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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6105次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時(shí)候，可以伴有一個(gè)周圍循環(huán)衰竭，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4486次

• 消化道出血的首選藥
  不同病因所致的消化道出血所使用的首選藥不同，針對(duì)上消化道潰瘍所致的消化道出血，其首選藥物為質(zhì)子泵抑制劑，例如洛賽克，同時(shí)配合止血及補(bǔ)液治療。針對(duì)肝硬化食管胃底靜脈曲張所致的消化道出血，則首選的藥物為洛賽克、生長(zhǎng)抑素及其類似物、特利加壓素等。針對(duì)消化道腫瘤所致的出血，首選手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)治療條件時(shí)，則首選洛賽克以及血凝酶等止血治療，針對(duì)華法林過(guò)量所致的消化道出血，首選藥物為維生素K1。針對(duì)其他非甾體類抗炎藥以及腎上腺皮質(zhì)激素所致的消化道出血，仍然首選洛賽克。而下消化道出血，首選藥物為血凝酶以及生長(zhǎng)抑素及其類似物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-18 4291次

• 上消化道出血首選藥
  上消化道出血的治療沒(méi)有首選藥之說(shuō)，上消化道出血的治療有很多種，針對(duì)不同的病因所適用的藥物不同，很多種藥物都是針對(duì)上消化道出血所必須的藥物，這些藥物沒(méi)有說(shuō)誰(shuí)是首選藥誰(shuí)是次選藥，這些藥物都很重要。針對(duì)不同的病因，比如上消化道出血常見的病因有五種，這五種病因就是比方上消化道的潰瘍出血，上消化道的門靜脈高壓引起的出血，上消化道的應(yīng)急性潰瘍引起的出血，胃癌引起的出血，肝內(nèi)局限性的慢性感染，肝腫瘤、肝外傷引起的出血等，這些不同的病因引起的出血，所使用的藥物也不同。在上消化道出血常用的基本的治療里面的藥物，有平衡鹽、乳酸鈉等滲鹽水這些藥物，就是所有的出血都必須使用的藥物，那么這些藥物沒(méi)有說(shuō)就是針對(duì)病因治療，但是這些藥物都是很必須的藥物。還有這些止血藥物，比如維生素K，凝血酶原，腎上腺素這些藥物，都是常用的止血的藥物。治療上消化道出血常用的藥物，還有的就是抗生素，比如對(duì)肝內(nèi)局限性感染所導(dǎo)致的出血，這些抗生素本身是沒(méi)有止血的藥用，但是經(jīng)過(guò)抗炎治療之后炎癥好轉(zhuǎn)，炎癥引起的血管的破裂出血也就停止了，這些藥物也是上消化道出血的必須的藥物。所以對(duì)于不同原因?qū)е碌纳舷莱鲅乃幬镉胁煌?，所有的這些治療上消化道出血的藥物，都沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)是必須的哪個(gè)是不必須的，哪個(gè)是首選的那個(gè)是不首選的，所以這些藥物都是很重要的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-15 7631次

• 消化道出血首選藥物是什么
  對(duì)于消化道出血的患者，應(yīng)盡早給予血管活性藥物，如生長(zhǎng)抑素，奧曲肽，特利加壓素及垂體后葉素，減少門靜脈血量，降低門靜脈壓力從而止血，生長(zhǎng)抑素和奧曲肽因不伴全身血流動(dòng)力學(xué)改變，短期使用無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，成為治療消化道出血的最常用藥物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 消化道出血首選用藥
  消化道出血有很多原因，根據(jù)不同病因引發(fā)的出血用不同的藥物治療。最常見的上消化道出血，如消化性潰瘍，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍，首選質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。腸道出血，如果是炎癥性腸病的出血，首先抗炎治療，用藥包括免疫抑制劑、5-氨基水楊酸類藥物。 具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-17 1901次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見的緊急情況，選擇適當(dāng)?shù)闹寡帉?duì)控制病情至關(guān)重要。針對(duì)不同類型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡(jiǎn)要介紹幾種常用的止血藥物。對(duì)于因食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門靜脈血流，降低門靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血沒(méi)有首選止血藥，只有適合的藥物，需要根據(jù)出血的原因，類型等情況來(lái)選擇相應(yīng)的藥物，常用的止血藥物有凝血酶凍干粉、醋酸奧曲肽注射液等。消化道出血可由多種疾病所致，可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。消化道出血可以通過(guò)糞隱血
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-12 584次