問原發(fā)性醛固酮增多癥有哪些表現(xiàn)
病情描述:
原發(fā)性醛固酮增多癥有哪些表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性醛固酮增多癥的患者,主要可以表現(xiàn)為高血壓,患者血壓可以呈逐漸升高,也可以突然增高,往往患者應用降壓藥物,效果欠佳。另外有的患者可以由于低血鉀,出現(xiàn)四肢麻木,四肢乏力的癥狀。
意見建議:
建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者及早就診內分泌科,病因診斷明確之后可以先用藥物治療。醫(yī)生評估病情穩(wěn)定后,可以考慮進行手術治療。
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征,是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多,導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn),引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥,一定要及時治療,如果治療不及時或者治療不正規(guī),隨著病情的進展,血壓可能變得難以控制,低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重,可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等;神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱;腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全,甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療,不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑,有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療,一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生,可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術;如果是雙側腎上腺病變進行手術治療,需要進行腎上腺靜脈的分側取血,明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多,再進行手術治療。01:57
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原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的原發(fā)性醛固酮癥應該是原發(fā)性醛固酮增多癥,簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮,它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮,并不會對身體造成損傷,平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量,保水保鈉的效果就會被放大,一方面會有水鈉潴留,引起水腫,但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫,而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀,鉀過量丟失就會導致血鉀持續(xù)下降,出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。01:03
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原發(fā)性醛固酮增多癥有哪些表現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥的癥狀和體征,并沒有特異性,早期僅僅表現(xiàn)為輕到中度的高血壓,常常伴有陣發(fā)性的肌無力。一部分患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心慌、氣短。高血壓大多是中重度的高血壓,使用常規(guī)降壓藥物效果不佳,有一部分患者因為勞累、緊張、腹瀉,服用排鉀性的藥物容易誘發(fā)突然的肌肉麻痹、無力,嚴重者累及的四肢以及呼吸肌,檢查血會發(fā)現(xiàn)血鉀明顯的降低,嚴重的低血鉀會引起心律失常。語音時長 01:09”
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原發(fā)性醛固酮增多癥血壓表現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥的血壓表現(xiàn)是會出現(xiàn)持續(xù)性的高血壓,這種高血壓服用一般的降壓藥效果不大,如果不能有效的治療,還有可能會造成頑固性高血壓,甚至腦出血等疾病。原發(fā)性醛固酮增多癥的病因主要是腎上腺皮質部位出現(xiàn)醛固酮囊腫或腫瘤,這種疾病除了會造成持續(xù)的血壓升高外,還可能對患者的神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉造成影響,使患者出現(xiàn)四肢無力和麻木等癥狀,隨著病情的發(fā)展,還有可能會對腎臟和心臟造成損傷。在治療上,主要是通過手術的方式進行治療,在進行治療時患者一定要遵醫(yī)囑。語音時長 01:12”
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原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事指腎上腺皮質分泌過量醛固酮,導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發(fā)性高血壓患者相比,原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此,早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
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什么是原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析:原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質病變導致醛固酮分泌增多,同時導致水鈉潴留,進一步引起體液容量擴增,繼而引起血壓增高,同時抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導致,患者早期主要有高血壓的表現(xiàn),進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙,累及心臟和腎臟。意見建議:近年來發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥,簡稱原醛癥,是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多,進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓,近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%,臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術和藥
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原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)1.高血壓:為最早出現(xiàn)癥狀,多數(shù)患者血壓大幅升高,但惡性高血壓罕見。2.神經(jīng)肌肉功能障礙:肌無力及周期性麻痹甚為常見,還可出現(xiàn)肢端麻木,手足搐搦癥。3.腎臟表現(xiàn):因大量失鉀,腎小管上皮細胞呈空泡變形,濃縮功能減退,伴有多尿,尤其夜尿多,繼發(fā)口渴,多飲,常易并發(fā)尿路感染,尿蛋白增多,少數(shù)可發(fā)生腎功能減