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• 糖尿病患者一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎，糖尿病視網(wǎng)膜病變，目前是我國工作年齡人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，達到1/3左右，那就是說三個糖尿病人里，就可能有一個，要得糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個比例還是非常高的。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，除了跟血糖控制好壞有關(guān)，還跟糖尿病的病程有很大的關(guān)系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰島素治療的，這種病人有1/4的可能性，會得糖尿病視網(wǎng)膜病變，而如果你是需要打胰島素，才能控制血糖的病人，這個比例可能要達到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的時候，那么就是胰島素治療的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰島素治療的病人呢，也有一半以上的人眼睛會受累了，另外就是合并高血壓高血脂，還有抽煙、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的話，得糖尿病視網(wǎng)膜病變的，這種可能性會大大增加。

  

  01:47
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 1654次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28335次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要打激光嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，不一定要打激光治療。在糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)谝郧?，我們一般建議患者，積極的控制血糖和使用相關(guān)的藥物保守治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。什么情況之下糖尿病視網(wǎng)膜病變需要打激光治療，主要是當糖尿病視網(wǎng)膜病變，病情達到四期以上，而且視力有一個嚴重的下降的情況的話，我們就建議患者可以進行激光手術(shù)治療。因為通過激光手術(shù)治療，可以最大限制的挽救患者的一個視力，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，在這種情況之下會要打激光治療，而其他情況之下，我們有些時候會優(yōu)先選擇藥物保守治療。
  語音時長 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2666次

• 糖尿病一定有視網(wǎng)膜病變嗎
  不是所有的糖尿病患者都會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，是糖尿病發(fā)展到一定程度的結(jié)果。臨床上許多患者通常沒有癥狀，或者只在健康體檢時，或者是因為其他疾病就診時偶然發(fā)現(xiàn)血糖高而診斷糖尿病。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，一定要到內(nèi)分泌科及眼科規(guī)范系統(tǒng)治療，避免病情惡化發(fā)展到視網(wǎng)膜脫落而致失明，會嚴重影響患者的生存和生活質(zhì)量。嚴格控制血糖、血壓、血脂是延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展的基本因素。
  語音時長 01:11”
  秦美靈 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-22 1705次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜病變并不一定都是由于糖尿病造成的，視網(wǎng)膜病變可以有許多原因引起，例如高血壓造成的，高度近視造成的等。出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變后，患者通常會有視力下降，視野缺損，看多東西扭曲，變形等癥狀出現(xiàn)。需要通過做詳細的眼底鏡檢查，oct檢查，眼底熒光血管造影檢查等來確診。意見建議：眼底病變是需要及時進行治療的，通常糖尿病視網(wǎng)膜病變，高血壓視網(wǎng)膜病變等發(fā)病的早期可以考慮做眼底激光治療，如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離，通常需要手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-10-02 1602次

• 糖尿病一定有視網(wǎng)膜病變嗎
  病情分析：糖尿病并不一定會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者如果能夠通過治療穩(wěn)定的將血糖控制到正常水平的話，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果放任血糖升高，則會引起視網(wǎng)膜病變。意見建議：建議糖尿病患者定期對眼底進行詳細的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變，通常需要做眼底熒光血管造影檢查，眼底照相檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 1801次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  視網(wǎng)膜病變不一定就是糖尿病導(dǎo)致的，因為視網(wǎng)膜病變的原因非常的多，而且非常的復(fù)雜。如果有糖尿病，確實容易導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，但是如果有高血壓或者有高度近視，也容易導(dǎo)致高血壓性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者是視網(wǎng)膜動脈阻塞，以及高度近視性的視網(wǎng)膜病變。所以如果有視網(wǎng)膜病變，一定要盡快去醫(yī)院就診，看看是
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變什么時候打激光
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變一般在糖尿病視網(wǎng)膜病變分期至少四期以上打激光治療效果可能會好一點，因為那個時候進行激光治療可以最大限度的挽救患者的視力。如果在糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)谝郧笆褂眉す庵委熆赡艽嬖谝粋€過度治療的問題，因為在三期以前還是可以通過積極的控制血糖以及藥物保守治療來達到緩解糖尿病視網(wǎng)膜病變病情進展
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 177次