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• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會(huì)主張讓患者相對(duì)來(lái)講是在床上，盡量不讓下地活動(dòng)，原因就是肺栓塞，其實(shí)它的機(jī)理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動(dòng)脈了，所以在急性期還是處于一個(gè)高凝狀態(tài)的時(shí)候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒(méi)有真正達(dá)標(biāo)的情況下，所以在這段時(shí)間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導(dǎo)致可能會(huì)發(fā)生致命的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以在急性期我們會(huì)主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們?cè)谂R床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降，尤其是比如說(shuō)我們觀察的D2聚體這個(gè)指標(biāo)，如果明顯的下降到我們?cè)试S的范圍之內(nèi)的話，一般都提示沒(méi)有新的血栓形成，這個(gè)時(shí)候我們就可以讓患者下床活動(dòng)了。

  

  01:43
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4311次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4491次

• 急性肺栓塞病因
  急性肺栓塞的病因，通常為下肢深靜脈血栓脫落，血栓脫落后阻塞肺動(dòng)脈及其分支，就可引起急性肺栓塞。它的病理改變包括肺泡表面活性物質(zhì)分泌減少、肺毛細(xì)血管通透性增高以及肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)液體增多?；颊叱Ｓ型话l(fā)的胸悶、氣急、咯血，部分患者還有煩躁不安、驚恐，甚至瀕死感，也有少部分患者是以暈厥為首發(fā)癥狀。治療急性肺栓塞，首先需要采用抗凝治療，可有效防止血栓形成和復(fù)發(fā)，常用的抗凝藥物有肝素，低分子肝素，華法林等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-17 1946次

• 急性肺栓塞原因
  急性肺栓塞在臨床中主要是指各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)，為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓栓塞，脂肪栓塞綜合征，腫瘤栓塞，羊水栓塞，或者是空氣栓塞。在臨床中其主要一些危險(xiǎn)因素包括一些骨折，創(chuàng)傷，手術(shù)，或者惡性腫瘤，以及口服避孕藥等。對(duì)于急性肺栓塞在臨床中患者往往可能表現(xiàn)為一些胸痛，呼吸困難，氣促，甚至于一些煩躁不安，甚至咯血，休克等臨床表現(xiàn)。對(duì)于急性肺栓塞，其診斷主要是行肺動(dòng)脈造影檢查明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-07 1918次

• 急性肺栓塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性肺栓塞一般都比較嚴(yán)重，患者會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛或者咳血等。所以一旦患者發(fā)生急性肺栓塞要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行正規(guī)治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞由于發(fā)病比較急，病情比較重，所以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。所以如果患者發(fā)生肺栓塞，第一時(shí)間要給予溶栓或者是抗凝治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2802次

• 急性肺栓塞怎么確診
  急性肺栓塞一般首先根據(jù)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀，初步的進(jìn)行判斷，比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，劇烈的胸痛，發(fā)熱等癥狀，而且還會(huì)有濕啰音以及胸膜摩擦音等情況，初步判斷之后再通過(guò)一些相關(guān)的檢查進(jìn)行判斷，可以做加強(qiáng)CT，血?dú)夥治?，心電圖，胸片進(jìn)行具體的判斷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-23 1802次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命?；颊咴诨疾『髸?huì)出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動(dòng)脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的病理過(guò)程，這通常是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案
  絕對(duì)的臥床保持安靜，有效的制動(dòng)，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無(wú)創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說(shuō)是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開(kāi)，以免在抗凝或者溶栓過(guò)程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 595次