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• 兒童終末期肝病

  兒童的終末期肝病，還是非常罕見(jiàn)的一些疾病，最常見(jiàn)的就是各種遺傳代謝性肝病，沒(méi)有得到有效的治療，而導(dǎo)致的各種肝硬化。最常見(jiàn)的，就是新生兒的膽管閉鎖這種疾病，如果說(shuō)能夠早期發(fā)現(xiàn)的話(huà)，那么通過(guò)一個(gè)手術(shù)，把閉鎖的膽管給它通開(kāi)了，膽汁能夠流下來(lái)了，這個(gè)病就會(huì)治好了。當(dāng)然，這種兒童肝病，單純通過(guò)手術(shù)，把膽道通開(kāi)的可能性很小，很可能需要肝移植，但是這種肝移植也是很好實(shí)現(xiàn)的，只要母親或者父親，和他的血型一樣，那么就可以拿出一少部分肝臟，就能夠給這個(gè)孩子做肝移植了。如果不做的話(huà)，他們可能會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)，一般說(shuō)在一兩年內(nèi)，可能就會(huì)因?yàn)檫@種膽道閉鎖，變成了肝硬化，最終就沒(méi)有辦法來(lái)救治了。所以如果對(duì)于一個(gè)，有非常明確的肝硬化表現(xiàn)的，終末期兒童肝病的病人來(lái)說(shuō)，最好的治療方法，就是做肝移植，給他換上一個(gè)肝臟，或者做這種親體的半肝移植，都是能夠挽救生命的。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 2422次

• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎

  慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病，也就是腎臟慢性進(jìn)展，從而導(dǎo)致腎功能損失比較嚴(yán)重的階段。臨床中導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有很多，像一些遺傳性的腎臟疾病，多囊腎、Alport的綜合征等等，還有一些病人是繼發(fā)性的腎臟疾病，像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發(fā)性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況，也是可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生的?；颊呷绻M(jìn)入到了終末期腎臟病，我們要評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予并發(fā)癥對(duì)癥的處理，比如糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢等等各種情況，如果達(dá)到了透析的程度，就需要腎臟替代治療。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3475次

• 終末期腎病怎么治療
  在臨床上終末期腎病治療，主要是進(jìn)行規(guī)律的腎臟替代治療。患者可以選擇進(jìn)行規(guī)律的血液透析或者腹膜透析治療，也可以在透析治療一段時(shí)間后選擇腎移植，以擺脫透析治療。建議患者不要等到終末期腎病時(shí)才進(jìn)行重視，患者在腎臟疾病早期時(shí)就應(yīng)當(dāng)積極重視，進(jìn)行積極干預(yù)?；颊咔f(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方秘方甚至古方來(lái)進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療?；颊咴诩膊≡缙跁r(shí)，建議積極完善血液，尿液以及影像學(xué)方面檢查，評(píng)估病情。必要時(shí)，如果患者沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類(lèi)型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。在治療期間患者需要注意保持規(guī)律作息，戒煙戒酒，避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免進(jìn)食一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物，規(guī)律門(mén)診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 3967次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點(diǎn)是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)給予足夠的熱卡，適當(dāng)?shù)谋匦璋被?，適當(dāng)鹽水以保持足夠的尿量，盡可能將血壓控制在130至80毫米汞柱以?xún)?nèi)，補(bǔ)充鐵劑，葉酸，維生素b12和促紅細(xì)胞生成素，以糾正貧血。適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉治療代謝性酸中毒，適當(dāng)補(bǔ)充碳酸鈣和活性維生素D以糾正鈣磷代謝紊亂，防止繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 1677次

• 什么叫終末期腎病
  病情分析：終末期腎病是各種腎病的最終狀態(tài)， 既往叫做尿毒癥，此時(shí)患者腎臟的濾過(guò)以及內(nèi)分泌功能基本已經(jīng)完全喪失，無(wú)法排出體內(nèi)各種毒素以及多余水分，從而造成的一系列癥狀。嚴(yán)重者需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見(jiàn)建議：終末期腎臟病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精，雞精等調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-18 1302次

• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭不一定是終末期腎臟病。慢性腎功能衰竭可分為4期，即腎功能代償期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。當(dāng)慢性腎功能衰竭患者肌酐清除率低于10毫升/分時(shí)，方為終末期腎病，即尿毒癥。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭無(wú)法根治，但可通過(guò)控制飲食及積極治療來(lái)延緩腎損害的進(jìn)展?；颊邞?yīng)注意低鹽，低脂，低磷，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)給予降壓、糾正貧血、糾正電解質(zhì)紊亂等對(duì)癥治療來(lái)保護(hù)殘存的腎功能。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1802次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點(diǎn)是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)給予足夠的熱卡，適當(dāng)?shù)谋匦璋被幔m當(dāng)鹽水以保持足夠的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 慢性心衰終末期痛苦嗎
  慢性心衰終末期一般比較痛苦，因?yàn)榛颊呓K末期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或者被憋醒的癥狀。慢性心衰主要是由于各種疾病因素導(dǎo)致患者心肌損傷，通常是因?yàn)楣谛牟?、擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致慢性心衰的產(chǎn)生。慢性心衰的患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、全身乏力、心臟過(guò)大、心臟雜音、呼吸急促等癥狀，患者終末期可能會(huì)表現(xiàn)出被憋醒的狀態(tài)，所以慢性心衰
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 342次