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• 創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴重呼吸困難、發(fā)紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2550次

• 多發(fā)性宮頸囊腫是什么意思

  宮頸囊腫也稱宮頸腺體囊腫或?qū)m頸納囊。我們從陰道檢查能夠看到的叫做宮頸陰道部，表面光滑，皮膚復層鱗狀上皮。宮頸管腔黏膜，為單層柱狀上皮所覆蓋。青春期之前，柱狀上皮在宮頸口內(nèi)，鱗狀上皮在宮頸口外，之間的交界叫做鱗柱交界部。青春期以后在體內(nèi)激素的作用下，柱狀上皮移動到宮頸口外，在細菌還有陰道內(nèi)酸性環(huán)境的作用下，乙型的柱狀上皮又被鱗狀上皮所替代，新生的鱗狀上皮，會阻塞宮頸腺管開口，造成宮頸腺體分泌物引流受阻，就形成了囊腫。囊腫可以是單發(fā)，也可以是多發(fā)，一般小而分散，表淺的突出在宮頸表面。在婦科檢查中，大夫通過肉眼就可以觀察到，做出診斷，而深部的宮頸腺體囊腫，通過B超就可以發(fā)現(xiàn)。

  

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  張彤艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-14 5738次

• 自發(fā)性氣胸
  自發(fā)性氣胸，是胸腔的自發(fā)的氣胸，而不是外傷所導致的氣胸。自發(fā)性氣胸的原因，主要見于胸部的腫瘤，胸部的感性的疾病，像肺結核、肺炎、肺癌都會引發(fā)這個自發(fā)性的氣胸，我們先要做胸部的CT平掃，明確自發(fā)性氣胸的原因。如果是肺癌的話，通常會合并一些血性的胸腔積液發(fā)生血氣胸，肺癌一定要及時的做這個腫瘤的切除，切除腫瘤之后，明確腫瘤的良性和惡性，是惡性的肺癌肺腫瘤，我們及時的做化療治療。針對氣胸的量的多少，選擇保守治療還是胸腔閉式引流術，通常胸腔閉式引流術的效果最直接，可以把氣體直接排出、減輕癥狀。
  語音時長 1:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 7198次

• 自發(fā)性氣胸
  自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素作用的情況下造成胸膜破裂，氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺部無明顯病變，由胸膜下氣腫，破裂稱為特發(fā)性氣胸。積發(fā)于慢性阻塞性肺疾病，肺結核以及肺胸膜等病變者稱為繼發(fā)性的氣胸。其病因主要是激發(fā)與基礎的肺部病變。1，繼發(fā)性慢性阻塞性肺疾病和肺結核最為常見。2，找不到明顯病因的特發(fā)性氣胸。3，肺癌，肺膿腫，塵肺等引起，有時胸膜上具有異位的子宮內(nèi)膜，在月經(jīng)期也可以破裂發(fā)生氣胸。航空潛水作業(yè)沒有適當防護的時候，高壓環(huán)境進入低壓環(huán)境的時候，持續(xù)正壓人工呼吸加壓過高都可以發(fā)生氣胸。
  語音時長 1:36”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 10077次

• 什么是自發(fā)性氣胸
  病情分析：自發(fā)性氣胸就是患者由于肺部的基礎疾病，導致肺大泡的破裂而形成的氣胸，會出現(xiàn)胸悶氣促呼吸困難的癥狀，重癥患者甚至出現(xiàn)休克呼吸衰竭的表現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸建議應該及時治療，臥床休息避免劇烈的運動。氣胸量比較多時要及時的胸腔穿刺術緩解氣胸對肺部的壓迫，改善患者胸悶氣促呼吸困難的癥狀。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1403次

• 自發(fā)性氣胸如何分類
  自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環(huán)，應該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-08 2002次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒有收到外來創(chuàng)傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態(tài)?？梢苑譃樵l(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內(nèi)的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次

• 關于自發(fā)性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進入胸膜腔所致，當胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現(xiàn)：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2．急驟發(fā)病，典型癥狀為患側胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次