核
  病情分析：預(yù)防肺結(jié)核就需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，盡量少去人群密集的場(chǎng)所，不要密切接觸肺結(jié)核患者，與肺結(jié)核患者接觸時(shí)一定要記得戴口罩。不要隨地吐痰，可以接種卡介苗進(jìn)行預(yù)防。意見建議：肺結(jié)核是通過呼吸道傳播，平常要了解結(jié)核病的傳染途徑，一旦感染結(jié)核分枝桿菌，就需要規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物。服藥期間還要注意藥物的不良反應(yīng)，不要自行停藥或者減量。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-04 1301次

• 如何預(yù)防肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸系統(tǒng)傳染疾病，這種病更傾向于傳染給身體弱的人群，說以要注意提高自身的免疫力，才可以抵抗這種疾病。要與處于傳染期的患者保持一定的距離。意見建議：經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣的新鮮。對(duì)于已經(jīng)感染的人群，一定要注意隔離治療。盡量少去人員復(fù)雜的公共場(chǎng)合。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-20 1501次

• 肺結(jié)核預(yù)防
  應(yīng)定期對(duì)青少年進(jìn)行體檢，早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療。此外，應(yīng)及時(shí)給予嬰兒和幼兒接種卡介苗（BCG），使身體免疫，減少結(jié)核病的發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有低燒、盜汗、干咳、痰帶血、疲勞、飲食等癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。結(jié)核病診斷后，應(yīng)立即進(jìn)行治療，同時(shí)要注意增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)和完全治療，結(jié)核病就完全可以
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 6193次

• 高中生如何預(yù)防肺結(jié)核
  高中生應(yīng)當(dāng)盡量避免接觸肺結(jié)核病人，如果必須要接觸，注意做好自身防護(hù)，佩戴口罩，甚至面罩等。平時(shí)飲食注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高中生學(xué)習(xí)壓力較大，多吃高蛋白以及富含維生素的食物，來增強(qiáng)自身的免疫力。肺結(jié)核的治療主要通過藥物化療，常用藥物有異煙肼，利福平，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-13 0次