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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒(méi)有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒(méi)有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10467次

• 強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重會(huì)怎樣

  強(qiáng)直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、腰椎的小關(guān)節(jié)，及周圍韌帶的，一種慢性的炎性反應(yīng)疾病。強(qiáng)直性脊柱炎如果比較嚴(yán)重的話，就會(huì)導(dǎo)致比如說(shuō)纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬。有很多的強(qiáng)直性脊柱炎的病人，如果治療不及時(shí)的話，可能整個(gè)脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個(gè)非功能位。有些人就固定在，比如說(shuō)屈曲位。嚴(yán)重的話，可能患者就抬不起頭來(lái)了，整天彎腰，可能嚴(yán)重的話到90度，我們可以看見有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見天。還有一些患者，嚴(yán)重的情況是什么呢，由于肋椎關(guān)節(jié)的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現(xiàn)呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說(shuō)涉及到一些關(guān)節(jié)外的問(wèn)題，比如說(shuō)眼睛、肺部、心臟，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀，一些問(wèn)題。所以說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎呢，關(guān)鍵就在于早期診斷、早期治療，因?yàn)樵缙谠\斷、早期治療，可以阻止強(qiáng)直性脊柱炎，向嚴(yán)重狀態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，可以恢復(fù)到一個(gè)，目前來(lái)說(shuō)，可以恢復(fù)到一個(gè)非常好的狀態(tài)。

  

  01:54
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 4366次

• 怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的檢查與確診主要是通過(guò)患者的臨床癥狀，查體情況以及影像學(xué)檢查，還有化驗(yàn)檢查進(jìn)行綜合判斷的。通常需要常規(guī)檢查的影像學(xué)項(xiàng)目包括骶髂關(guān)節(jié)的X線片或者CT以及磁共振。其次是腰椎、胸椎、頸椎的X線片檢查。而抽血化驗(yàn)一般包括hla-b27，類風(fēng)濕因子，血沉，C反應(yīng)蛋白，抗核抗體等。再結(jié)合患者有明顯的炎性下腰背部疼痛或者陽(yáng)性家族史等情況，就能夠幫助診斷強(qiáng)直性脊柱炎。大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者在早期臨床癥狀并不典型，所以需要?jiǎng)討B(tài)觀察，才能夠幫助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 1963次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣檢查
  強(qiáng)直性脊柱炎的檢查診斷主要是依靠詳細(xì)的詢問(wèn)病史，以及骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，另外還需要化驗(yàn)hLAb27這個(gè)基因以及血沉c反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。強(qiáng)直性脊柱炎患者，首先需要符合炎性腰背部疼痛這個(gè)特點(diǎn)，這種疼痛表現(xiàn)為在久坐或者是長(zhǎng)期臥床時(shí)疼痛加重，活動(dòng)后減輕的特點(diǎn)。一般發(fā)病年齡小于40歲，腰背部疼痛需要持續(xù)三個(gè)月以上，患者做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，再結(jié)合患者化驗(yàn)hLAb27陽(yáng)性，或者有相關(guān)的家族史銀屑病史等就可以幫助診斷強(qiáng)制性脊柱炎。另外還可以通過(guò)一些特異性的查體體征，比如四字實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性或者指地距大于20，都可以幫助診斷強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎最關(guān)鍵的檢查手段就是骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者的癥狀方能診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 2261次

• 怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：確診強(qiáng)直性脊柱炎要結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面，患者多為青年男性，反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕。在病情活動(dòng)期，血沉、C反應(yīng)蛋白明顯升高，HLA-B27陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)CT有典型的改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉要從這幾個(gè)方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動(dòng)度；加強(qiáng)肌肉鍛煉；維持骨密度和強(qiáng)度。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 2103次

• 怎么檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：檢查是否為強(qiáng)直性脊柱炎，要根據(jù)患者具體癥狀進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，再完善相關(guān)的輔助檢查來(lái)綜合判斷的，需要化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，類風(fēng)濕因子hla-b27，以及骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，比如x線檢查，或者CT檢查和磁共振檢查等。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者，一定要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，注意保暖，避免感染，避免到人群密集的場(chǎng)所，防止交叉感染，還要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 1601次

• 怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎需要通過(guò)血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來(lái)進(jìn)行確診。該疾病是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀，一旦發(fā)病是會(huì)嚴(yán)重影響生活的，建議要盡早進(jìn)行治療來(lái)控制。強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的疾病，需進(jìn)行長(zhǎng)期的用藥治療，患者要調(diào)整好心態(tài)，積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過(guò)規(guī)范的治療后病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣排查
  強(qiáng)直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進(jìn)行判斷，一般強(qiáng)直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年?；颊叩倪@種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時(shí)明顯活動(dòng)之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時(shí)，可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次