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• 電子腸鏡檢查怎么做

  我們經(jīng)常會(huì)做這種電子腸鏡的檢查，電子腸鏡是跟過(guò)去的光學(xué)腸鏡的一種區(qū)分，因?yàn)楣鈱W(xué)腸鏡，靠的是纖維素，把這個(gè)光倒出來(lái)，而現(xiàn)在，我們靠的是攝像頭，在頭上面裝上攝像頭以后，它把這個(gè)光通過(guò)電纜出來(lái)，通過(guò)電纜出來(lái)以后變成數(shù)字的信號(hào)，投到這個(gè)顯示屏上去，我們可以很清晰的看到病人的腸道，或者說(shuō)一個(gè)來(lái)檢查者的腸道，里面有沒(méi)有各種各樣的病變，這種電子腸鏡分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是長(zhǎng)的，比方說(shuō)一米五的，我們是能看到全部腸管的，甚至能看到回腸的末端的，這是一類(lèi)，第二類(lèi)就是，我們短的，短的主要是看到直腸和乙狀結(jié)腸的，為什么分這么兩類(lèi)呢，如果做那個(gè)大的腸鏡的話(huà)呢，它檢查范圍很寬，但是它有兩個(gè)缺點(diǎn)，第一個(gè)缺點(diǎn)就是說(shuō)，它痛苦，因?yàn)樽銎饋?lái)的話(huà)呢它不舒服，它繞一圈嘛，就是圍著我們肚子繞一圈。第二個(gè)缺點(diǎn)呢，就是我們要必須做這個(gè)，傳染疾病的篩查，因?yàn)橛锌赡?，這病人有艾滋病有肝炎，那么這個(gè)東西呢，它不可能是一人一個(gè)，給這個(gè)艾滋病和肝炎的病人做完檢查，因?yàn)槟c鏡沒(méi)有辦法做一個(gè)徹底的消毒，也就說(shuō)里面病毒的殺滅，不能做到完全的可靠，這樣的話(huà)呢，如果給第二個(gè)人做的手術(shù)，就是有可能會(huì)傳染病，那怎么辦呢，我們只好之前做這種，傳染病的這個(gè)篩查，傳染病篩查，給病人帶來(lái)一個(gè)麻煩事情，就是說(shuō)，它們必須還去抽血化驗(yàn)，當(dāng)時(shí)做不成，這是第一個(gè)問(wèn)題，第二點(diǎn)呢，又牽著病人的隱私，一般這種人，它本身就有艾滋病，那么這種時(shí)候，又需要做腸鏡檢查的時(shí)候，那么他就不得不暴露自己的這些情況，因?yàn)檫@些病人啊往往可能有顧慮，它不愿別人，更多人知道他們有艾滋病的問(wèn)題，同時(shí)還有一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)，做這種腸鏡檢查的時(shí)候吧，我們之前，還要喝大量的這個(gè)瀉藥，有很多的人那，覺(jué)得不能耐受，總之這種大的腸鏡呢，檢查全面，缺點(diǎn)就是不方便。

  

  03:07
  李東冰 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 49913次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過(guò)這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來(lái)說(shuō)也都是縫合的比較美觀(guān)。因?yàn)閭跊](méi)有撐開(kāi)肋骨，也沒(méi)有影響肋骨，沒(méi)有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8548次

• 鏡皮腎鏡手術(shù)怎么做
  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)適合患者腎臟結(jié)石較大，超過(guò)兩公分，以及鑄型結(jié)石或者鹿角形結(jié)石，都是首選經(jīng)皮腎鏡碎石的，患者需要在手術(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行，全身麻醉之后患者在手術(shù)室取截石位。醫(yī)生對(duì)會(huì)陰區(qū)進(jìn)行消毒鋪巾，然后置入膀胱鏡，在膀胱鏡直視下，找到患側(cè)腎結(jié)石的輸尿管開(kāi)口，然后置入輸尿管導(dǎo)管，輸尿管導(dǎo)管可以進(jìn)入生理鹽水，制造人工腎盂積水。完成之后，患者改變體位為俯臥位，在B超或者X線(xiàn)引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立好之后置入經(jīng)皮腎鏡，在腎臟內(nèi)找到結(jié)石，然后利用鈥激光將結(jié)石擊碎取出，最后留置腎造瘺管和輸尿管支架管，手術(shù)完成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 3374次

• 腎結(jié)石做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)適合患者較大的腎結(jié)石，特別是超過(guò)兩公分，甚至三公分以上導(dǎo)致腎盂積水以及鑄型結(jié)石或者鹿角形結(jié)石，首選經(jīng)皮腎鏡碎石可以達(dá)到很好的治療效果。患者在手術(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行手術(shù)，先取截石位，對(duì)會(huì)陰區(qū)進(jìn)行消毒鋪巾，然后在膀胱鏡下置入輸尿管導(dǎo)管，制造人工腎積水，然后將患者體位更換為俯臥位，在術(shù)野進(jìn)行消毒鋪巾之后B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立完成之后置入經(jīng)皮腎鏡，再進(jìn)行鈥激光碎石，患者術(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 4324次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)怎么回事
  對(duì)于腎臟結(jié)石或者是輸尿管上段結(jié)石。如果結(jié)石比較大，通過(guò)保守治療以及體外碎石效果不好的話(huà)，可以考慮做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，但是風(fēng)險(xiǎn)也比較高。一般的是在彩超引導(dǎo)下做腎臟穿刺，建立通道后進(jìn)入腎境，再進(jìn)行激光或者是超聲氣壓彈道下碎石取石術(shù)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-13 2403次

• 腎結(jié)石做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)疼嗎
  腎結(jié)石做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)通常情況下是不疼的，因?yàn)樾g(shù)前大多數(shù)都會(huì)給予麻醉處理，但是術(shù)后麻醉的效果消失后，排尿或者正常情況下都是會(huì)疼的，所以患有腎結(jié)石要進(jìn)行檢查后再制定治療方案，如果結(jié)石較小的情況下，通過(guò)一些藥物和平常的護(hù)理治療就可以了。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 4704次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過(guò)程
  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要技術(shù)，以其微創(chuàng)、恢復(fù)快的特點(diǎn)，在腎結(jié)石治療中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。該手術(shù)通過(guò)皮膚穿刺建立通往腎盂腎盞的直接通道，利用腎鏡進(jìn)行碎石和取石，大大提高了手術(shù)的精準(zhǔn)性和效率。1、術(shù)前準(zhǔn)備：患者術(shù)前需進(jìn)行全面檢查，確保符
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過(guò)程
  ?首先第一步應(yīng)該麻醉，麻醉滿(mǎn)意后，將患者取俯臥位或者右側(cè)臥位，或者左側(cè)臥位，如果是右側(cè)，就可以考慮左側(cè)抬高臥位。對(duì)于體位擺好后，可以在b超的引導(dǎo)下選擇穿刺點(diǎn)，選擇穿刺點(diǎn)后，用穿刺針穿刺進(jìn)入腎臟內(nèi)，如果有清亮的尿液流出，證實(shí)穿刺進(jìn)入腎盂內(nèi)，進(jìn)入腎盂內(nèi)后拔出穿刺針的針芯，在針管內(nèi)放置引導(dǎo)導(dǎo)絲，退出針芯，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 634次