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• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)，以及患者來就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來了一個很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中具有非常重要的地位，以及重要的作用?？傮w來說，對于關(guān)節(jié)疼痛的治療原則是個體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要科學(xué)地進(jìn)行疼痛的控制與管理，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁?，減輕以及減緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。首先對于控制疼痛來說，要進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，提高對發(fā)病危險因素的認(rèn)識。可以幫助患者來更好的配合以及治療，配合預(yù)防、配合減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展以及進(jìn)程。在疼痛管理方面來說，首先要讓患者改變生活習(xí)慣。比如減輕體重、加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運動方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時候，可以使用保護(hù)的輔助的支具。另外對于部分患者來說，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個比較好的保守治療的手段。對于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護(hù)關(guān)節(jié)、重建、修復(fù)關(guān)節(jié)、緩解嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。我們還可以用比較強(qiáng)烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對于晚期患者來說，我們緩解疼痛主要是需要手術(shù)治療。手術(shù)有比較多的種類，可以包括關(guān)節(jié)鏡、截骨、人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關(guān)節(jié)置換。所以需要詢問專業(yè)的醫(yī)生來選擇合適的手術(shù)，對于晚期來說，可能關(guān)節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術(shù)。

  

  03:41
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 30319次

• 老年退行性膝關(guān)節(jié)炎怎么治

  老年退行性膝關(guān)節(jié)炎，然后又叫膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，它是由于膝關(guān)節(jié)軟骨的一個變性、骨質(zhì)增生，而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾病，又稱為膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎，退行性關(guān)節(jié)炎及骨性關(guān)節(jié)病等，本病的話多發(fā)生于一個中老年人，也可發(fā)生于青年人，可以單側(cè)發(fā)病也可以雙側(cè)發(fā)病，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀、體征，臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在幾點。第一個就是發(fā)病緩慢，多見于中老年人的肥胖人，往往具有勞累死。第二個是膝關(guān)節(jié)活動的時候疼痛加重，其特點是，起初的時候疼痛是陣發(fā)性的，到了后期的話，就是一個持續(xù)性的勞累，或者是夜間的時候更重，上下樓梯的時候疼痛更明顯。第三個就是膝關(guān)節(jié)活動受限，甚至是出現(xiàn)一個跛行，極少數(shù)患者，可以出現(xiàn)一個交鎖現(xiàn)象，或者是膝關(guān)節(jié)里面，出現(xiàn)一個積液。第四個就是關(guān)節(jié)活動的時候，可有彈響、摩擦音，部分患者關(guān)節(jié)腫脹，日久了可以見一個關(guān)節(jié)畸形。第五個是膝關(guān)節(jié)痛，是本病患者最常見的一個主素，早期的癥狀，是上下樓梯的時候出現(xiàn)一個疼痛，尤其是下樓的時候疼痛更甚，這是因為我們膝關(guān)節(jié)是人體最大的一個承重關(guān)節(jié)，正常我們走平路的時候，兩個膝關(guān)節(jié)，承受的就是我們?nèi)梭w的體重，如果下樓的時候的話，我們兩個膝關(guān)節(jié)，就是我們單純的膝關(guān)節(jié)承受的體重，是我們體重的六到八倍，所以這個時候，對膝關(guān)節(jié)的損傷最大的。第六點就是膝關(guān)節(jié)、骨性關(guān)節(jié)炎，但有些人是單側(cè)的，有些人出現(xiàn)一個雙側(cè)的，到了后期的話，可能出現(xiàn)一個雙側(cè)的交替出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)一個關(guān)節(jié)的腫大，多是因為骨性肥大造成的，也可能有關(guān)節(jié)腔的積液，出現(xiàn)一個滑膜肥厚，這個是很少見的，嚴(yán)重的時候，出現(xiàn)一個膝內(nèi)翻畸形，所以說老年性膝關(guān)節(jié)炎的話，是一個很常見的病，也是對我們老年人影響最大的一個常見疾病。

  

  02:45
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 6513次

• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么治
  膝關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛，首先可以選擇給予應(yīng)用非甾體類抗炎藥來治療，常用的有對乙酰氨基酚，布洛芬，塞來昔布，尼美舒利等藥物，如果是有胃腸道的疾病，可以應(yīng)用塞來昔布這種藥物，對胃腸道的反應(yīng)相對比較小一些。另外，如果炎癥非常厲害，處于急性疼痛期，可以加用糖皮質(zhì)激素類的藥物，能夠加強(qiáng)消炎的效果。另外，也可以針對局部的痛點，可以給予外敷一些消腫止痛，活血化瘀的藥膏或者是局部做一些物理治療，也是能夠促進(jìn)炎癥的吸收，能夠促進(jìn)疼痛的緩解，如果局部痛點比較明顯也可以做局部封閉療法或者小針刀療法，止痛的效果就非常好。
  語音時長 01:18”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-01-19 2192次

• 怎么治膝關(guān)節(jié)炎
  患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎，要根據(jù)患者的病因進(jìn)行有效治療，包括保守治療，手術(shù)治療?；颊咴缙诘南リP(guān)節(jié)炎，一般患者避免劇烈運動，避免負(fù)重，一般患者的膝關(guān)節(jié)可以使用護(hù)膝。如果是出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)積液，要及時的抽取關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，有利于潤滑關(guān)節(jié)，減少骨頭與骨頭之間的摩擦，緩解癥狀，一般患者可以進(jìn)行局部的理療，比如推拿，按摩，熱敷，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善癥狀。如果是患者出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)疼痛，同時患者出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，力線的改變，一般建議患者手術(shù)治療。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 1593次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么治
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎的治療又分為保守治療和手術(shù)治療，主要是依據(jù)其病變嚴(yán)重程度和患者的疼痛程度來決定。如果只是輕度的膝關(guān)節(jié)炎，患者無明顯疼痛，這時可以通過物理治療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者疼痛癥狀。但如果膝關(guān)節(jié)炎病變嚴(yán)重且患者疼痛明顯，這時則需要考慮進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎的患者無論是進(jìn)行何種治療，建議應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診，觀察恢復(fù)的情況。平時在飲食上應(yīng)加強(qiáng)蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-22 1901次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么治
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療包括早期的藥物保守治療和后期手術(shù)治療。藥物治療包括口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥及營養(yǎng)軟骨等藥物，膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉等，手術(shù)主要是指關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，早期需要注意休息，避免劇烈活動，口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥及營養(yǎng)軟骨等藥物，必要時膝內(nèi)注射玻璃酸鈉，減緩關(guān)節(jié)磨損，后期嚴(yán)重時可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  董斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-05 1202次

• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么治
  對于膝關(guān)節(jié)疼痛的治療，主要是針對引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因?qū)ΠY治療。引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是非常多的，如果是骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、軟骨保護(hù)藥物等藥物治療，在平時多吃一些含鈣量豐富的食物。如果保守治療無效，出現(xiàn)活動障礙或肢
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 怎么治膝關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)炎的治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療兩種方式治療，一般使用非甾體類抗炎藥物以及氨基葡萄糖等營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，如果癥狀嚴(yán)重，則需要考慮做人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊咦⒁夥泡p松，不要有太大壓力，積極配合醫(yī)生治療，另外，注意不要長時間久
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次