問(wèn)肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位
病情描述:
肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位以后脫位較輕的,可以選擇人工手法復(fù)位的方法復(fù)位。如果肘關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重,導(dǎo)致了肘關(guān)節(jié)明顯的疼痛,活動(dòng)困難,一般需要通過(guò)骨牽引或者外科手術(shù)的方法復(fù)位。肘關(guān)節(jié)脫位以后,還需要就醫(yī)后完善影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
意見(jiàn)建議:
肘關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間保持肘關(guān)節(jié)放松,保持前臂放松,保持肩關(guān)節(jié)放松,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫這些部位。定期就醫(yī),完善影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體康復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見(jiàn)的疾病,避免過(guò)度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營(yíng)養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。01:13
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長(zhǎng),同時(shí)x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時(shí)可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位,一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,同時(shí)石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉,肘關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí),要使肘關(guān)節(jié)固定成90度,同時(shí)進(jìn)行石膏固定,在行走時(shí)要用前臂吊帶,使手懸前于胸壁,如果在睡覺(jué)時(shí),使肘部抬高,高于心臟,有利于回流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肘關(guān)節(jié)脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)脫位是肘部常見(jiàn)損傷,多數(shù)為肘關(guān)節(jié)后脫位或后外側(cè)脫位。肘關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位需要患者取坐姿,抬起脫位的患肢,使肩關(guān)節(jié)和身體呈90度,使肘關(guān)節(jié)和上臂呈90度,然后環(huán)繞術(shù)著腰部,助手握住患者的腕關(guān)節(jié)做沿前臂長(zhǎng)軸的持續(xù)性牽引,術(shù)者需要一只手阻擋住患者的肱骨遠(yuǎn)端,并且固定肱骨遠(yuǎn)端,然后用另外一只手按住尺骨鷹嘴,給予持續(xù)的向內(nèi)的壓力,使肘關(guān)節(jié)的尺骨鷹嘴順利的復(fù)位,復(fù)位以后的病人需要對(duì)肘關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù)。根據(jù)患者情況,可以使用夾板或者石膏等支具固定患肢,一般復(fù)位后的固定位置為懸吊患肢,使肘關(guān)節(jié)屈曲90度懸吊于胸前,保護(hù)三周左右就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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髖關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位病情分析:?jiǎn)渭凅y關(guān)節(jié)后脫位應(yīng)在全麻或椎管麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位固定,復(fù)位后固定患肢并作皮膚牽引或穿丁字鞋。如果脫位合并骨折或手法復(fù)位失敗,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,避免病情遷延導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)脫位一般有明顯外傷史,大多由于車禍造成,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)障礙,患肢縮短,應(yīng)通過(guò)CT或核磁檢查明確脫位嚴(yán)重程度,選擇合理治療方案。臥床期間作股四頭肌收縮動(dòng)作,遵醫(yī)囑下床循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉。
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如何診斷肘關(guān)節(jié)后脫位病情分析:可以就診骨科做肘關(guān)節(jié)X光、CT、核磁共振檢查診斷肘關(guān)節(jié)后脫位,肘關(guān)節(jié)后脫位會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹活動(dòng)困難。肘關(guān)節(jié)后脫位,需要積極治療,例如可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,或者通過(guò)骨牽引人工手法復(fù)位的方法治療。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)后脫位在康復(fù)期間,要保持肘關(guān)節(jié)放松,保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)外傷。休養(yǎng)期間,還應(yīng)當(dāng)預(yù)防肘關(guān)節(jié)軟組織感染以及關(guān)節(jié)炎。
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長(zhǎng),同時(shí)x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時(shí)可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位,一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,同時(shí)石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉
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肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最多見(jiàn)的一種脫位類型,以青少年為主要發(fā)生對(duì)象,主要由間接暴力所引起。肘關(guān)節(jié)后脫位常見(jiàn)的臨床癥狀主要是出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)置于半屈曲狀,伸屈活動(dòng)受限,肘后方空虛,鷹嘴部向后明顯突出。如果沒(méi)有并發(fā)骨折需要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,手法復(fù)位后給予石膏或支具外固定,固定三周左