問如何診斷慢性心力衰竭
病情描述：
如何診斷慢性心力衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析：
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慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。
01:16
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2756次
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 6089次
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如何診斷慢性心力衰竭出現(xiàn)慢性心力衰竭時，患者心功能下降，會有活動耐力明顯減退，活動以后有胸悶氣喘的癥狀。由于肺動脈高壓，肺淤血，可引起肺的換氣功能明顯下降，從而導(dǎo)致低氧血癥，患者會有口唇紫紺的表現(xiàn)，經(jīng)皮血氧飽和度可低于90%，血氣分析中，氧分壓可低于60mmHg。同時可伴有全身水腫，腹腔積液，食欲減退，消化不良，肝腫大等右心衰竭的表現(xiàn)?；颊叩男呐K彩超多顯示射血功能明顯下降，可伴有心室的擴張，一方面需要使用強心藥物，比如西地蘭，地高辛。另一方面需要使用利尿藥物，比如呋塞米，托拉塞米等語音時長 01:12”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-13 2280次
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慢性心力衰竭如何護理診斷慢性心力衰竭的護理診斷需要注明心力衰竭的類型，比如左心功能衰竭，或者右心功能衰竭，甚至全心功能衰竭，又或者是舒張性的心力衰竭，或者收縮性的心力衰竭等等。同時條件允許的情況下，需要注明導(dǎo)致心力衰竭的病因。心力衰竭是一類常見的心血管系統(tǒng)疾病，是由于各種病因所導(dǎo)致的心臟收縮或者是舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，缺血缺氧。心力衰竭的患者往往表現(xiàn)為明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，被迫端坐呼吸，有時會咳大量粉紅色泡沫痰。聽診的時候，兩下肺會有明顯的濕性啰音，實驗室檢查中，BNP的水平明顯增高，心臟彩超往往提示心肌收縮力下降，EF值降低等等。語音時長 01:14”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-25 3243次
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如何診斷心力衰竭病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測的結(jié)果。患者會出現(xiàn)呼吸困難，還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進行心電圖檢測，超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-17 1801次
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慢性心力衰竭怎么診斷病情分析：慢性心力衰竭發(fā)病時運動耐力會下降，在運動時呼吸困難以及身體乏力的現(xiàn)象，還有的慢性心力衰竭患者會有明顯的水鈉潴留，此時患者的腿部會水腫，做檢查時還會發(fā)現(xiàn)心臟明顯擴大。意見建議：慢性心力衰竭發(fā)病時要盡快就診，心力衰竭患者身體浮腫的比較厲害，主要是發(fā)生在腿部還有腹部，不管有沒有發(fā)病都應(yīng)該注意不要做劇烈的運動。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 1703次
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心力衰竭如何診斷對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 243次
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心力衰竭診斷標準對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 2421次
