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• 胃癌的胃鏡診斷

  內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。近年來(lái)，無(wú)痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標(biāo)本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無(wú)明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

  01:11
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5110次

• 胃鏡和食管鏡有什么區(qū)別

  食管鏡和胃鏡的側(cè)重點(diǎn)是不相同的，檢查的效果在某些系統(tǒng)中也是略微有差異的。一般來(lái)說(shuō)，食道鏡通常用于檢查食道壁的生理和病理性改變，而檢查胃內(nèi)胃黏膜的情況，需要胃鏡來(lái)達(dá)到檢查的目的。盡管兩者都是排除系統(tǒng)疾病診斷的檢查設(shè)備，但是兩者也是有差別的，檢查的時(shí)候可以結(jié)合患者的身體狀況和病情，選擇食管鏡或者胃鏡的檢查。因?yàn)樵谶M(jìn)行胃鏡檢查的時(shí)候可以觀察食管、觀察胃，也可以觀察到十二指腸，所以單獨(dú)食管鏡的檢查意義就不大了。通過(guò)胃鏡檢查同時(shí)也可以觀察到食管的病變，所以沒(méi)必要再進(jìn)行單獨(dú)的食管鏡檢查了。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-26 4562次

• 病理診斷是活檢嗎
  病理診斷不只是活檢一種。病理診斷還有細(xì)胞學(xué)病理診斷、術(shù)中冰凍診斷、常規(guī)石蠟切片診斷(它包括活檢)，還有免疫組織化學(xué)病理診斷以及分子生物學(xué)病理診斷等。活檢也叫活體組織病理學(xué)檢查，活檢的方式主要有穿刺病理組織活檢、內(nèi)鏡病理組織活檢、還有診刮的病理組織活檢以及手術(shù)切除病理活檢等。根據(jù)不同的組織以及不同的部位、不同的病變可以采用不同的活檢方式，具體的選擇需要根據(jù)病變的類型以及患者的意愿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-18 5701次

• 穿刺活檢病理診斷可靠嗎
  穿刺活檢是指在B超或者CT引導(dǎo)下首先將病變定位，再用特定的細(xì)針或者粗針將腫瘤組織穿刺出來(lái)再進(jìn)行病理診斷。一般來(lái)說(shuō)穿刺病理活檢只要穿到了病變部位它的診斷是可靠的。但是對(duì)于有一些做局部穿刺活檢可能不能看到完整的腫瘤的形態(tài)，它的包膜情況，需要做完整的腫瘤切除之后再做診斷，比如淋巴瘤或者是軟組織腫瘤，還有甲狀腺的濾泡性腫瘤等。穿刺活檢的病理診斷一般有三種類型：一個(gè)是穿到了病變組織，診斷比較明確可以診斷出來(lái)的。還有第二個(gè)是沒(méi)有穿到病變組織，只能發(fā)一個(gè)描述性的報(bào)告。第三個(gè)是由于取材的病變比較局限，不能發(fā)一個(gè)確定的報(bào)告或者說(shuō)可疑有病變不能肯定，需要做免疫組化來(lái)明確診斷。對(duì)于沒(méi)有穿到病變組織的可以再重新穿刺或者手術(shù)切除腫塊再進(jìn)行病理診斷來(lái)明確腫塊的性質(zhì)(或者病變的性質(zhì)），然后臨床再根據(jù)病理報(bào)告再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-17 5487次

• 胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎
  病情分析：胃鏡活檢病理不能診斷胃癌幾期。胃鏡活檢病理診斷只能是判斷是不是胃癌，以及大概的分化程度。由于取材的局限性，也不能反映腫瘤的所有分化形態(tài)。意見(jiàn)建議：如果胃鏡活檢病理確診為胃癌的話，建議及時(shí)去醫(yī)院腫瘤科或普外科就診，做影像學(xué)檢查，查看有無(wú)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移及周圍組織侵犯的情況。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理報(bào)告，結(jié)合患者具體的情況確定治療方案。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 3704次

• 病理診斷是活檢嗎
  病情分析：在醫(yī)院里通常說(shuō)的病理診斷是活檢的意思，活檢是活體組織檢查的簡(jiǎn)稱。廣義的病理診斷還包括尸檢，是指對(duì)尸體進(jìn)行病理檢查。意見(jiàn)建議：病理診斷常用于各種腫塊、肺結(jié)節(jié)、新生物等異常組織檢查，可以用內(nèi)鏡活檢、穿刺活檢、手術(shù)切除及針吸細(xì)胞等活檢方式，來(lái)明確病變的性質(zhì)及具體類型。臨床醫(yī)生再根據(jù)明確的病理診斷確定具體的治療方式。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 3503次

• 胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎
  通常情況下，胃癌的診斷需要進(jìn)行胃鏡的檢查，胃鏡可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以通過(guò)胃鏡來(lái)獲取病變組織來(lái)進(jìn)行病理學(xué)檢查。胃鏡的活檢病理是可以確診胃癌的，但是不能具體的診斷為幾期。通常胃癌在進(jìn)行確診以后還需要進(jìn)行腹部超聲的檢查，來(lái)觀察一下胃的鄰近臟器受浸潤(rùn)以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，同時(shí)還可以進(jìn)行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 177次

• 胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎
  通常情況下，胃癌的診斷需要進(jìn)行胃鏡的檢查，胃鏡可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以通過(guò)胃鏡來(lái)獲取病變組織來(lái)進(jìn)行病理學(xué)檢查。胃鏡的活檢病理是可以確診胃癌的，但是不能具體的診斷為幾期。通常胃癌在進(jìn)行確診以后還需要進(jìn)行腹部超聲的檢查，來(lái)觀察一下胃的鄰近臟器受浸潤(rùn)以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，同時(shí)還可以進(jìn)行
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 355次