問腦外傷后可以導致癲癇發(fā)作嗎
病情描述:
腦外傷后可以導致癲癇發(fā)作嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)生了腦外傷在這種情況下是很容易導致癲癇病發(fā)作的,可能是由于由外傷帶來的出現(xiàn)水腫和淤血的情況,壓迫到神經(jīng)組織,如果不通過及時的治療,可能會出現(xiàn)癲癇的癥狀,在這種情況下應該及時的到醫(yī)院,聽從醫(yī)生指導,根據(jù)具體的情況來進行對癥治療,這樣是可以避免發(fā)生其他并發(fā)癥的。
意見建議:
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腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一,患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇,主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候,有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者,術后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外,還有一些開放性顱腦損傷的患者,以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者,這些情況都是在腦外傷術后,或者將來的治療過程中,容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言,還需要根據(jù)患者的詳細的病情,和圍手術期,和外傷急性期,是否癲癇發(fā)作有關系,也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯(lián)。01:34
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腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當然最嚴重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會很危險。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說,在河邊走路的時候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的,就是要在生活當中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術的,可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點,甚至不抽了。02:27
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腦外傷能導致癲癇嗎在臨床當中,腦外傷是會造成癲癇這種疾病狀態(tài)的,尤其是對于額葉以及顳葉的腦部損傷而言,更加容易產(chǎn)生癲癇這種表現(xiàn)。其實理論上來講,癲癇就是大腦異常放電的一個過程,大腦在正常狀態(tài)下是存在放電和抑制放電。但是如果是癲癇狀態(tài),就會造成正常的放電,但是沒有抑制,這樣久而久之就會產(chǎn)生一種混亂的過程,最終形成異常放電,引起癲癇這種表現(xiàn)。而腦外傷之后損傷了額葉或者是顳葉這兩個非常重要的神經(jīng)組織,這樣就會引起癲癇的發(fā)生。而且很多情況下是不能夠通過單純藥物積極治療的,甚至有的還需要采取外科手術治療。語音時長 01:11”
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腦外傷后在家癲癇發(fā)作怎么辦癲癇是腦神經(jīng)元細胞受到外界的刺激形成癲癇灶,異常放電以后,波及全腦,形成一種癲癇病,那么癲癇發(fā)作以后,有可能會表現(xiàn)為四肢強直抽搐、意識障礙、口吐白沫、大小便失禁等,腦外傷的因素有可能造成顱腦損傷形成癲癇灶,導致癲癇的發(fā)生。假如外傷,在家內(nèi)發(fā)生癲癇,那么通俗講可以讓患者安靜的抽一會兒,盡量避免去翹嘴巴,往口腔內(nèi)部塞入硬質異物,盡量避免強制性限制發(fā)作,比如說硬掰患者的肢體,這樣有可能會導致肌肉、肌腱的損傷以及骨折的發(fā)生,那么也禁忌壓人中,疼痛刺激等?;颊甙d癇發(fā)作,異常放電一般在數(shù)分鐘會自動緩解,這時候將患者轉移到安全的位置,比如說在易滑的地段或者是在洗手間容易磕碰,轉移到安全的客廳,讓患者安靜地發(fā)作,保持氣道通暢,清理氣道分泌物就可以了。如果是患者抽出的時間比較長,持續(xù)十分鐘以上,要及時撥打120,那么有專業(yè)的大夫去診治,如果患者持續(xù)抽搐,或者是間斷抽搐超過半個小時以上,可以診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài),那么,這種情況是比較危險的,有可能會危及生命,要及時撥打120,讓專業(yè)大夫去處理。語音時長 2:06”
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腦外傷后怎樣預防癲癇發(fā)作腦外傷之后要想預防癲癇的發(fā)作,首先第一點,就是要積極的進行腦外傷的治療,比如說通過外科手術的方式進行治療。第二點就是可以口服相關的藥物進行預防,比如說最常見的就是口服丙戊酸鈉進行治療和預防。如果仍然出現(xiàn)癲癇的情況,可以應用靜脈的丙戊酸鈉進行預防輸注。
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腦外傷能導致癲癇嗎腦外傷可以導致癲癇的,這稱為外傷性癲癇,也是癲癇的常見原因之一,主要是外傷導致腦組織的損傷出現(xiàn)腦內(nèi)的瘢痕形成異常放電所致,對于外傷性癲癇,需要長期服用抗癲癇藥物治療,這樣能夠預防發(fā)作,有一部分通過藥物治療后效果不好,仍然反復發(fā)作,這樣的話可以通過手術切除癲癇灶。
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腦外傷后怎樣預防癲癇發(fā)作腦外傷后需要進行積極的治療,癲癇發(fā)作的注意事項是:癲癇發(fā)作的時候先進行及時的處理。癲癇患者最好不要開車,游泳和登山時需要有安全措施或者有人專門陪伴,慢跑、足球和其他的運動對患者來說相對安全,但是應該要做好防范,避免脫水、過度疲勞、低血糖等。懷孕的時候,需要在懷孕前六個月看醫(yī)生,需要調整一些藥物,因為
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個月以后至數(shù)年內(nèi),根據(jù)國外的報道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個月以內(nèi)占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見外傷性癲癇,絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預后來