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• 顱骨不修補有什么影響

  顱骨不修補，這個顱骨缺損，我們這個看面積的大小，一般說如果不到3個厘米，這個直徑，對這個美觀沒有影響，可以不做修補，如果說在額部暴露區(qū)域，如果說不做修補，它影響美觀，這個小面積的不超過3個厘米的，在暴露區(qū)域這是影響美觀的，還是這個根據(jù)自身要求，做不做修補，這個是看自己的這個美觀要求，如果說超過3個厘米直徑，從神經(jīng)外科醫(yī)生建議來講，還是做顱骨修補手術(shù)，顱骨修補手術(shù)如果不做，不做顱骨修補手術(shù)，如果說這個缺損面積比較大，一個是在生活中，容易造成二次傷害，這個不管是說受外傷也好，還是說輕微的觸碰也好，在沒有顱骨保護的區(qū)域，會直接給大腦造成損傷，這是在生活中，有一種危險程度危險性，還有一個就是說，如果不做顱骨修補手術(shù)，很容易造成一些意外發(fā)生，我曾經(jīng)有一個病人在午睡期間，小孩四五歲的小孩，用手指捅這個顱骨缺損區(qū)域，直接造成了癲癇大發(fā)作，這個是很危險的。所以說我們不管從各方面來講，從學習生活，還是工作角度來講，還是盡早做顱骨修補手術(shù)，尤其現(xiàn)在是兒童，現(xiàn)在這兒童的受傷的幾率，也非常大，手術(shù)的幾率，手術(shù)之后也有一部分，遺留這個大面積的顱骨缺損，這樣的話在我們現(xiàn)實生活中，你不管是上幼兒園也好，還是上學也好，這個幼兒園和學校都是拒收的，我現(xiàn)在已經(jīng)接手幾個這個病人，就是因為受到這些限制，家長非常積極的要求，來做這個顱骨修補手術(shù)，而且做完顱骨修補手術(shù)，對以后產(chǎn)生的并發(fā)癥，還是有很大的避免作用，再一個從心理上來講，沒有顱骨和有顱骨，在這個心理上也不一樣，有些人成人的這個顱骨這個缺損，他會有產(chǎn)生一些煩躁，自閉這些癥狀，因為不管從美觀程度也好，還是從危險程度也好，它對這個人的心理負擔，都是一個很強大的一個心理壓力，所以還是盡早，建議盡早做顱骨修補手術(shù)。

  

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  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-11-23 8447次

• 顱骨修補材料有哪些

  因為咱們這個顱骨修補術(shù)，是神經(jīng)外科一個很傳統(tǒng)的，這么一個治療方法，它的手術(shù)的這種技巧，隨著醫(yī)療水平地提高，也有一些變化，但是說它最主要的變化，還是在這個修補的材料上。修補就是早以前有這種，包括有機玻璃，包括骨水泥等等這種材料，但是說隨著大家對健康，包括這種病例的積累，覺得這個就是有很多的缺點，所以說被淘汰?，F(xiàn)在還有一些用這個自體骨，就是原來第一次做去骨瓣的時候，把他這個骨瓣保存起來，這個也涉及到保存骨瓣比較困難，而且植入之后有這種骨吸收，還有容易感染呢，包括等等一些副作用，所以說這個一般現(xiàn)在也不采用了?，F(xiàn)在市面上比較常用的呢，還有一個鈦網(wǎng)，就是一種鈦合金，它臨床當中應(yīng)用的也比較廣泛，因為它性價比比較高、價格比較便宜，但是它也是存在一些缺點，就是說這個鈦網(wǎng)比較薄，它是一種金屬，組織相容性相對來說差，而且它對這種冷熱傳導比較明顯，還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當中咱們可以看到，有些病人來了之后，是這個鈦網(wǎng)變形，有一些是受了傷害，磕了一下或者怎么著的，這個鈦網(wǎng)就變形了，還有一些就是表現(xiàn)為頭皮的外露。上個星期我們就收了一個病人，首先一開始先發(fā)現(xiàn)，有一個幾毫米的針眼，在那個切口的部位，能看到里面的金屬鈦網(wǎng)，過了不到一周的時間，就長大到了一個，跟一元硬幣大小的那么一個范圍，這個時候就需要把鈦網(wǎng)取出來了，因為這個時候再不取出鈦網(wǎng)，就會出現(xiàn)顱內(nèi)感染，這種頭皮嚴重壞死的缺點?，F(xiàn)在最新的一種材料叫聚醚醚酮，又叫PEEK，這種材料它有它的這種優(yōu)點，首先它的組織相容性比較好，更好地跟人體的這種結(jié)合，而且它是一種嵌入式的修補，可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣，還有就是因為它與人體更好地相容，它更不容易感染，它的厚度跟顱骨相似，修補完之后呢，他做這種核磁、CT，也不會形成偽影，而且通過CT片上來看，因為它厚度跟顱骨相同呢，它基本上看不出來是自體骨，還是說是一種材料，所以說術(shù)后這種感染，這種排斥等等的作用，這種風險都是比較小，因為它這個厚度比較厚，所以說術(shù)后對這種磕碰，這種抗擊能力也比較強，所以說目前它的這個，PEEK這種材料應(yīng)該是最新的，最好的這么一種修補的材料，但是說，假如說患者，就是說，國內(nèi)這種PEEK修補材料的醫(yī)院，還是比較少，假如說患者有這種需求，希望能到正規(guī)醫(yī)院進行治療。

