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• 心律失常診斷依據(jù)

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過(guò)心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個(gè)時(shí)間只有六秒鐘，因此我們說(shuō)很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間，最常用的就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。當(dāng)然可以根據(jù)病人的情況，延長(zhǎng)到48，甚至72小時(shí)，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，是一個(gè)誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的情況下，去監(jiān)測(cè)他的心跳，看看運(yùn)動(dòng)是不是會(huì)誘發(fā)出來(lái)心律失常，這是一個(gè)檢查手段。當(dāng)然還有很多更積極或者更先進(jìn)的檢查手段，比如說(shuō)在皮下放置一個(gè)，植入式Hoher設(shè)備，它可以監(jiān)測(cè)一個(gè)長(zhǎng)期，比如說(shuō)三個(gè)月之內(nèi)的心律失常。還有一個(gè)檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進(jìn)行一個(gè)有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

  01:25
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2891次

• 紅斑狼瘡診斷依據(jù)11項(xiàng)

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的11條，那么我們首先要有盤(pán)狀紅斑、蝶形紅斑、光過(guò)敏，口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、多漿膜腔積液、蛋白尿、還有管型尿，包括就是腎臟受累的表現(xiàn)，那么神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，有抽筋、有神志的改變，那么還有這個(gè)溶血性貧血，再就是血細(xì)胞減少，這是臨床的一些表現(xiàn)，那么還有ANA是陽(yáng)性的，還有雙鏈DNA，這些抗Smith抗體，一些抗體是陽(yáng)性的，那么再有補(bǔ)體減少，這算一條，這就有11條應(yīng)該說(shuō)，還有抗磷脂抗體陽(yáng)性。

  

  01:17
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 17784次

• 枕先露時(shí)胎兒窘迫的診斷依據(jù)是什么
  枕先露時(shí)胎兒窘迫，首先應(yīng)該明確胎兒的先露部為枕部，持續(xù)性枕先露是經(jīng)陰分娩的禁忌癥，如果此時(shí)強(qiáng)行分娩，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫。胎兒窘迫表現(xiàn)在胎心異常上，胎心監(jiān)護(hù)提示變異減速，或者晚期減速，胎動(dòng)時(shí)沒(méi)有明顯的加速，提示出現(xiàn)了胎兒窘迫。一旦出現(xiàn)胎兒窘迫需要立即終止妊娠，以解除胎兒的壓迫狀態(tài)。如果出現(xiàn)胎兒窘迫，胎心晚期減速、變異減速等情況仍繼續(xù)待產(chǎn)，可能會(huì)危及胎兒的性命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  趙麗麗 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-31 2512次

• 臍帶先露會(huì)引起胎兒窘迫嗎
  胎膜未破時(shí)，臍帶位于胎先露前方或一側(cè)，稱(chēng)為臍帶先露，胎膜一旦破裂，臍帶便會(huì)脫出，引起急性胎兒宮內(nèi)缺氧，甚至胎心消失，胎死宮內(nèi)。所以在我們進(jìn)行人工破膜時(shí)，需要摸清楚胎先露以及臍帶先露，一經(jīng)診斷，胎心尚好，胎兒存活者，應(yīng)盡快分娩出胎兒，進(jìn)行新生兒搶救準(zhǔn)備。妊娠晚期及臨產(chǎn)后，超聲檢查有助于盡早發(fā)現(xiàn)臍帶先露，對(duì)臨產(chǎn)后胎先露遲遲不入盆者，盡量不做或少做肛查或陰道檢查，對(duì)人工破膜者，需捫及先露，做到臍帶先露，不導(dǎo)致臍帶脫垂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  官志芳 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-30 2780次

• 臍帶先露會(huì)引起胎兒窘迫嗎
  病情分析：胎膜未破臍帶位于胎先露前方，稱(chēng)為臍帶先露。臍帶先露會(huì)引起胎兒窘迫，臍帶先露破膜后極易發(fā)生臍帶脫垂，是危及胎兒生命最嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議患者在產(chǎn)檢時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)是臍帶先露，宮口未開(kāi)全時(shí)就要采取臀部墊高，俯臥位或在臍帶先露的對(duì)側(cè)采取側(cè)俯臥位來(lái)減輕臍帶壓力，幫助臍帶自然退離先露部與盆壁之間位置。同時(shí)給產(chǎn)婦吸氧，靜脈注射平衡鹽提高胎兒缺氧耐受力。宮口開(kāi)全又無(wú)剖宮產(chǎn)條件，要進(jìn)行臍帶還納術(shù)，也就是把臍帶送回孕婦的體內(nèi)，或者果斷施行剖宮產(chǎn)術(shù)，盡早取出胎兒。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-11-13 1501次

• 胎頭拔露時(shí)胎兒宮內(nèi)窘迫怎樣處理
  病情分析：胎頭拔露出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，需要趕快助產(chǎn)，幫助胎兒馬上娩出?？梢赃x擇會(huì)陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引助產(chǎn)等方式。避免因胎兒乏氧導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議孕婦在孕晚期適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，腹肌有力量會(huì)幫助分娩。孕婦在孕期需要合理飲食，避免高熱量，過(guò)量飲食。體重指數(shù)高的孕婦在分娩時(shí)，產(chǎn)程相對(duì)會(huì)更長(zhǎng)。
  侯杰 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第203醫(yī)院

  2020-04-05 1902次

• 胎位枕先露是什么意思
  胎位枕先露是以枕骨作為胎兒的指示點(diǎn)，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆的意思。胎位是胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。而枕先露是以枕骨為指示點(diǎn)，正常的胎位為枕左前和枕右前位。胎兒的縱軸與母體的長(zhǎng)軸一致，胎頭在下方，骨盆入口的部位，胎頭屈曲，以胎頭的枕部為胎體的最低部位。雙手交叉屈曲于胸前，雙腿交叉彎曲于胸腹前
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-03-13 0次

• 胎頭撥露時(shí)胎兒宮內(nèi)窘迫怎樣處理
  胎兒宮內(nèi)窘迫，是指胎兒在子宮內(nèi)急性或者是慢性的缺氧。胎頭撥露時(shí)胎兒窘迫，多屬于急性的胎兒窘迫。一旦診斷胎兒窘迫，應(yīng)采取相應(yīng)的措施，改善胎兒宮缺氧的狀態(tài)。考慮到胎頭已經(jīng)撥露，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可以經(jīng)陰道分娩，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)下，繼續(xù)陰道試產(chǎn)，必要時(shí)行會(huì)陰側(cè)切及陰道助產(chǎn)，讓新生兒盡早娩出，從而脫離宮內(nèi)不良的環(huán)境
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 275次