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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20627次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40315次

• 腎衰竭可以吃什么水果
  腎衰竭在飲食方面，水果可以適當(dāng)?shù)某砸稽c(diǎn)，但是這個(gè)還是需要根據(jù)醫(yī)生的意見和建議。再有干果是不宜多吃的，包括一些含糖量較高的食物，腎炎導(dǎo)致腎衰竭的例子是不在少數(shù)的。腎衰竭的患者在日常生活中一定要注意保養(yǎng)，飲食方面的應(yīng)該嚴(yán)格控制，飲食仍然是主張的以清淡為宜，就是飲食多吃一點(diǎn)清淡的。慢性腎炎的患者如果是高血壓水腫明顯，應(yīng)該控制食鹽的攝入量，進(jìn)水量就是喝水也一定要適當(dāng)?shù)南拗?。具體的還是要要根據(jù)醫(yī)生的意見和建議，因?yàn)槊總€(gè)患者的癥狀是不同的，所以說要及時(shí)的聽取醫(yī)生的意見和建議合理的進(jìn)行飲食，這樣會(huì)有很好的幫助的。
  語音時(shí)長 1:17”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-06-28 6640次

• 腎衰竭可以吃什么水果
  腎臟是人體非常主要的一個(gè)排泄器官，在調(diào)節(jié)鈉鉀鈣等離子的平衡中發(fā)揮著重要的作用。在實(shí)際生活中許多水果中都含有這些元素，尤其是一些含有鉀過高的食物和水果，腎功能不全患者過多地食用含鉀高的水果，比如橘子，香蕉，香瓜，西瓜以及深顏色的綠色蔬菜都可以導(dǎo)致患者的血鉀顯著升高，而腎臟又無法及時(shí)的將過多的血鉀排出體外，從而會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生高鉀血癥，發(fā)生腦心腦血管意外，存在生命危險(xiǎn)。因此在臨床上推薦腎功能衰竭的患者食用水果的時(shí)候，應(yīng)該最好將水果用熱水煮一下，然后再食用，這樣的話可以避免高鉀血癥。
  語音時(shí)長 1:32”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-14 7253次

• 慢性腎衰竭可以吃什么
  病情分析：慢性腎衰竭的患者，應(yīng)當(dāng)注意蛋白質(zhì)的攝入量，可以通過進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白來補(bǔ)充機(jī)體所需要的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，牛奶，雞蛋等，同時(shí)避免使用對(duì)于腎臟有損害作用的食物或者藥物，比如瓜子，黃豆等。意見建議：慢性腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)尋找導(dǎo)致腎衰竭的原因，如果是腎炎導(dǎo)致的，可以給予抗感染治療，如果是自身免疫性疾病引起的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 2002次

• 慢性腎衰竭能吃什么水果
  病情分析：慢性腎衰竭患者可以吃蘋果，梨，西瓜，葡萄之類的含鉀較低的水果。慢性腎衰竭患者由于自身腎臟排鉀能力下降，進(jìn)食過多高鉀類水果，比如香蕉，櫻桃，大棗，橘子之類的，會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，所以不適合吃這些水果。意見建議：慢性腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-26 1101次

• 慢性腎衰竭不能吃什么食物和水果
  慢性腎衰竭不能吃咸鴨蛋、咸菜、肥肉等食物，也不可以吃含鉀高的水果比如香蕉、橙子、西瓜等。慢性腎衰竭的患者需要吃藥物治療，比如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等。患有慢性腎衰竭與腎小球腎炎有一定的關(guān)系，如果患者有高血壓、糖尿病也會(huì)引起慢性腎衰竭的發(fā)生。患者患病后會(huì)出現(xiàn)身體水腫、呼吸困難、惡心、嘔吐、血尿等癥狀
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 94次

• 什么是慢性腎衰竭
  慢性腎衰竭，是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害，最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等，代謝紊亂組成的臨床綜合征，從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始，間隔時(shí)間可為數(shù)年到十余年。慢性腎衰竭可分為四期：一、第一期腎功能不全代償期，腎小球?yàn)V過率，五十到八十毫升每分鐘，血清肌酐
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 41次