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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9385次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11546次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃梨嗎
  風(fēng)濕性心臟病的患者可以吃梨，梨具有清心、潤(rùn)肺、降火、生津、滋腎、補(bǔ)陰的功效，風(fēng)濕性心瓣膜病是風(fēng)濕性心臟病的后遺癥。臨床表現(xiàn)因病變部位和病情輕重而不同，輕的患者臨床可無(wú)表現(xiàn)。重癥的患者主要為心功能不全、心律失常、亞急性心內(nèi)膜炎等，但應(yīng)注意祛風(fēng)除濕、解毒涼血、控制溶血性鏈球菌感染以及風(fēng)濕活動(dòng)，防止因反復(fù)風(fēng)濕活動(dòng)，而加重瓣膜損害。風(fēng)濕性心臟病多氣滯血瘀，且活血化瘀，活血化瘀藥物具有改善免疫功能，促進(jìn)炎癥吸收及纖維蛋白溶解、抑制血小板聚集的作用，故在辨證治療時(shí)，應(yīng)注意加用活血化瘀的藥物，防止瓣膜黏連增厚。風(fēng)濕性心臟病，由于正氣虛弱易招致外邪侵襲而感受外邪，又往往會(huì)加重心功能不全，誘發(fā)風(fēng)濕活動(dòng)加重瓣膜損害。故心功能代償期，應(yīng)注意扶正治療，注意預(yù)防感冒。輔助正氣，為補(bǔ)益心氣使血脈暢通，而脾胃后天之本，氣血生化之源，腎為先天之本，幫助補(bǔ)益心氣，腎氣充足則心腎協(xié)調(diào)，故梨具有補(bǔ)腎的作用，風(fēng)濕性心臟病的病人可以適當(dāng)多吃點(diǎn)梨。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:32”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2784次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃鈣片嗎？
  首先，患者肯定是可以吃鈣片的，因?yàn)殁}片不會(huì)影響心臟的功能，而且對(duì)人體的代謝細(xì)胞功能和神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)作以及蛋白激素的合成都起著至關(guān)重要的作用。所以平時(shí)建議飲食要均衡，避免過(guò)飽，適量的補(bǔ)充維生素，比如多吃綠色的青菜以及新鮮的水果。同時(shí)在平時(shí)服藥的時(shí)候可以服用抗凝藥物治療，比如阿司匹林，還有氯吡格雷，嚴(yán)重的患者可以加用抗凝藥物，像華法林。另外也要加強(qiáng)抗心律失常的一些藥物，比如美托洛爾，再就是合并有心臟功能不全的患者要加用利尿藥物的治療，必要時(shí)可以加強(qiáng)強(qiáng)心藥。治療的藥物很多，但是并不是每一種都適合患者的，所以要根據(jù)病情和醫(yī)生的治療方案來(lái)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2214次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃海螺嗎
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)日常生活中盡量不要吃海螺，因?yàn)楹ｕr中海螺中含有較高的鈉和膽固醇等食物，經(jīng)常服用容易增加心臟的負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：日常生活中要注意合理的飲食調(diào)理，盡量避免吃一些海鮮或辛辣刺激性的食物，吃一些清淡比較容易消化的營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，可以多吃雞蛋，牛奶，豆?jié){，乳制品等可以提高身體的免疫力，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-21 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃櫻桃嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是可以吃一些櫻桃的，櫻桃中含有大量的鐵質(zhì)，能促進(jìn)血紅蛋白的再生，提高自身的免疫力，櫻桃里面也含有大量的糖分或蛋白質(zhì)胡蘿卜素等，適當(dāng)?shù)某阅軌蚱鸬矫廊蒺B(yǎng)顏的功效，同時(shí)對(duì)心臟也可以起到保護(hù)心肌的功效。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是可以吃櫻桃的，櫻桃中含有豐富的維生素，能夠滿(mǎn)足身體的營(yíng)養(yǎng)，而且能預(yù)防一些心腦血管疾病的發(fā)生，同時(shí)也要配合，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用藥物，能夠促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-28 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來(lái)靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對(duì)于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無(wú)治療價(jià)值，氧濃度高于70%持續(xù)時(shí)間超過(guò)1到2天，會(huì)發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次