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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25513次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5999次

• 嗓子發(fā)緊是心絞痛嗎
  心絞痛發(fā)作的時(shí)候疼痛主要是位于胸骨后或者是心前區(qū)，也可向上放射至左肩，左臂，小指和無名指，有的患者也可放射至頸部，下頜部，牙齒或者是腹部等，當(dāng)患者疼痛放射至頸部的時(shí)候是有可能會(huì)導(dǎo)致嗓子發(fā)緊的，因此如果患者出現(xiàn)了嗓子發(fā)緊，這個(gè)時(shí)候一定要引起注意，有可能是由于心絞痛發(fā)作引起的。建議這個(gè)時(shí)候一定要停止活動(dòng)進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片，一般經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后癥狀可以得到緩解，心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛的患者平時(shí)飲食方面一定要注意清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量的食物，可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 5466次

• 走路快嗓子發(fā)緊是心絞痛嗎
  如果患者在走路比較快的時(shí)候出現(xiàn)了嗓子發(fā)緊感覺，高度考慮是由于心絞痛發(fā)作所引發(fā)的。心絞痛發(fā)作的時(shí)候有一個(gè)典型的癥狀就是自覺心前區(qū)的發(fā)緊或者是緊縮感，如果患者這個(gè)時(shí)候停下來休息或者是舌下含服硝酸甘油后癥狀能夠有所緩解，就高度考慮是由于心絞痛發(fā)作所導(dǎo)致的?；颊呖梢詸z查一下心電圖、心臟彩超初步的篩查一下，必要的時(shí)候還可以做一下冠脈CT的檢查，來明確一下目前是否存在冠心病以及冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果確實(shí)是由于心絞痛所導(dǎo)致的，建議患者平日里一定要注意盡可能的規(guī)律作息，避免勞累、熬夜，要注意戒煙戒酒，不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-11 6196次

• 走路快嗓子發(fā)緊是心絞痛嗎
  病情分析：走路快、嗓子發(fā)緊提示可能是心絞痛，這種建議做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，抓到發(fā)作時(shí)的心電圖是最有意義的。另外也可以選擇做運(yùn)動(dòng)平板心電圖，也可以幫助診斷。意見建議：走路快、嗓子緊的病人需要高度警惕心絞痛，注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，多休息，運(yùn)動(dòng)量大小以不引起癥狀為度，注意不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，不要抽煙，保持情緒平和。如果吃藥效果不理想，仍反復(fù)發(fā)作嗓子緊的話，需要積極行冠脈造影、安支架來改善預(yù)后，預(yù)防心肌梗塞和猝死。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-23 2001次

• 梗塞后心絞痛是勞累性心絞痛嗎
  病情分析：梗阻性心絞痛并不是勞累性心絞痛，勞累型心絞痛是指患者由于情緒激動(dòng)，而導(dǎo)致出現(xiàn)心絞痛的癥狀。梗阻性心絞痛主要是由于冠心病而引起的，患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，心肌缺血，而導(dǎo)致的心絞痛。意見建議：建議患者應(yīng)該在心絞痛發(fā)作時(shí)，及時(shí)服用硝酸甘油能夠有效的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛。如果是梗阻型心絞痛，還要服用阿司匹林預(yù)防血栓形成。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-13 1401次

• 心絞痛是疾病嗎
  心絞痛是屬于疾病的，是屬于心臟方面的疾病。心絞痛是指冠狀動(dòng)脈的供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血和缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛，或者是胸部不適，為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。對心絞痛的患者來說，典型的胸痛表現(xiàn)為絞榨樣疼痛或者是憋悶感，甚至有的會(huì)出現(xiàn)瀕死的恐懼感。發(fā)作的時(shí)候，會(huì)不自覺的停止原來的活動(dòng)，直到臨
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 223次

• 不出汗是心絞痛嗎
  心絞痛發(fā)作的時(shí)候，有很多病人并不伴有出汗的現(xiàn)象，所以心絞痛有可能出汗，也有可能不出汗。出現(xiàn)了典型的心絞痛，會(huì)表現(xiàn)為突然發(fā)生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前區(qū)，可以放射到左肩，左上肢前內(nèi)側(cè)，甚至達(dá)到無名指和小指，偶爾可以伴有瀕死感，會(huì)迫使患者立刻停止
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 96次