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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9385次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11546次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會導(dǎo)致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現(xiàn)心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內(nèi)的血液流動學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內(nèi)血栓形成，進(jìn)入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血管，引起腦血管的堵塞，這樣就形成了腦栓塞。所以說對于風(fēng)濕性心臟病的患者，如果說是有心房顫動，一定要積極的抗凝治療，預(yù)防血栓形成，一般情況下對于風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者在用藥方面，主要就是控制心室率，抗凝治療，控制心室率方面一般都是選擇地高辛，倍他樂克這樣的藥物，抗凝藥物主要就是法華林，一些新型的抗凝藥物主要有，利伐沙班，達(dá)比加群酯，在房顫抗凝方面也是具有明顯的效果。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 1948次

• 風(fēng)濕性心臟病會引發(fā)腦梗嗎
  風(fēng)濕性心臟病可能會引起腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病是指乙型溶血性鏈球菌侵犯心臟的瓣膜，而導(dǎo)致瓣膜出現(xiàn)病變。而如果風(fēng)濕性心臟病，患者瓣膜上有細(xì)菌的脫落，那么會導(dǎo)致腦梗塞的情況。所以，一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的相關(guān)癥狀，比如活動后出現(xiàn)胸悶，氣短，心慌，心悸等等，要及時的前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的原因，風(fēng)濕性心臟病的嚴(yán)重程度，心功能的狀況等等，再決定下一步的治療方案。在治療上，主要是以外科手術(shù)對瓣膜進(jìn)行修復(fù)，成形或者置換為主要的治療方式。
  語音時長 01:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-02-15 2304次

• 風(fēng)濕性心臟病會引發(fā)腦梗嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病可能會誘發(fā)腦梗塞的，患上風(fēng)濕性心臟病以后通常會導(dǎo)致人體的心臟瓣膜出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，所以會導(dǎo)致心房的增大，而引發(fā)患者出現(xiàn)心律失常的現(xiàn)象，一旦病情繼續(xù)發(fā)展就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦供血不足等等的現(xiàn)象。意見建議：建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病是要盡快的通過藥物治療和手術(shù)治療這兩種方式來進(jìn)行治療。患者在發(fā)病的急性期時，應(yīng)該盡快的通過抗生素的藥物來進(jìn)行對癥治療，對于出現(xiàn)急性心功能不全的情況下應(yīng)該及時的糾正心衰現(xiàn)象。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-17 2302次

• 風(fēng)濕性心臟病會引起肺癌嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致引起的心臟瓣膜損傷，而出現(xiàn)的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全等癥狀，臨床上有可能會出現(xiàn)心慌胸悶氣短，咳嗽，乏力，呼吸困難等癥狀。但是不會導(dǎo)致引起出現(xiàn)肺癌的。肺癌有可能跟平時吸煙或者是空氣，污染，電離輻射跟平時會遺傳因素有一定的關(guān)系。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議及時的去醫(yī)院就診治療，不要耽誤病情的進(jìn)展，可以通過采取保守的藥物，或者是通過采取心臟瓣膜的置換手術(shù)等辦法來治療。同時在治療期間建議也要注意限制鹽的攝入，飲食清淡，避免進(jìn)食一些腌制生冷食物，同時也要注意休息，避免受涼導(dǎo)致引起鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-06 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會導(dǎo)致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現(xiàn)心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內(nèi)的血液流動學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內(nèi)血栓形成，進(jìn)入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 639次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次