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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8475次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21247次

• 消化性潰瘍能吃面包嗎
  消化性潰瘍的患者，可以少量適當(dāng)?shù)某悦姘?，但是不要過多食用，而且不要食用過甜的面包，面包富含有豐富的氨基酸以及礦物質(zhì)元素等成分，但是過甜和過多食用會引起消化不良的情況，加重胃的負(fù)擔(dān)，不利于消化性潰瘍的恢復(fù)。對于消化性潰瘍的患者，飲食應(yīng)當(dāng)清淡易消化，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食的情況，避免油炸，油膩，辛辣，生冷，刺激等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。消化性潰瘍的治療以口服藥物治療為主，其療程一般為6-8周，必要時還可以考慮行手術(shù)治療的方法。
  語音時長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-31 1700次

• 消化性潰瘍
  其實(shí)消化性潰瘍主要就是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的一種常見病和多發(fā)病。對于潰瘍，它的形成因素有很多，其中比較常見的就是由于酸性的胃液對于粘膜的消化作用，它是形成潰瘍的一個基本的因素，由此我們可以命名為消化性潰瘍。當(dāng)酸性的胃液接觸到任何部位，都可能引起潰瘍的發(fā)生，比如像食管的下段，胃腔，甚至是胃腸吻合術(shù)后的吻合口，小腸中的十二指腸，甚至是空腸，甚至是具有異位胃黏膜的邁克爾起始，都可以發(fā)生十二指腸和胃潰瘍一樣的消化性潰瘍。但是由于十二指腸和胃是絕大多數(shù)潰瘍發(fā)生的地方，因此有時又簡稱為胃十二指腸潰瘍。
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  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-27 16449次

• 消化性潰瘍能吃什么
  病情分析：消化性潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病，主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。消化性潰瘍患者在飲食方面盡量清淡飲食，多吃有營養(yǎng)容易消化的食物，比如雞蛋、豆?jié){、米粥、饅頭、面條、魚肉或新鮮蔬菜和水果等。意見建議：消化性潰瘍患者除了要控制飲食以外，平時要戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃多餐，不能喝濃茶咖啡。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-14 1202次

• 消化性潰瘍疼痛能吃止痛嗎
  不建議消化性潰瘍的患者服用止痛藥，如果是由于十二指腸潰瘍或者是胃潰瘍所導(dǎo)致的疼痛，那么建議可以服用鋁碳酸鎂，或者是抑制胃酸的藥物，比如說像奧美拉唑雷貝拉唑這樣的藥物，有助于緩解疼痛的癥狀，必要時可以行胃鏡的檢查，明確一下是否存在癌變的可能。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-12 2302次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如上腹痛，而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點(diǎn)是飽餐后腹痛，饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進(jìn)餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 86次