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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18267次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4788次

• 頸椎骨折需要手術(shù)嗎
  對于頸椎骨折以后的病人并不是所有的都需要手術(shù)的，手術(shù)的病人是有適應(yīng)癥的，當(dāng)椎體骨折不穩(wěn)定，并且伴有脊髓神經(jīng)損傷的情況，對于這樣的病人還是可以選擇手術(shù)治療的。但是如果是有的病人只是附件的骨折或者是椎體骨折不嚴(yán)重，穩(wěn)定性比較好，并且沒有脊髓神經(jīng)損傷，這種病人沒有必要手術(shù)治療的，還是可以選擇保守治療，保守治療的辦法可以頸托外固定保護(hù)一個半月左右，然后拍片復(fù)查就可以了。骨折的病人手術(shù)還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以接受手術(shù)治療的。手術(shù)以后的病人也需要積極的進(jìn)行治療，首先需要積極地進(jìn)行外固定，并且需要積極的進(jìn)行消炎預(yù)防感染，再就是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人還是需要積極的繼續(xù)應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進(jìn)神經(jīng)地恢復(fù)就可以的。
  語音時長 1:36”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-27 4789次

• 頸椎骨折手術(shù)風(fēng)險大嗎
  首先說明一點，頸椎骨折手術(shù)風(fēng)險是非常大的。因為畢竟頸椎的位置比較高，很容易就會損傷脊髓神經(jīng)，引起癱瘓的情況。所以對于頸椎骨折的病人本身損傷就比較嚴(yán)重，并且如果后期手術(shù)操作不當(dāng)，就很容易引起癱瘓的情況，所以手術(shù)風(fēng)險還是比較大的。為了減少手術(shù)風(fēng)險，首先需要對這樣的病人積極的進(jìn)行術(shù)前檢查，排除手術(shù)的禁忌，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。一般手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免盲目的進(jìn)行剝離，盡量止好血，防止脊髓神經(jīng)的再次損傷。手術(shù)以后的病人也需要積極的進(jìn)行消炎，預(yù)防感染，這也是至關(guān)重要的，盡量減少頸椎骨折的手術(shù)風(fēng)險就可以。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-12 7050次

• 頸椎骨折必須做手術(shù)嗎
  病情分析：頸椎發(fā)生骨折是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于直接外力或者間接外力造成。意見建議：頸椎骨折后，應(yīng)根據(jù)骨折的移位程度進(jìn)行治療。如果頸椎骨折較輕微，只是出現(xiàn)Ⅰ度壓縮，沒有神經(jīng)損傷癥狀，可以采用保守治療，給予頸托局部固定。如果頸椎骨折較重，出現(xiàn)Ⅲ度壓縮骨折，而且傷及脊髓，病人有雙上肢刺痛、皮膚感覺麻木、無力癥狀，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以采用切開行頸椎前路或者后路手術(shù)，術(shù)中給予內(nèi)固定術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-11 2203次

• 頸椎骨折如何護(hù)理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)，防止過早過度的進(jìn)行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進(jìn)行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行泌尿系的護(hù)理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動活動各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 1004次

• 頸椎骨折手術(shù)大概需要多少錢
  頸椎骨折手術(shù)大概需要2萬元到5萬元。頸椎骨折主要是由于直接暴力或間接暴力所致，會導(dǎo)致頸椎部位骨骼畸形，局部腫脹、疼痛、活動受限等，需要及時通過做復(fù)位手術(shù)加內(nèi)、外固定等方式治療。如果只是單純的骨折，沒有損傷到脊髓、神經(jīng)等，手術(shù)費用可能會比較低一些，大約需要2萬元。如果骨折比較嚴(yán)重，損傷到了脊髓及神經(jīng)組
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 頸椎骨折嚴(yán)重嗎
  頸椎骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，如果病情較輕，通常不嚴(yán)重，如果病情較重，通常比較嚴(yán)重，具體情況如下：頸椎骨折主要是外傷暴力導(dǎo)致，如果只是造成輕度的壓縮性骨折，通常不會對周圍神經(jīng)以及血管造成壓迫，可引起疼痛、腫脹等癥狀。通過積極有效的治療通常能夠治愈，可以通過使用頸托來固定頸部，同時在
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次