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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴(yán)重并發(fā)癥就會出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

  02:08
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 5343次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6102次

• 消化道出血病因
  消化道出血可以包括上消化道出血和下消化道出血，其中上消化道出血的常見的原因為胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃恒徑動脈破裂出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃惡性腫瘤、急性胃粘膜病變等等原因。下消化道出血常見的原因為腸結(jié)核、腸傷寒、缺血性腸病、腸道血管畸形、結(jié)腸或者直腸息肉、結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤等等，出現(xiàn)消化道出血的話最好先不要吃東西，禁食，立即前往醫(yī)院就診。
  語音時長 01:14”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-29 1715次

• 上消化道出血病因是什么
  上消化道出血的病因其中最常見的是消化性潰瘍，另外像食管損傷，還有食管靜脈曲張，還有一些像十二指腸的潰瘍都可能會引起上消化道出血。當(dāng)然一些全身系統(tǒng)的疾病像血小板減少，血液病這些也可能會引起上消化道出血。對于消化道出血一旦發(fā)生以后，原則上是不能吃，不能喝的，對內(nèi)科的治療主要是抑酸，止血，補液支持治療。對于消化道出血主要是在止血的同時要針對病因進行治療，具體的病因是要靠胃鏡檢查的。所以說一旦出現(xiàn)上消化道出血，在維持生命體征平穩(wěn)的條件下建議盡早做胃鏡檢查明確病因，為我們治療爭取時間。
  語音時長 01:18”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-09 1727次

• 上消化道出血病因是什么
  病情分析：上消化道出血的病因有急性糜爛性胃炎、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、胃潰瘍及胃癌等，這些疾病都有可能會導(dǎo)致上消化道出血。意見建議：如果懷疑存在有上消化道出血，建議應(yīng)該到醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，必要的時候做一下胃鏡檢查。輕度的出血可以服藥治療，比如奧美拉唑腸溶膠囊和云南白藥膠囊等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-27 1102次

• 消化道出血病情觀察目的是什么
  病情分析：消化道出血病情觀察的目的是識別是否有反復(fù)出血或者嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。期間病人應(yīng)該積極的進行輸血補液和止血的治療，然后效果不好時考慮外科手術(shù)的治療。意見建議：建議病人在出血期間一定要嚴(yán)密觀察生命體征，比如尿量、呼吸、血壓、心跳、神態(tài)變化等，要定期的復(fù)查胃鏡、腸鏡。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 801次

• 上消化道出血病因分析
  上消化道的出血病因大致可以分為四類：第一類，是由于惡性刺激所導(dǎo)致的應(yīng)激性出血，比較常見的是大型的急診手術(shù)或者腦栓塞、腦出血等可以導(dǎo)致上消化道出血。第二類，是胃黏膜的疾病改變，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃癌等。第三類，是由于肝臟的病變導(dǎo)致門脈高壓，使胃底靜脈曲張，由于機械性損傷劃破胃底靜脈能夠?qū)е鲁鲅?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 診斷消化道出血病因的首選方法是什么
  一般在臨床上胃鏡，以及結(jié)腸鏡檢查是診斷上消化道以及下消化道出血病因，部位和出血情況的首選方法。內(nèi)鏡檢查不僅能直接觀察到病變，取活檢對于出血病灶還可以進行及時準(zhǔn)確的止血治療，內(nèi)鏡檢查多主張在出血后24小時到48小時之內(nèi)進行檢查，稱為急診胃鏡和結(jié)腸鏡檢查，是因為急性糜爛出血性胃炎，可以在短短的幾天內(nèi)愈合
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 133次