  

  04:42
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5723次

• 顱骨缺損癥狀
  顱骨缺損是因為手術(shù)或者外傷等原因引起的人類顱骨不完整。癥狀來講，從視覺角度上來看，病人有可能會出現(xiàn)局部的凹陷或者彭隆，影響美觀。用手觸摸的話會出現(xiàn)在觸摸的部位比較軟，隆起的一個包比較軟，但是這個位置是不能用力壓迫的，因為下邊是顱內(nèi)的腦組織容易出血，腦組織比較脆弱。所以，從外觀上來講是可能會塌陷，或者隆起用手觸摸的話，這位置下方?jīng)]有顱骨的支撐是比較軟的，不能用力壓迫，不能受到外力沖擊。
  語音時長 1:12”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1806次

• 顱骨缺損都有什么癥狀
  顱骨缺損，常常是因為重型的顱腦損傷行去骨瓣解壓術(shù)，或者是不能復(fù)位的凹陷性粉碎性骨折進行擴創(chuàng)術(shù)后，導致顱骨缺損。大多數(shù)的患者，如果是缺損范圍比較小而且是腦膜完整的，一般沒有臨床癥狀。對于較大的顱骨缺損，患者可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈，特別是由于頭位的改變，可以引起缺血部位的不適感以及恐懼感等癥狀。部分患者會出現(xiàn)相應(yīng)的心理障礙，比如說怕震動、怕受外傷，患者日常生活受影響，不能劇烈的活動等，稱為顱骨缺損綜合征。對于這種癥狀比較明顯的患者，一般建議積極行顱骨缺損修補術(shù)。
  語音時長 01:18”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1772次

• 顱骨缺損都有什么癥狀
  顱骨缺損的癥狀這個是因人而異的，而且更多的是與之前病情的變化是有關(guān)系的，但是更多的人是會出現(xiàn)一定的頭暈、頭痛、惡心嘔吐、肢體的麻木無力、言語功能障礙有關(guān)，而且還有很多的人會出現(xiàn)癲癇的病情變化，因此這個是要根據(jù)具體病情進行具體的看待。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1501次

• 顱骨缺損有什么表現(xiàn)
  顱骨缺損處局部表現(xiàn)局部有脹痛，缺損邊緣疼痛，不能忍受的腦搏動，缺損部高位時頭皮向顱內(nèi)陷入，顱骨缺損綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏，患者對缺損區(qū)的搏動、膨隆、塌陷存恐懼心理，怕曬太陽、怕震動甚至怕吵鬧聲，往往有自制力差、注意力不易集中和記憶力下降;或有憂郁、疲倦、寡言及自卑。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 1604次

• 什么是顱骨缺損
  顱骨缺損，是指顱骨缺失了一部分而導致的破損。顱骨缺損是由于開放性顱腦創(chuàng)傷或火器性穿通傷所致，手術(shù)減壓、顱骨病變所致的穿鑿性破壞，或切除顱骨病損，也可引起顱骨缺損。
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-05-09 996次

• 什么叫顱骨缺損
  顱骨缺損大多數(shù)患者是因開放性顱腦損傷或火器性穿透傷所致，還有少數(shù)患者是因手術(shù)減壓或有病顱骨切除而遺留下顱骨缺損。直徑3cm以上的缺損，特別是位于額部有礙美觀和安全的缺損，常有這樣或那樣的癥狀，如頭昏、頭疼、局部觸痛、易激怒、不安等表現(xiàn)。
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-06-24 1152次