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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5817次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16653次

• 治療慢性骨髓炎的偏方
  第一，用白藤，五香藤，木賊草，虎杖，獨(dú)定子組成的外敷方。第二，獨(dú)葉白芨粉，藥粉要用酒送服。第三，把仙石上竹全搗亂以后，敷在患處。第四，使用澤西，秋杜丹根，鐵線蓮，蒲公英，甘草組成的藥方，熬湯后服用。第五，金銀花，黃芪，野葡萄根，鹿角片，川芎，黨歸，熟地，補(bǔ)骨脂，白芷等組成的藥方。平時(shí)生活中，保持正常的作息規(guī)律，對(duì)骨髓炎的恢復(fù)有著很大的幫助作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4405次

• 治療骨髓炎的偏方
  治療骨髓炎，不要聽信各種偏方，所有的偏方基本上都是中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥治療對(duì)骨髓炎的病人只能達(dá)到輔助治療價(jià)值，它可以具有一定的清熱解毒，活血化瘀的作用，但是肯定達(dá)不到根本性的治療作用。所有骨髓炎它都是因?yàn)榧?xì)菌/真菌等病原體感染骨質(zhì)骨膜骨髓產(chǎn)生的一種炎癥，有可能是急性炎癥，也可能是慢性炎癥，所以它最關(guān)鍵的治療一定是抗感染的治療，一定要根據(jù)個(gè)人情況選擇敏感的抗生素，最好進(jìn)行血液和內(nèi)分泌物的細(xì)菌學(xué)的檢查，如果培養(yǎng)到病原體，要進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇/調(diào)整敏感的抗生素治療，要足療程的用藥，最好療程達(dá)到4到6周。同時(shí)，在積極的抗感染治療的基礎(chǔ)上，需要考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的就是清除病灶以及引流膿液，要根據(jù)個(gè)人情況來決定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 6570次

• 慢性骨髓炎怎樣治療
  病情分析：慢性骨髓炎的治療以手術(shù)治療為主，輔助局部或全身抗生素治療。慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即開始足量抗生素治療，出現(xiàn)破潰流膿時(shí)應(yīng)定期消毒換藥包扎。意見建議：慢性骨髓炎患者應(yīng)注意保持患肢清潔，保護(hù)患肢，以免皮膚破損，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生病理性骨折。飲食上多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充充足蛋白質(zhì)和維生素，以提高免疫力，促進(jìn)恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-25 1201次

• 慢性骨髓炎還能治療好嗎
  病情分析：慢性骨髓炎的治療一般是以藥物治療?？梢赃m當(dāng)?shù)呐浜暇植康睦懑煟梢云鸬奖容^好的效果。如果癥狀不明顯，通過改善生活中的各種不良習(xí)慣，可以使病情得到控制，通過治療可以緩解病情的癥狀，不能根治。意見建議：保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，少吃辛辣生冷，油膩性的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，減少關(guān)節(jié)部位的長(zhǎng)期負(fù)重。注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖。避免煙酒刺激，不要吃海鮮，牛肉。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-02 601次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間演變而來。臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 治療急慢性骨髓炎宜選用
  其實(shí)引起骨髓炎的感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌比較敏感的藥物有青霉素類的藥物，頭孢類的藥物以及克林霉素，還有大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還有喹諾酮類的藥物。在藥物的選擇當(dāng)中可以選擇青霉素，選擇頭孢哌酮、舒巴坦、阿莫西林、哌拉西林、他唑巴坦、左氧氟沙星等藥物，還可以選用克林霉素。規(guī)范的、足量的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1712次