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• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來(lái)講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動(dòng)，或者有抑郁的，或者社會(huì)隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下，對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 34472次

• 老年癡呆癥看什么科

  目前老年癡呆患者，常常就診的科室有以下三個(gè)科室，第一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科，第二個(gè)老年科，第三個(gè)精神科。那么我們國(guó)家，在上個(gè)世紀(jì)90年代，開(kāi)始設(shè)立了記憶門診，那么神經(jīng)科最先設(shè)立的，常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面，設(shè)立了記憶門診，這幾年老年科跟精神科，分別也設(shè)立了。近年來(lái)我們國(guó)家在推動(dòng)記憶門診，下沉到社區(qū)門診，所以很多社區(qū)門診，也開(kāi)始設(shè)立了記憶門診，所以在未來(lái)的一段時(shí)間，這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科，或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。

  

  01:12
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 45578次

• 如何判斷患有老年癡呆癥
  首先得要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，該病的起病比較隱匿，如果患者出現(xiàn)認(rèn)人、認(rèn)知能力或者是身體機(jī)能的惡化、精神狀態(tài)不佳、記憶力減退，從臨床表現(xiàn)上來(lái)說(shuō)我們可以高度懷疑有癡呆的風(fēng)險(xiǎn)，癡呆的因素。其次要進(jìn)行檢查，首先就是一個(gè)量表，叫簡(jiǎn)易精神量表來(lái)對(duì)這個(gè)患者進(jìn)行評(píng)估。其次就是進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的檢查，主要的目的是要排除是否有腦血管疾病，比如說(shuō)腦梗死、腦血栓、這種具有氣質(zhì)性的疾病。再次就是完善腦電圖的檢查，來(lái)明確一下患者是否有其他器質(zhì)性的疾病比如說(shuō)癲癇或者是存在中毒這些原因。最后就是進(jìn)行基因檢測(cè)，來(lái)看一下患者是否有一些遺傳基因的影響。最后根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及他影像學(xué)、精神量表，還有基因測(cè)等多方面的共同證據(jù)，我們才會(huì)診斷患者患有老年癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”
  張寧 主治醫(yī)師河北省人民醫(yī)院

  2018-05-17 3483次

• 如何老年癡呆癥
  老年癡呆癥是指一種持續(xù)性的腦功能活動(dòng)障礙，表現(xiàn)為沒(méi)有意識(shí)障礙下記憶、思維、分析判斷、識(shí)空間辨認(rèn)、情緒等方面的異常。老年癡呆癥有什么樣的臨床表現(xiàn)，老年癡呆起病隱匿，多見(jiàn)于六十歲以上的老年人，典型的臨床表現(xiàn)為皮質(zhì)性癡呆綜合征，臨床表現(xiàn)為全面智力減退并伴有人格改變晚期還可以出現(xiàn)譫妄。記憶障礙是老年癡呆早期的突出癥狀，早期主要累及短期記憶，記憶保存和學(xué)習(xí)新知識(shí)困難。二是空間和定向障礙是老年癡呆的早期癥狀之一，由于記憶力下降對(duì)人物時(shí)間地點(diǎn)和定向力也進(jìn)行性的受累。言語(yǔ)障礙最先表現(xiàn)為找詞困難，用詞不當(dāng)或者張冠李戴，說(shuō)話啰嗦。可出現(xiàn)病理性贅述也可以出現(xiàn)閱讀和書(shū)寫困難，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)命名能力下降，最初僅限于少數(shù)物品之后擴(kuò)展到普遍常見(jiàn)物體的命名出現(xiàn)困難也可以出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、語(yǔ)法錯(cuò)誤、語(yǔ)句顛倒，智力障礙。老年人癡呆癥可以出現(xiàn)全面性智力減退表現(xiàn)為思維能力遲鈍不能進(jìn)行抽象邏輯思維，不能進(jìn)行分析歸納。患者雖然感覺(jué)功能正常但是不能識(shí)別物體、地點(diǎn)和面容，不能完成系列動(dòng)作，不會(huì)用筷子、勺子等餐具，人格改變。額顳葉受累的患者常有人格改變以及與以前判若兩人。精神行為異常癡呆患者?？梢猿霈F(xiàn)偏執(zhí)、情緒不穩(wěn)定、無(wú)目的性徘徊攻擊等行為，神經(jīng)系統(tǒng)改變?cè)缙跓o(wú)明顯異常，在疾病進(jìn)展中可以出現(xiàn)肌張力增高、震顫等錐體外系的癥狀，也可出現(xiàn)原始反射，晚期可以出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:39”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 3292次

• 如何判斷老年癡呆癥
  病情分析：判斷老年癡呆癥，最主要的是從患者的癥狀上來(lái)判斷，出現(xiàn)老年癡呆癥的患者，早期可以出現(xiàn)記憶力減退，尤其是近事遺忘，遠(yuǎn)期記憶力沒(méi)有明顯的下降，隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)定位錯(cuò)誤和空間位置判斷力錯(cuò)誤，如出門不記得路，分不清楚方向。在老年癡呆癥可以通過(guò)癥狀進(jìn)行癡呆量表評(píng)估。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)老年癡呆癥的患者，平常生活中應(yīng)規(guī)律服藥，定期復(fù)查，控制好血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，戒掉吸煙，飲酒不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-28 1801次

• 老人得了老年癡呆癥怎么辦
  病情分析：首先要注意護(hù)理，保證患者的營(yíng)養(yǎng)以及生活安全。其次可以給患者服用藥物治療，比如可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，配合使用奧拉西坦等相關(guān)藥物。第三點(diǎn)如果出現(xiàn)了一些精神癥狀，要注意對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議給老年癡呆的患者佩戴具有定位系統(tǒng)的手環(huán)，防止患者出現(xiàn)意外的走丟。另外一定要注意定期門診隨診，調(diào)整治療用藥，改善生活質(zhì)量。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 1401次

• 老年癡呆癥
  老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年癡呆癥，那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙，認(rèn)知功能障礙，人格改變，以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發(fā)病多緩慢，漸進(jìn)進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病與老年前或家族史，病史發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 720次

• 老年癡呆癥如何診斷
  老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)方面。一、半年內(nèi)患者會(huì)出現(xiàn)漸進(jìn)性的記憶力減退。二、通過(guò)兩表進(jìn)行測(cè)試患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙獨(dú)立相關(guān)。患者必須具備三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的至少一項(xiàng)才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標(biāo)準(zhǔn)，如腦積
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 129次