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腦炎要做哪些檢查確診

女, 39歲

2020-06-15 1654次

病情描述:

腦炎要做哪些檢查確診

醫(yī)生回答

病情分析:

腦炎需要做腰穿腦脊液檢查、腦電圖、頭顱核磁共振、病原體檢查、腦活檢等檢查確診。其中,腦活檢是確診腦炎的金標(biāo)準(zhǔn),但是腦活檢難以在基層醫(yī)院開展。目前,臨床上應(yīng)用最廣的確診腦炎的檢查為腰穿腦脊液檢查??赏ㄟ^腦壓、腦脊液細(xì)胞數(shù)、腦脊液中糖、氯化物及蛋白的含量來確診腦炎以及鑒別腦炎的類型。其中,病毒性腦炎的腦脊液檢查基本正?;騼H有細(xì)胞數(shù)輕度升高,TORCH試驗(yàn)可呈陽性;結(jié)核性腦炎和化膿性腦炎的腦脊液細(xì)胞數(shù)常明顯升高,糖及氯化物降低;真菌性腦炎的真菌G試驗(yàn)可呈陽性。

意見建議:

腦炎主要包括病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、真菌性腦炎等類型。通過各種手段確診后,需給予抗病原體、脫水降顱壓、控制癲癇發(fā)作以及支持對(duì)癥處理。

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