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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40307次

• 急性腎衰竭癥狀有哪些

  腎臟作為一個(gè)解毒排泄系統(tǒng)，它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會(huì)出現(xiàn)少尿，水腫這些癥狀。還有因?yàn)樗鼘?duì)血壓有調(diào)節(jié)，肯定會(huì)血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會(huì)升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會(huì)升高。

  

  01:05
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 9483次

• 急性腎衰竭患者的臨床分期表現(xiàn)
  第一，少尿期，一般持續(xù)五到七天，尿量呈明顯減少小于四百毫升每天為少量，小于一百毫升每天為無尿，生化及電解質(zhì)異常血肌酐尿素氮上升酸中毒高鉀血癥低鈉血癥等。第二，多尿期，一般持續(xù)一到三周尿量可達(dá)三千到五千毫尿比重常偏低，小部分患者可出現(xiàn)脫水血壓下降。第三，恢復(fù)期，腎功能基本恢復(fù)正常尿量正常或偏多有不同程度的營養(yǎng)不良尿比重有所提高，尿腎肌酐清除率常偏低腎小球?yàn)V過功能在三到十二個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-07 2446次

• 急性腎衰竭的分期
  臨床上急性腎衰竭分為典型的三期，起始期、持續(xù)期和恢復(fù)期。起始期，是只典型的腎前性氮質(zhì)血癥到腎小管壞死之間的一個(gè)階段，這個(gè)時(shí)期有嚴(yán)重的腎缺血，但是沒有發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷。持續(xù)期，這個(gè)時(shí)期為7-14天，可以短至幾天，有時(shí)候可以延長至4-6周，這個(gè)時(shí)期患者主要表現(xiàn)為少尿?；謴?fù)期，這個(gè)時(shí)期由于腎小管細(xì)胞再生、修復(fù)，腎小管完整性得到恢復(fù)，患者進(jìn)入多尿期，每天要量可達(dá)3000-5000毫升。
  語音時(shí)長 1:17”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 6324次

• 腎衰竭有什么表現(xiàn)
  病情分析：腎衰竭可出現(xiàn)多系統(tǒng)功能損害的表現(xiàn)，早期腎衰竭可無明顯癥狀，也可出現(xiàn)乏力、納差、惡心。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，導(dǎo)致頭暈、心悸等癥狀，部分病人可出現(xiàn)胸悶、氣喘、夜間不能平臥，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、精神異常等癥狀。意見建議：腎衰竭患者應(yīng)注意休息，避免勞累、應(yīng)用腎毒性藥物等，同時(shí)應(yīng)監(jiān)測血壓、體重的變化，一旦出現(xiàn)尿量減少，水腫加重，則應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入，必要時(shí)可行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-24 1102次

• 腎衰竭什么表現(xiàn)
  病情分析：腎衰竭由于腎臟的排水功能明顯下降，患者尿量明顯減少，會(huì)出現(xiàn)全身水腫，另外由于腎臟排除鉀的能力下降，體內(nèi)蓄積的鉀會(huì)明顯升高，可出現(xiàn)高鉀血癥，嚴(yán)重的可引起心律失常，甚至心跳驟停。意見建議：腎衰竭以后要監(jiān)測患者的腎功能，如果肌酐大于707，需要考慮血液透析治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-21 2102次

• 急性腎衰竭表現(xiàn)有哪些
  急性腎衰竭的表現(xiàn)通常有食欲減退、心律失常、呼吸急促等。1、食欲減退：患有急性腎衰竭以后身體內(nèi)毒素堆積，對(duì)胃腸道造成影響，就會(huì)使患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐以及上腹部疼痛的癥狀。2、心律失常：患有急性腎衰竭以后會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀血癥容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常的癥狀，如果病情比較嚴(yán)重，還容易導(dǎo)致心臟驟停
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-27 839次

• 急性腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)
  急性腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)一般有嘔吐、腹瀉，還會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，腎小管變性以及壞死。急性腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，可能是因?yàn)榧毙匝萘坎蛔?、心血管疾病?dǎo)致的，也有可能是因?yàn)槟I小球疾病、急性腎小管壞死、輸卵管結(jié)石或尿路感染等疾病引起的，在發(fā)病早期會(huì)導(dǎo)致患者急性血容量不足，使消化道失液，導(dǎo)致患者出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-14 256次