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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 18530次

• 怎樣知道胃腸間質(zhì)瘤的良惡性

  我們認為胃腸間質(zhì)瘤，醫(yī)學(xué)上認定它是惡性的，因為它有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的這種潛能，或者表現(xiàn)。但是它和一般的癌還是有區(qū)別的，它有它自己的特點。在腫瘤比較小的時候，它往往生長比較緩慢，像胃癌、腸癌生長那么迅速，轉(zhuǎn)移的速度比較快。當(dāng)它超過一定的體積的時候，它的生長就加速。通常我們醫(yī)學(xué)上不這么來區(qū)分，就胃腸間質(zhì)瘤分為良性或惡性，我們有一個分法叫危險度分級。就是根據(jù)腫瘤的大小，和它的長的部位，還有它纖維鏡底下細胞核的一些表現(xiàn)，根據(jù)一些綜合表現(xiàn)把它分級，分四級。極低度危險、低度危險、中度危險和高度危險。那么經(jīng)過我們的評判，就是它分級的標(biāo)準(zhǔn)屬于極低的，或者低度危險的，那么這種腫瘤它往往比較穩(wěn)定，或者生長比較緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么我們可以認為它是良性的，按照我們傳統(tǒng)的概念可以認為它是良性的。而中度危險和高度危險有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能，那么我們可以把它當(dāng)作是惡性的，是這樣來區(qū)分的。

  

  01:32
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14716次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  判斷甲狀腺瘤的良惡性主要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查。通常情況之下，甲狀腺瘤的患者是需要進行手術(shù)治療，手術(shù)治療的時候?qū)⒒颊叩募谞钕倭鲞M行徹底的切除，這樣可以送冰凍病理學(xué)檢查，初步的明確患者的甲狀腺瘤是否發(fā)生了惡變。而且手術(shù)以后患者的甲狀腺手術(shù)的標(biāo)本還要進一步做石蠟切片進行診斷，一般情況之下，經(jīng)過7天左右的時間，才能夠明確患者的甲狀腺瘤是否出現(xiàn)了癌變。而且這時候患者的診斷也是明確的。如果甲狀腺瘤出現(xiàn)惡變還需要進行甲狀腺癌的根治術(shù)。如果甲狀腺瘤是良性病變，手術(shù)切除之后，患者只需要需要進行定期的隨訪復(fù)查便可。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-10-15 2167次

• 肺部結(jié)節(jié)良惡性判斷
  全景醫(yī)學(xué)影像專家指出結(jié)節(jié)只是一個影像學(xué)的概念，其本身并不代表良性或者惡性，但結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小對良惡性的判斷有一定的提示作用。CT表現(xiàn)可以將肺結(jié)節(jié)分為石像和磨玻璃樣結(jié)節(jié)兩大類，磨玻璃結(jié)節(jié)是指CT掃描中發(fā)現(xiàn)的肺臟成磨砂玻璃樣的結(jié)節(jié)狀病灶，又包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實性的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，CT篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)近50%為磨玻璃結(jié)節(jié)，約10%為實性結(jié)節(jié)，而40%為良性的鈣化結(jié)節(jié)，這種情況可能需要手術(shù)干預(yù)，因此不能大意，但是磨玻璃樣結(jié)節(jié)并不簡單的等同于癌癥很多良性的疾病，如肺炎、肺泡出血、良性腫瘤等也會有這種表現(xiàn)。
  語音時長 1:38”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 5832次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  病情分析：如果想要判斷腫瘤是惡性的還是良性的，患者可以去醫(yī)院做活檢病理檢查，這是最準(zhǔn)確的一種檢查方法。也可以去醫(yī)院做核磁共振，ct等檢查，一旦確診之后需要通過手術(shù)的方式進行治療。意見建議：手術(shù)后要休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，同時保持良好的心情。保持樂觀的情緒，積極的面對病情，保持良好的睡眠時間，能夠有效的緩解各種生活壓力。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性病人可以通過高分辨率超聲的檢查或者細針穿刺活檢來進行判斷，期間病人也可以結(jié)合典型的臨床癥狀和甲狀腺功能的檢查來輔助確診。意見建議：建議結(jié)節(jié)體積過大應(yīng)該及時的做外科手術(shù)切除的治療，否則會對周圍組織造成壓迫的情況，然后惡性的患者術(shù)后需要配合服用藥物來促進病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-26 1801次

• 如何判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷肺部良惡性結(jié)節(jié)，首先通過胸部CT來檢查。首先觀察結(jié)節(jié)的大小，通常對于小于5毫米的結(jié)節(jié)，其良性可能性較大，多需要定期觀察處理。對于8毫米以上結(jié)節(jié)，此時就要注意其形態(tài)、大小、位置等，例如結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則表面不光滑、密度也不均勻，同時其周邊有分葉、毛刺、胸膜牽拉征以及空泡征，多提示有惡性腫瘤的可能性較大
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 597次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次