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• 早期如何識(shí)別重癥手足口病

  手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起來(lái)的急性傳染病，患兒常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，伴隨手、足、口、臀部的出疹癥狀，皮疹常表現(xiàn)為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰疹內(nèi)的液體不多，不疼不癢。除了這些普通癥狀外，當(dāng)患兒早期出現(xiàn)以下癥狀，提示可能是重癥手足口病，第一、持續(xù)高熱，體溫大于39℃，常規(guī)退熱處理治療效果差；第二、精神萎靡、嘔吐、眼球震顫或上翻、易驚、四肢抖動(dòng)、無(wú)力、吸吮無(wú)力、站立或坐立不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)，極個(gè)別的病例可以出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。第三、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整齊。第四、出冷汗、四肢冰冷、血壓升高，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)馬上就醫(yī)。手足口病在治療上可進(jìn)行對(duì)癥處理，如患兒發(fā)熱時(shí)可選用物理降溫或者藥物降溫，在醫(yī)生指導(dǎo)下用退熱藥退熱；同時(shí)還要進(jìn)行抗病毒治療，由于目前無(wú)特效的抗腸道病毒藥物，所以在臨床上常使用廣譜的抗病毒藥物如利巴韋林氣霧劑等。《手足口病診療指南及解讀》指出：年齡3歲以下、病程3天以內(nèi)、EV71感染這三條是重癥手足口病的危險(xiǎn)因素。也就是說(shuō)年齡越小、病程越短、感染EV71的病例越容易發(fā)展為重癥手足口病。重癥手足口病起病急、短時(shí)間內(nèi)病情加速，因此出現(xiàn)重癥手足口病的跡象時(shí)及時(shí)的診治極為重要。如果需要用藥，或要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:40
  宋磊 主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-03-13 21869次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識(shí)別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒(méi)有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時(shí)候，要通過(guò)四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過(guò)四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過(guò)程中，都是會(huì)進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時(shí)候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過(guò)程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時(shí)的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2577次

• 如何早期識(shí)別帕金森
  第一點(diǎn)，一定要注意患者的臨床癥狀，如果患者出現(xiàn)輕微的靜止性震顫或者是精細(xì)活動(dòng)的笨拙，慢性起病，逐漸發(fā)展，就要警惕可能是帕金森病的可能性，要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查。第二點(diǎn)，如果患者有不明原因的嗅覺(jué)減退、便秘，有在睡夢(mèng)當(dāng)中大喊大叫、拳打腳踢的現(xiàn)象，也要注意有可能是帕金森病的早期，是需要進(jìn)行識(shí)別的。第三點(diǎn)，可以進(jìn)行中腦黑質(zhì)超聲的檢查，如果發(fā)現(xiàn)了異常信號(hào)，也要警惕帕金森病這一種疾病的。除此之外，PET-CT對(duì)于早期帕金森病的診斷有重要的參考意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1560次

• 如何早期識(shí)別帕金森病
  第1點(diǎn)，要注意進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查，如果查體發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)肢體精細(xì)活動(dòng)笨拙，有肌張力的增高，就要考慮到有可能是帕金森病。第2點(diǎn)，仔細(xì)的詢問(wèn)病史是很重要，帕金森病的患者一般都是慢性起病，在一開始癥狀非常輕，往往容易忽視。第3點(diǎn)，在輔助檢查方面，可以進(jìn)行嗅覺(jué)檢查，因?yàn)楹芏嗯两鹕〉幕颊咴谠缙诰蜁?huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。如果有條件也可以進(jìn)行放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的PET-CT檢查，對(duì)于早期帕金森病的識(shí)別診斷有重要的作用，但是價(jià)格比較昂貴，也有一定的放射性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1845次

• 如何早期識(shí)別帕金森病
  病情分析：關(guān)鍵是要注意詳細(xì)的詢問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查。如果患者慢性起病，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的笨拙、出現(xiàn)肢體的震顫等表現(xiàn)，就要想到帕金森病的可能性。意見建議：建議帕金森病早期的患者不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，保持放松心。一定要注意進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，要在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用治療帕金森病的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1102次

• 如何早期識(shí)別腦卒中
  病情分析：腦卒中早期的臨床表現(xiàn)為肢體麻木、持續(xù)性的頭暈頭痛、肢體曲伸不利、言語(yǔ)不利。腦卒中的典型癥狀為突然昏倒，意識(shí)障礙，半身不遂，醒后仍然有口眼歪斜、半身不遂的后遺癥。是一種發(fā)病率較高的腦血管疾病。意見建議：患者如果出現(xiàn)早期的腦卒中的癥狀，應(yīng)該就近進(jìn)行進(jìn)行治療。腦卒中的復(fù)發(fā)率、致殘率很高，所以要密切關(guān)注患者的狀態(tài)，注意是否出現(xiàn)早期的臨床癥狀。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 如何早期識(shí)別白癜風(fēng)
  在白癜風(fēng)早期的時(shí)候，患者的皮膚上是會(huì)出現(xiàn)一定的白斑，并且有部分患者在剛剛有白斑的時(shí)候，認(rèn)真的觀察就能夠看到，在白斑的邊緣上，還會(huì)有炎癥性暗紅色。如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴(kuò)散的話，有可能是白癜風(fēng)。白癜風(fēng)患者需要注意，平時(shí)保持樂(lè)觀，避免不良
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 如何識(shí)別嬰兒早期肺炎
  幼兒早期的肺炎與大孩子肺炎，在臨床上的表現(xiàn)是不一樣的。而且嬰兒早期的肺炎左出現(xiàn)的一些癥狀大多數(shù)都是不典型的。少數(shù)的患者會(huì)有一些咳嗽的癥狀，而且患者的體溫可能會(huì)沒(méi)有發(fā)熱的癥狀，甚至有可能會(huì)低于正常?；颊咧饕浅霈F(xiàn)口周發(fā)紫、口吐泡沫，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、精神萎靡，有的時(shí)候就是一些普通感冒的一些癥狀，比如
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 165次