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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9390次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11548次

• 風(fēng)濕性心臟病是遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病不是遺傳病。風(fēng)濕性心臟病是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起來(lái)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，屬于自身免疫性疾病，心臟部位的病理變化主要是發(fā)生在心臟瓣膜的部位，二尖瓣為最常見(jiàn)的受累部位，風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中的一個(gè)或者幾個(gè)瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。臨床上狹窄或者關(guān)閉不全常同時(shí)存在，但常以一種為主?；疾〕跗诔３](méi)有明顯的癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫和粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療。一般情況下盡量的嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥采用手術(shù)治療，采用手術(shù)治療才能從根本上來(lái)解決患者的問(wèn)題。一般情況下手術(shù)治療，可以選擇二尖瓣擴(kuò)張手術(shù)，再就是人工瓣膜置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2829次

• 風(fēng)濕性心臟病遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病不屬于遺傳性疾病，風(fēng)濕性心臟病的原因是因?yàn)榧捉M乙型溶血性鏈球菌感染引起來(lái)的變態(tài)反應(yīng)性疾病的部分表現(xiàn)，屬于是自身免疫性疾病，心臟部位的病理變化主要是發(fā)生在心臟瓣膜，往往是二尖瓣最容易受到牽累，導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄，二尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)，風(fēng)濕性心臟瓣膜不屬于遺傳性疾病，所以不會(huì)遺傳。風(fēng)濕性心臟病在臨床表現(xiàn)上主要是由于心臟瓣膜病變，使心臟在運(yùn)送血液的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，比如二尖瓣狹窄就會(huì)使得血流阻力加大，為了射出足夠的血液，心臟就會(huì)更加費(fèi)力的舒張收縮，這樣心臟工作強(qiáng)度大，效率降低，心臟容易疲勞，久而久之造成心臟肥大。心二尖瓣狹窄到一定程度，由于左心房壓力增加，導(dǎo)致肺靜脈以及肺毛細(xì)血管壓力增高形成肺淤血，肺淤血后會(huì)引起呼吸困難，咳嗽，咯血，有些時(shí)候出現(xiàn)聲音嘶啞，另外也有可能引起主動(dòng)脈瓣狹窄，患者表現(xiàn)為心絞痛，頭暈，眩暈，甚至?xí)炟省?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”

  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 5218次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病是會(huì)遺傳的，風(fēng)濕病主要是鏈球菌引起的，遺傳因素與風(fēng)濕病的關(guān)系極為密切。風(fēng)濕病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中常可在同一家系成員中發(fā)病，并且這個(gè)病的家族性發(fā)病比率較高。如果是父母有風(fēng)濕病的兒童，其相對(duì)來(lái)說(shuō)自身的發(fā)病率高于雙親無(wú)風(fēng)濕病的兒童。因此在臨床當(dāng)中風(fēng)濕性心臟病屬于多基因遺傳病，遺傳概率因此也就會(huì)比較大，并且因?yàn)槎鄶?shù)的家庭成員生活環(huán)境一致，再次在平時(shí)也易受環(huán)境的影響。并且我們還需要知道遺傳病不是一定要生下來(lái)就會(huì)有的，有可能等到受環(huán)境的影響之后就會(huì)引發(fā)。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3102次

• 風(fēng)濕性心臟病可遺傳嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病一般是不會(huì)遺傳的，它主要是由于鏈球菌感染反復(fù)發(fā)作，從而損害心臟瓣膜的一種臨床疾病，一般主要是表現(xiàn)為二尖瓣受累為多見(jiàn)，一定要預(yù)防或積極的防治溶血性鏈球菌感染。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議要及時(shí)的去醫(yī)院，通過(guò)相關(guān)臨床表現(xiàn)或癥狀體征確診以后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取對(duì)癥的藥物來(lái)進(jìn)行治療，一般情況可以通過(guò)采取保守的藥物，或者通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)日常生活中也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免勞累，避免情緒緊張。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-11 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病一般不遺傳，不必過(guò)于擔(dān)心，一經(jīng)確診需要及時(shí)去醫(yī)院就診，及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱重度發(fā)作或者是反復(fù)發(fā)作后對(duì)心臟瓣膜造成損害，而風(fēng)濕熱通常是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后反復(fù)發(fā)作的急性或者是慢性的全身結(jié)締組
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病的遺傳嗎
  很多風(fēng)濕性心臟病的病患，會(huì)擔(dān)心遺傳的問(wèn)題，雖然該病有遺傳傾向，但是遺傳的概率，卻不是很高。許多患者擔(dān)心心臟病遺傳，風(fēng)濕性心臟病是一種常見(jiàn)的心臟病，是風(fēng)濕性病變侵入心臟的結(jié)果，它的特點(diǎn)是心臟膜狹窄，女性多于男性，二尖瓣是受損膜最常見(jiàn)，其次是主動(dòng)脈瓣，還可能涉及多個(gè)瓣，稱為聯(lián)合瓣膜病。由于其反復(fù)發(fā)炎，變
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-30 6526次