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頑固性癲癇術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

女, 62歲

2020-08-22 987次

病情描述:

頑固性癲癇術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

醫(yī)生回答

病情分析:

頑固性癲癇術(shù)前需要檢查腦電圖、頭顱CT或MRI、SPECT、PET等檢查,對(duì)致癇灶進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,并了解致癇灶和功能區(qū)的比鄰關(guān)系,以決定術(shù)式及手術(shù)切除范圍,確保最大程度切除致癇灶同時(shí)不損傷正常腦細(xì)胞。癲癇手術(shù)是全麻手術(shù),術(shù)前需對(duì)患者心肺功能進(jìn)行評(píng)估,心肺功能太差也無(wú)法耐受手術(shù)。長(zhǎng)期癲癇發(fā)作常導(dǎo)致患者智力低下,術(shù)后可能無(wú)法配合管理,所以術(shù)前需評(píng)估患者認(rèn)知功能,目前臨床要求接受癲癇手術(shù)的患者智商必須在70分以上,否則手術(shù)意義不大。

意見建議:

臨床醫(yī)師需對(duì)頑固性癲癇患者的手術(shù)適應(yīng)癥嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)前充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比,在征得患者及本人同意后再進(jìn)行手術(shù),準(zhǔn)確定位致癇灶,并確保精準(zhǔn)切除病灶,做好術(shù)后護(hù)理及康復(fù)治療。

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