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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4225次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3668次

• 腦梗塞誘發(fā)腦出血
  腦梗塞確實(shí)可誘發(fā)腦出血。因?yàn)槟X梗塞后，在急性期會(huì)進(jìn)行溶栓和抗凝治療，這些藥物雖然是對于改善腦梗塞的癥狀有幫助，可使已經(jīng)出現(xiàn)梗塞的血管再通，但是藥物也是有風(fēng)險(xiǎn)的，這些藥物的副作用就是容易引起出血，也就是容易誘發(fā)腦出血。此外在腦梗塞以后，如果堵塞的血管再通，會(huì)造成再灌注損傷，有可能引起原有已經(jīng)狹窄缺血的血管破裂引起出血的，所以腦梗塞后，在治療過程中經(jīng)常會(huì)誘發(fā)腦出血。治療的時(shí)候要注意密切觀察、注意病情，一旦出現(xiàn)頭疼劇烈、或嘔吐癥狀，或者一直昏迷，需要及時(shí)的復(fù)查ct，排除有無腦出血存在。如果檢查有腦出血，要立刻停藥，不能在用抗凝和溶栓的藥物。如果出血量非常大，還要進(jìn)行急診手術(shù)將血腫清除，否則會(huì)因?yàn)槟X干受壓而危及到生命。
  語音時(shí)長 1:23”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 1374次

• 腦出血后會(huì)腦梗塞
  腦出血后確實(shí)有可能出現(xiàn)腦梗塞，主要是因?yàn)槟X出血后血腫壓迫周圍腦組織影響腦的循環(huán)，以及顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致整個(gè)腦袋血流量減少而引起。這些會(huì)容易引起腦袋缺血，缺血嚴(yán)重了就會(huì)引起梗塞，這也是常見的腦出血后并發(fā)癥，稱為出血后梗塞。在治療過程中可以通過顱腦ct檢查來進(jìn)行判斷，如果ct檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)低密度灶，那就考慮是有腦梗塞存在，這種情況需要用一些消腫脫水藥物治療，來降低顱內(nèi)壓力，因?yàn)槟X出血和腦梗塞都會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高引起腦水腫，出現(xiàn)腦梗塞后會(huì)加重病情。用脫水消腫藥物以外還要用一些改善腦循環(huán)，營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療，這樣對于恢復(fù)有一定的幫助，在病情穩(wěn)定后可以通過高壓氧和針灸治療，來促進(jìn)恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1269次

• 腦出血后會(huì)腦梗塞嗎
  腦出血后確實(shí)會(huì)腦梗塞的，急性期和后期都可以出現(xiàn)。如果是在腦出血急性期出現(xiàn)腦梗塞的話，主要是因?yàn)槟X出血以后血腫壓迫周圍腦組織和血管，影響腦組織的血液供應(yīng)引起。另外，也與腦出血以后腦內(nèi)壓增高和出血導(dǎo)致的身體高凝狀態(tài)有關(guān)。另外出血還會(huì)刺激引起血管痙攣，導(dǎo)致腦血管的收縮狹窄，也容易誘發(fā)腦梗塞。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-28 1903次

• 腦梗塞會(huì)誘發(fā)腦出血嗎
  如果是在腦出血的急性期出現(xiàn)腦梗塞，主要是因?yàn)槌鲅院螅B內(nèi)壓的增高和周圍的腦組織受壓而影響腦供血所致。這種情況可以用一些改善腦循環(huán)和消腫脫水藥物，一般在腦出血急性期是不建議進(jìn)行溶栓和抗凝的，因?yàn)檫@些藥物也是有副作用的，容易引起出血量的再增多。 而如果是以前有過腦出血，現(xiàn)在出血已經(jīng)吸收恢復(fù)了，而再次出現(xiàn)腦梗塞就跟之前的出血沒有關(guān)系了，主要還是因?yàn)檠塥M窄和堵塞引起，這種情況是需要進(jìn)行溶栓和抗凝的，這樣有助于改善循環(huán)促進(jìn)獨(dú)特的血管再通暢。 當(dāng)然，治療過程中需要密切觀察病情，有一部分可以誘發(fā)腦出血，一旦出現(xiàn)治療過程中劇烈頭疼和嘔吐以及昏迷的情況，需要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct檢查，另外如果是腦梗塞面積比較大，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱或昏迷，在病情穩(wěn)定以后可以做高壓氧和針灸治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1001次

• 腦梗塞誘發(fā)腦出血
  腦梗塞確實(shí)可以誘發(fā)腦出血的。一方面與腦梗塞的治療藥物有關(guān)系，腦梗塞需要用溶栓和抗凝藥物，這些藥物就誘發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，另外出現(xiàn)梗塞后，堵塞的血管如果能夠再次通暢，可以引起原先缺血的血管和腦組織再次有血流供應(yīng)，這可以引起再灌注損傷，也是有可能導(dǎo)致血管破裂引起出血的，所以梗塞后出血是常見的并發(fā)癥。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-05 1823次

• 腦出血后會(huì)出現(xiàn)腦梗塞嗎
  腦出血和腦梗塞都在老年人是屬于常發(fā)病，主要還是因?yàn)槟X血管的硬化，腦血管粥樣斑塊，血管狹窄，高血壓，高血脂和糖尿病等有關(guān)系，在腦出血后確實(shí)會(huì)有可能出現(xiàn)腦梗塞的，但是也不是所有的腦出血都會(huì)引起腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3269次