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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 74831次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門螺桿菌有沒(méi)有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒(méi)有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 47350次

• 大腸桿菌肺炎特點(diǎn)
  大腸桿菌肺炎指的是大腸桿菌感染引起來(lái)的肺炎，是引起社區(qū)獲得性肺炎的主要原因之一，在癥狀表現(xiàn)上，大腸桿菌肺炎在臨床上與一般急性肺炎相似，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、痰黏稠膿性有腥臭味，部分病例可能伴有胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重的病例會(huì)出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)障礙、末梢循環(huán)障礙，肺部體征有可能會(huì)聞及雙肺呼吸音減低以及雙肺的濕性啰音。大腸桿菌肺炎的治療一般情況下主要是選擇敏感的抗生素積極的抗感染，常用的藥物是頭孢菌素或者廣譜青霉素，另外氨基糖苷類的抗生素、喹酮類的抗生素都具有明顯的效果，同時(shí)需要對(duì)癥的止咳、祛痰、止痛來(lái)治療，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，維持水電解質(zhì)酸堿平衡，注意保暖，注意休息要進(jìn)食足夠營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物，缺氧時(shí)給予吸氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3543次

• 大腸桿菌腸炎怎么治療
  大腸桿菌腸炎其治療主要是補(bǔ)液和對(duì)癥處理。由于大腸桿菌腸炎患者腹瀉比較明顯，容易導(dǎo)致脫水，因此對(duì)于脫水比較輕者，可以僅口服補(bǔ)液鹽。對(duì)于脫水比較明顯的患者，則需要通過(guò)靜脈輸注液體，并且根據(jù)其身體情況酌定輸液的成分。其次，要給予抗生素治療，選用比較敏感的藥物，足療程的應(yīng)用。臨床上常用的抗生素有諾氟沙星，氧氟沙星，多西環(huán)素，卡那霉素，慶大霉素，氨芐西林等。對(duì)于有腎損害的患者，用慶大霉素與卡那霉素時(shí)要謹(jǐn)慎。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  呂雪梅 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-24 2664次

• 大腸桿菌是什么
  病情分析：大腸桿菌也就是大腸埃希菌，寄生在結(jié)腸內(nèi)，在人體抵抗力降低的條件下，有可能引起胃腸道感染或泌尿系感染。大腸桿菌引起的疾病有膀胱炎，尿道炎，膽囊炎，闌尾炎等等。意見(jiàn)建議：治療大腸桿菌感染，一般應(yīng)用氨基糖甙類，如慶大霉素，丁胺卡那霉素。還可以用三代頭孢如頭孢三嗪，頭孢克肟等。需要注意的是，由于抗生素的濫用可以導(dǎo)致胃腸道內(nèi)菌群失調(diào)，大腸桿菌減少。這個(gè)時(shí)候就不能應(yīng)用抗生素，而要服用益生菌。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-21 5302次

• 小兒大腸桿菌腸炎治療
  小兒急性腸炎是嬰幼兒常見(jiàn)病，又稱嬰兒腹瀉，其主要癥狀是腹瀉，病程為一到兩天。起病急 一般不發(fā)熱或發(fā)低熱。腹瀉為水樣便，量多有腥臭味兒，在顯微鏡下檢查無(wú)白細(xì)胞和紅細(xì)胞。常有中重度等滲或低滲性脫水，為自限性疾病，病程為四到七天。腸道內(nèi)和腸道外感染有關(guān)，腸道內(nèi)感染致病性大腸桿菌腸炎為多見(jiàn)。人工喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)者較多發(fā)病，其原因除畜乳容易污染，還與母乳含有一種能促進(jìn)雙歧桿菌生長(zhǎng)的黏多糖有關(guān)，雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)。治療補(bǔ)充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒，減少腸道蠕動(dòng)和分泌性藥物。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-25 2403次

• 大腸桿菌怎么消滅
  消滅大腸桿菌可以通過(guò)多種方法，包括干熱滅菌法、濕熱滅菌法、藥物治療等。1、干熱滅菌法：使用干烤箱加熱至160-180℃，持續(xù)2小時(shí)，可以有效殺滅大腸桿菌。2、濕熱滅菌法：包括煮沸法（100℃，5分鐘）、流通蒸汽滅菌法（100℃左右的蒸汽，1
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 大腸桿菌怎么繁殖
  大腸桿菌一般可以通過(guò)分裂的方式進(jìn)行繁殖。大腸桿菌是寄生在人體大腸和小腸里對(duì)人體無(wú)害的一種單細(xì)胞生物，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，繁殖迅速，一般可以通過(guò)分裂的方式進(jìn)行繁殖。在正常情況下可以抵御外來(lái)致病菌的入侵和定植，對(duì)宿主起著保護(hù)作用。其次，大腸桿菌可以減少蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，在體內(nèi)合成維生素B和維生素K，幫助胃腸道維持正
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 355次